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  • 蘇州社保和昆山統一嗎

    時間:2024-09-11 06:12:10 社保 我要投稿
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    蘇州社保和昆山統一嗎

      在中國,社會保險是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居于核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府給予補貼并承擔最終的責任。以下是小編為大家整理的蘇州社保和昆山是否統一相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

    蘇州社保和昆山統一嗎

      蘇州社保和昆山統一嗎

      昆山社保與蘇州社保不統一。

      昆山醫保與蘇州市級統籌接軌

      從7月1日起,昆山市參保人員去蘇州市區看病更便利

      6月30日昆山市基本醫療保險和生育保險市級統籌暨異地就醫持卡結算工作推進會召開。

      會議指出從7月1日起昆山市開始實施醫療保險基本政策和待遇標準調整工作,分年逐項有序推進,經過2—3年過渡,全面實現我市醫療保險與蘇州市級統籌方案的接軌統一。

      什么是蘇州市級統籌?

      市級統籌將蘇州大市范圍內7個縣級醫保統籌區,統一合并為一個市級統籌區,統一政策、待遇標準和經辦服務等,有利于增強制度公平性,提升醫保基金抗風險能力,促進大市范圍內就業和就醫的人員流動。今年4月起,已實行蘇州大市范圍內醫保基金的統一征收,全市醫保基金一個池子、一本大賬。

      為回應參保群眾的熱切期望,進一步便捷優化參保人員異地就醫,昆山市在過渡期內率先對蘇州大市范圍內異地就醫政策進行歸并簡化。

      將我市居民醫保蘇州大市范圍內轉外門診費用新增納入報銷范圍,報銷比例在調整市級統籌對應項目前暫仍執行我市原有規定。

      歸并簡化蘇州大市范圍內轉外和居外異地就醫登記備案手續,取消居住證明或有轉診資質的醫院出具的轉外就醫證明,參保人員可攜帶本人身份證、社會保障卡前往各醫保經辦窗口、有轉診資質的醫院,或通過昆山人社在線微信公眾號原異地就醫備案網上辦理通道,申請辦理蘇州大市范圍內異地就醫登記備案手續。

      歸并簡化蘇州大市范圍內異地就醫登記備案手續后,參保人員在一個醫保年度內在本市和蘇州大市范圍內異地就醫二次及以上住院的,起付標準實行遞減制,其中第二次為標準的50%,第三次及以上起付標準為100元。

      辦理登記備案手續后,參保人員在蘇州大市范圍內就醫地聯網結算定點醫療機構就診,應持社會保障卡直接劃卡結算。

      原已辦理過蘇州大市范圍內轉外異地就醫登記備案手續的,一年有效期在今年下半年到期的,不需重復辦理,有效期自動延續。

      未按規定辦理登記備案手續,直接到蘇州大市范圍內就醫地異地就醫的,暫仍執行原有關降低報銷比例規定。

      也就是說,7月1日起,我市職工醫保、居民醫保參保人員前往蘇州大市范圍內異地就醫,不僅居民醫保門診費用也可納入報銷范圍,而且簡化了登記備案手續,免去了提供異地居住證明或辦理轉診轉院證明這道環節,由此極大方便了我市參保人員大市范圍內自主就醫。

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