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  • 門診護理論文

    時間:2024-08-11 22:03:43 護理學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿

    門診護理論文

    門診注射室醫(yī)院感染管理的護理體會
    [關(guān)鍵詞]  門診注射室;醫(yī)院感染;管理;護理
      醫(yī)院感染是目前全球性醫(yī)院人群健康,特別是住院患者群體康復(fù)的重要問題。而門診是醫(yī)院的前沿陣地,門診工作管理不善造成的交叉感染已成為醫(yī)院感染的重要隱患之一,因此預(yù)防和控制門診注射室感染是評價護理質(zhì)量的一個重要指標。近幾年來,我院在做好門診護理工作的同時,也加強了醫(yī)院感染預(yù)防措施的落實,取得了較好的成效。現(xiàn)將我院的做法和體會報道如下。
      1  合理的環(huán)境布局
      門診注射室要求寬敞明亮,墻面、地面、天花板便于清潔、消毒。室內(nèi)空氣清新流通,每日開窗通風(fēng)2~3次,每次20~30min,空氣消毒按10m2面積安裝30W紫外線燈管一支行空氣消毒,每日2次,每次60min,治療室用臭氧消毒機每日照射1次,每次2h,操作臺面、地面每日用1∶80的84消毒液擦拭。

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      2  規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為
      規(guī)范醫(yī)療行為就是要求醫(yī)護人員嚴格遵守診療操作常規(guī)和無菌操作技術(shù)。醫(yī)療過程中護理人員的不正確和非規(guī)范行為均可埋下醫(yī)院的隱患,亦可成為醫(yī)院感染的魁首。為規(guī)范醫(yī)療行為,科室加強了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進行“三基”訓(xùn)練,統(tǒng)一標準,集中考核,使醫(yī)護人員在診療活動中各項技術(shù)操作正規(guī)化、標準化。近年來,無一例因不規(guī)范醫(yī)療行為導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。

      3  加強對一次性無菌注射用品的管理
      一次性無菌用品由醫(yī)院統(tǒng)一從正規(guī)廠家購入,由院感染科抽樣合格后,由消毒供應(yīng)室根據(jù)需要發(fā)放登記。有過期、不合格、不配套、被污染、破裂和字跡模糊者均不可使用。注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品用后按要求毀形,放在污物間固定的回收袋內(nèi),針頭等銳器放在銳器盒內(nèi)。醫(yī)用垃圾、生活垃圾按規(guī)定分類分開袋裝,放在污物間固定的地方,由院感染科指定專人送往指定地點集中進行無害化處理。

      4  嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
      醫(yī)務(wù)人員操作前均應(yīng)認真洗手、戴好口罩,環(huán)境整潔,科室操作臺面清潔干燥,控制人員走動,減少空氣懸浮顆粒。檢查床、操作臺每日用1∶80的84消毒液擦拭。室內(nèi)無菌物品、清潔物品、污染物品分開放置。無菌物品專柜存放,標記清楚,不過期、不失效,定人、定時檢查,并按消毒日期先后進行使用。抽出的藥液、開啟的無菌液體注明開啟時間,超過2h不使用,啟封抽吸的各種溶酶超過24h不使用。酒精、碘酒密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等),一經(jīng)打開,使用時間最長不超過24h。

      5  加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高全員意識
      定期組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》。通過不同形式進行全員教育,定期召開醫(yī)院感染知識小講座,有計劃、有側(cè)重內(nèi)容的教育,特別是對新上崗、進修、實習(xí)人員采取崗前培訓(xùn),考試合格方可進入門診注射室。在普及醫(yī)院感染知識教育的同時,加強職業(yè)道德教育,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動之中,從而提高工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識。在執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)程中,從忽視變?yōu)樽杂X遵守,既加強了自身的防護,也保護了患者的利益。

      6  加強門診衛(wèi)生員培訓(xùn)
      門診衛(wèi)生員負責(zé)門診環(huán)境衛(wèi)生和一些消毒滅菌工作,但他們大都文化素質(zhì)較低,缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識,在操作上不能完全符合要求,極易引起自身感染及交叉感染,因而也是醫(yī)院感染發(fā)生的一大重要因素。因此,我們加強了門診衛(wèi)生員的培訓(xùn),講授有關(guān)醫(yī)學(xué)知識和消毒隔離技術(shù),工作中嚴格管理,檢查和督促他們嚴格執(zhí)行正確的操作步驟和操作方法,力求避免因衛(wèi)生員而發(fā)生醫(yī)院感染的可能。

      7  加強健康教育
      近年來,我院加強了門診醫(yī)院感染的科普宣傳工作。根據(jù)不同疾病在不同季節(jié)流行的特點,利用健康教育宣傳欄定期刊登宣傳材料,宣傳預(yù)防保健、消毒隔離等科普知識。導(dǎo)診護士利用候診和診療過程,對患者及家屬進行有關(guān)知識的講解,通過宣傳教育,使來院就診的患者能了解常見病的預(yù)防保健和傳染病的簡易消毒隔離方法,也提高了人們的自我保健意識和自我保健能力,有效地預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。
      總之,門診注射室是臨時患者了解醫(yī)院、認知醫(yī)院的重要場所。作為窗口科室,我科通過對環(huán)境、醫(yī)療行為、無菌技術(shù)、消毒隔離、醫(yī)用物品、廢物處理和院感知識培訓(xùn)等多方面管理,使醫(yī)院感染率明顯降低。可見在預(yù)防醫(yī)院感染中,如果我們對可能發(fā)生醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié)嚴格管理,持之以恒,醫(yī)院感染率是可以降低的。

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