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  • 昆明工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程

    時(shí)間:2024-09-16 19:55:53 綜合指南 我要投稿
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    昆明工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程

      工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下是小編為大家整理的昆明工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程,希望對(duì)大家有所幫助!

      報(bào)銷流程

      職工發(fā)生工傷事故后單位三天內(nèi)上報(bào)工傷快報(bào)(職工康復(fù)出院)→憑勞動(dòng)部門(mén)的工傷認(rèn)定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應(yīng)的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經(jīng)辦人到財(cái)務(wù)科劃款。

      以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍:

      1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(mén)(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

      2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(mén)(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(mén)(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。

      3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(mén)(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

      賠償標(biāo)準(zhǔn)

      1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償

      醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。

      2、造成傷殘的賠償

      醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

      3、造成死亡的賠償

      喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

      4、職工下落不明的情況

      職工外出或搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的賠償項(xiàng)目,要分不同情況而定。職工沒(méi)有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有:?jiǎn)试豳M(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。

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