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  • 住院老年患者的心理特征及護(hù)理對(duì)策

    時(shí)間:2024-06-07 21:47:31 護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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    住院老年患者的心理特征及護(hù)理對(duì)策

      隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)已進(jìn)入了老齡化社會(huì),老年護(hù)理的重要性越來(lái)越突出,下面是小編搜集整理的一篇探究住院老年患者心理特征的論文范文,歡迎閱讀查看。

    住院老年患者的心理特征及護(hù)理對(duì)策

      【摘要】目的了解住院老年患者的心理特征,通過(guò)制定針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策來(lái)解決老年患者的心理問(wèn)題。方法將2010年6月1日至2011年7月1日我院神經(jīng)內(nèi)科住院老年患者100例隨機(jī)分成對(duì)照組50例和觀察組50例,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組采用針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策。結(jié)果觀察組患者的SCL-90評(píng)分明顯低于對(duì)照組,觀察組患者的心理健康狀況明顯好于對(duì)照組患者,2組比較差異顯著。結(jié)論通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策能夠有效的控制和治療老年人的心理問(wèn)題,利于疾病的恢復(fù),值得推廣和應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】住院老年患者;心理特征;護(hù)理對(duì)策

      隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康的概念也已轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;健康不但是指沒(méi)有身體的缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力。”因此對(duì)老年人而言,提高生活質(zhì)量可能比他們存活時(shí)間更為重要。注重老年人的心理護(hù)理,使老年人在身心愉悅的狀態(tài)下度過(guò)晚年生活,已成為當(dāng)今老年護(hù)理的重要內(nèi)容。

      資料與方法

      1一般資料。2010年6月-2011年7月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者100例隨機(jī)分成對(duì)照組50例和觀察組50例,入選標(biāo)準(zhǔn):年齡>60周歲;入院前1月未服用過(guò)抗抑郁、抗精神病藥物;無(wú)意識(shí)障礙、精神癥狀、失語(yǔ);能配合量表檢查;家屬或患者本人知情同意。其中對(duì)照組男26例,女24例,年齡60-95歲,平均年齡75.3±9.5歲;觀察組男27例,女23例,年齡61-93歲,75.2±9.3歲,二組間性別、年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p>0.05。

      2方法。通過(guò)隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組發(fā)放癥狀自評(píng)量表(SCL-90)對(duì)回收后的有效問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析老年住院患者的心理特征。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;觀察組采用針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策,具體措施如下:

      (1)進(jìn)行心理評(píng)估,掌握每位老年患者的心理特征。

      (2)建立融洽的護(hù)患關(guān)系,充分尊重老年人,緩解心理壓力。

      (3)制定針對(duì)性個(gè)性化的心理護(hù)理措施,不要千篇一律,要掌握溝通技巧,充分運(yùn)用好語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通。

      (4)幫助患者樹立信心,講解疾病知識(shí),矯正消極思維,調(diào)整心態(tài),保持樂(lè)觀情緒。

      (5)用藥護(hù)理:老年患者的各個(gè)臟器功能都減退,代謝率下降,可導(dǎo)致副作用反應(yīng)明顯增加。一般認(rèn)為老年人用藥劑量比青壯年用藥量減少1/3。由于老年人視力、記憶力等的下降,經(jīng)常會(huì)發(fā)生吃錯(cuò)藥、忘記吃藥等現(xiàn)象,因此老年病人盡量不要自理用藥,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。

      (6)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理:老年患者因活動(dòng)少,易發(fā)生消化不良,食欲不振、便秘、腹瀉或營(yíng)養(yǎng)缺乏等情況,所以飲食中要選用美味、可口、易消化,低熱量、富含維生素的食物如:西紅柿、胡蘿卜、韭菜、牛奶、瘦肉、蛋類,豆制品等。

