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  • 北京社保卡醫(yī)保卡是一張嗎

    時(shí)間:2024-08-02 13:25:39 社保 我要投稿

    北京社保卡醫(yī)保卡是一張嗎

      勞動(dòng)者只有履行了法定的繳費(fèi)義務(wù),并在符合法定條件的情況下,才能享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。以下是小編為大家整理的北京社保卡醫(yī)保卡是一張嗎,希望對大家有所幫助!

    北京社保卡醫(yī)保卡是一張嗎

      北京社保卡醫(yī)保卡是一張嗎

      不是一張卡。

      “不是一張卡,自從2018年1月,我國將逐步淘汰醫(yī)保卡,原醫(yī)保卡將逐步過渡到社會(huì)保障卡。現(xiàn)在,社會(huì)保障卡的功能已經(jīng)包含醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容,醫(yī)保卡只需將逐漸退出市場。”

      什么是社保卡、醫(yī)保卡?

      社保卡:

      社會(huì)保障卡:由勞動(dòng)和社會(huì)保障部計(jì)劃。它廣泛應(yīng)用于勞動(dòng)和社會(huì)保障的各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域。它是勞動(dòng)者在勞動(dòng)安全領(lǐng)域的一種電子證書。

      醫(yī)保卡:

      醫(yī)療保險(xiǎn)卡:醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用卡。以個(gè)人身份證為識別碼,存儲個(gè)人身份證號碼、姓名、性別、賬戶資金支付和消費(fèi)等詳細(xì)信息。

      社保卡和醫(yī)保卡的區(qū)別

      首先,很明顯,社保卡和醫(yī)療保險(xiǎn)卡是不一樣的,它們是不同的。

      1、功能不同

      社會(huì)保障卡不僅具有醫(yī)療保障卡的功能,而且還處理各種社會(huì)保障業(yè)務(wù)的重要憑證,如領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金等。但醫(yī)療保險(xiǎn)卡僅限于醫(yī)療保險(xiǎn)功能,只能用于享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

      2、概念不同

      社會(huì)保障卡是社會(huì)保障卡,是由當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障部門向社會(huì)發(fā)放的人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡。醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的專用卡。以個(gè)人身份證為識別碼,存儲個(gè)人身份證號碼、姓名、性別、賬戶資金支付、消費(fèi)等詳細(xì)信息。

      3、發(fā)卡部門不同

      醫(yī)療保險(xiǎn)卡由當(dāng)?shù)刂付ǖ拇磴y行承擔(dān),社會(huì)保障卡由人力資源和社會(huì)保障部門向社會(huì)發(fā)放。

      4、安全性能不同

      社保卡有更嚴(yán)格的密鑰管理制度和審批,安全系數(shù)更高;醫(yī)療保險(xiǎn)卡沒有這樣的管理制度,安全系數(shù)更低。

      拓展:北京社保卡看病報(bào)銷比例的總結(jié)

      城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例是多少呢?

      根據(jù)北京醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)看病超過起付標(biāo)準(zhǔn)即可辦理報(bào)銷手續(xù)。具體規(guī)定如下:

      起付標(biāo)準(zhǔn):在職位人元1800元,退休人員1300元;

      報(bào)銷比例:

      在職人員在本社區(qū)定點(diǎn)報(bào)90%,其他定點(diǎn)報(bào)70%;

      退休人員在本社區(qū)定點(diǎn)報(bào)80%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%;

      其他定點(diǎn)70歲以下報(bào)70%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)15%;其他定點(diǎn)70歲以上報(bào)80%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%;

      支付限額:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為2萬元。

      【北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢專區(qū)】

      一、我叔伯在北京購買職工醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)在69歲退休在湖南,請問他在湖南定點(diǎn)門診看病的費(fèi)用能報(bào)銷多少?具體咨詢電話是多少?

      【回復(fù)】:購買城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休人員在非本行政區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),超過1300元起付標(biāo)準(zhǔn),70歲以下報(bào)銷70%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷15%。

      二、請問北京2013年在職職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例是多少?最高可報(bào)銷多少?謝謝。

      【回復(fù)】:在職職工在享受醫(yī)保待遇期間發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),選擇在本市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī),超過1800元起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例為90%,在其他定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例為70%;最高支付限額為2萬元。

      三、我們公司一老職工在北京辦理退休,有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)在他想問下退休人員看門診報(bào)銷時(shí)怎么規(guī)定的,最高報(bào)銷比例是多少?

      【回復(fù)】:根據(jù)規(guī)定參加北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,退休人員在享受門診醫(yī)療就醫(yī)時(shí),報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,在本市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷80%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%;在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)70歲以下報(bào)70%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)15%;其他定點(diǎn)70歲以上報(bào)80%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%;最高支付限額為2萬元。

      新農(nóng)合報(bào)銷范圍與比例:

      1、門診補(bǔ)償:

      (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

      (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

      (3)二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

      (4)三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

      (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

      (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

      2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷范圍:

      A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。

      B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

      (2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。

      3、大病補(bǔ)償

      (1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

      (2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

      以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:

      1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

      2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

      3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

      4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

      5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

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