佛山生育保險繳費(fèi)基數(shù)

時間：2024-06-23 23:00:55 綜合指南我要投稿

　　生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險制度。以下小編為大家整理了佛山生育保險繳費(fèi)基數(shù)的詳細(xì)內(nèi)容，希望對大家有所幫助！

　　一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　生育保險費(fèi)由用人單位按照本單位職工工資總額的0.9%按月繳納，生育保險繳費(fèi)基數(shù)最低不低于本市上年度在崗職工月平均工資的75%，最高不高于本市上年度在崗職工月平均工資的300%，職工個人不繳納生育保險費(fèi)。

　　二、享受條件

　　1、用人單位已經(jīng)為職工繳納生育保險費(fèi)，參保職工符合國家計劃生育政策，且享受生育保險待遇期間處于繳費(fèi)達(dá)賬狀態(tài)的，其職工從參保次月1日起享受生育醫(yī)療待遇。

　　2、用人單位已經(jīng)為職工繳納生育保險費(fèi)，參保職工符合國家計劃生育政策，且享受生育保險待遇期間處于繳費(fèi)達(dá)賬狀態(tài)并累計參保繳費(fèi)滿12個月，其職工可享受生育津貼待遇。

　　三、生育保險待遇

　　1、生育醫(yī)療費(fèi)用

　　生育醫(yī)療費(fèi)包括：參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用：

　　①床位費(fèi)：按不高于45元/日納入。

　　②藥品范圍：按《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》執(zhí)行，《藥品目錄》以外的其他藥品費(fèi)不納入。

　　③檢查、治療及其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：按《佛山市職工生育保險診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理暫行辦法》。

　　2、生育保險基金不予支付范圍

　　①因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用；

　　②應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的或者按規(guī)定應(yīng)當(dāng)由人口計生部門支付（或免費(fèi)）項(xiàng)目發(fā)生的計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；

　　③應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險基金或者工傷保險基金支付的費(fèi)用；

　　④在境外（含港、澳、臺）發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。

　　3、佛山生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)

　　①女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼；

　　②多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；

　　③妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼；

　　④妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。

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