      (7)生活護(hù)理:因?yàn)槔夏昊颊呱钭岳砟芰ο陆担释艿玫奖匾膸椭腕w貼,在不影響病情的前提下,鼓勵(lì)家屬探望病房,保持環(huán)境整潔、空氣新鮮、陽(yáng)光充足;恢復(fù)期患者適當(dāng)鍛煉,加強(qiáng)健教,促其戒煙、酒。

      3觀察指標(biāo)。采用SCL-90評(píng)定心理狀態(tài)。在住院第2天、第9天發(fā)放癥狀自評(píng)量表(SCL-90),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

      4數(shù)據(jù)處理。將原始資料數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以表示,采用成組t檢驗(yàn),為p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      結(jié)果

      實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策一周后觀察組比對(duì)照組的SCL-90評(píng)分低,p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      討論

      隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)已進(jìn)入了老齡化社會(huì),老年護(hù)理的重要性越來(lái)越突出,同時(shí)伴隨著健康狀態(tài)和社會(huì)環(huán)境的改變,越來(lái)越多的老年人都出現(xiàn)了一些心理健康問(wèn)題[1],嚴(yán)重影響了老年人的身心健康。SCL-90[2]具有靈敏、簡(jiǎn)便等特點(diǎn),已成為國(guó)內(nèi)心理評(píng)定應(yīng)用最多的一種自評(píng)量表,是信度、效度、使用性能良好的工具。通過(guò)使用SCL-90對(duì)老年病人的心理分析與護(hù)理,說(shuō)明心理護(hù)理工作在臨床中是十分重要的,是某些藥物所不能代替的。神經(jīng)內(nèi)科[3]住院老年患者的心理問(wèn)題尤為突出,表現(xiàn)在抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、軀體化,他們有更多的主訴和癥狀,臨床表現(xiàn)中抑郁、焦慮色彩突出,軀體不適主訴多,強(qiáng)迫、疑病觀念強(qiáng)烈,因此我們要十分重視老年人的心理問(wèn)題[4],通過(guò)本研究我們找到了有效的可行性的護(hù)理對(duì)策,這樣的護(hù)理方法符合人性化、個(gè)性化護(hù)理的內(nèi)涵,而且簡(jiǎn)便可行,具有可推廣應(yīng)用性。同時(shí)老年患者的心理狀況還和家庭環(huán)境、社會(huì)環(huán)境密切相關(guān)[5],因此護(hù)理人員也有必要對(duì)患者的家屬、相關(guān)人員加強(qiáng)溝通,包括疾病知識(shí)、患者的心理動(dòng)態(tài)及需求,理解、支持家屬,取得家屬的各方面配合,營(yíng)造良好的氛圍,讓患者身心放松,利于疾病的恢復(fù)。

      我國(guó)正在推廣的優(yōu)質(zhì)示范護(hù)理要求護(hù)理人員不僅要做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理,更要根據(jù)患者的個(gè)性化要求,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。針對(duì)老年患者心理問(wèn)題的突出性,護(hù)理人員更應(yīng)該重視老年人的心理護(hù)理,對(duì)老年人住院不同階段的心理問(wèn)題進(jìn)行了解、評(píng)估,制定不同階段有針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策,這樣才能達(dá)到優(yōu)質(zhì)示范護(hù)理的要求。

      參考文獻(xiàn)

      [1]李娟,吳振云,許淑蓮.北京城區(qū)老年人心理健康狀況及其相關(guān)因素分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2002,9(5):3362338.

      [2]謝華,戴海崎.SCL290量表評(píng)價(jià)[J].神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生,2006,6(2):1562159.

      [3]朱迎春,郎森陽(yáng),毛燕玲等.神經(jīng)內(nèi)科門診老年患者的心理狀況評(píng)定[J].中華老年多器官疾病雜志,2006,5(3):1822188.

      [4]彭可勤,汪文英,李敏.腦卒中患者的焦慮抑郁評(píng)定及心理護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué),2007,5(2):185.

      [5]金成英,護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中后抑郁癥患者的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,4(27):13-14.


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