外科護理論文
“護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。”這是護理的定義，學護理的同學們臨近畢業(yè)了，你知道怎么寫有關的論文么？ 下面關于外科護理論文 ，希望可以幫助到您。
摘 要 胸外科患者術后恢復的過程中，正確、及時、多方面的護理必不可少。針對患者術后容易出現的問題，結合臨床工作經驗，總結了一套較為可行的術后護理指導原則，在臨床護理中，有針對性地系統(tǒng)地開展工作，提高了護理的水平，促進了患者的康復。
關鍵詞 胸外科手術 護理
呼吸道的護理
加強呼吸道的護理，對防治胸部術后并發(fā)癥尤其是肺部感染至關重要，及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。
①病室環(huán)境要求：病房內要求空氣新鮮，減少陪護及探視人員，以免增加外源性感染。
②術后體位護理：麻醉未清醒前，應去枕平臥，頭偏向一側，患者清醒后，血壓平穩(wěn)，可改半臥位，抬高床頭30°～60°，以利于肺部氣體交換，并能松弛胸腹部肌肉，減輕刀口疼痛。
③保持呼吸道通暢：指導患者深呼吸，并在深吸氣末從深部咳嗽，以利于排出痰液。給患者扣背。患者取半臥位，操作著站在患者患側，叩打對側肺部，手掌呈杯狀，用手腕的力量叩擊健側肺葉，從下到上、從外向內。痰液黏稠不易咳出，可給霧化吸入。用藥,生理鹽水20ml，加慶大霉素8萬U，α-糜蛋白酶4000U，每日3次，每次20分鐘，以稀釋痰液，有利于痰液排出，同時藥物直接進入肺泡，預防感染。鼓勵患者吹氣球。患者深呼吸而使膈肌下降，改善無效腔通氣，有利于胸腔內積氣、積液排出，保障有效通氣，預防肺部感染。補充液體量，應注意給藥時間和輸液速度，避免過快引起肺水腫。做好口腔護理。清醒的患者還可鼓勵漱口，但應防止誤咽。
術后疼痛的護理
胸外科術后疼痛可導致呼吸循環(huán)功能改變，甚至導致肺不張、低氧血癥等并發(fā)癥，影響手術的效果和患者的恢復。主要從以下幾個方面針對患者術后疼痛進行護理。
心理護理：讓患者了解疼痛原因，鼓勵患者在心理上樹立戰(zhàn)勝疼痛的信心，指導患者有節(jié)律的深呼吸，有效地促進肺的復張;另外，還可以多聽一些音樂，精神放松，從而達到減輕疼痛的目的。
應用鎮(zhèn)痛藥的護理：對原因清楚的術后疼痛，應采取預防性給藥，而不是等到疼痛難忍時再給藥。同時維持穩(wěn)定的血藥濃度，觀察藥物的不良反應，監(jiān)測患者的生命體征。
一般護理：創(chuàng)造舒適的環(huán)境，避免一些噪音等不良環(huán)境因素加重疼痛。
康復護理
早期活動與康復鍛煉對胸外科患者術后的恢復起著至關重要的作用。術后早期床上活動，麻醉未清醒前護理人員對患者做被動性活動，活動上肢各關節(jié)，按摩下肢。患者清醒之后，可鼓勵其做深呼吸。囑其做指、趾、腕、踝、肘、肩、髖關節(jié)的活動，尤其是手術側上肢的活動。待患者血壓平穩(wěn)后，即可翻身、轉頸、半臥位或坐位。術后早期下床活動，一般在術后第3天，病情穩(wěn)定，胸腔閉式引流管已拔除，就應鼓勵和協(xié)助患者下床活動。先是在床邊椅子上坐片刻，每日2～3次，第4天可扶床試走，以后逐漸增加活動量。如患者確實刀口疼痛明顯。可給予鎮(zhèn)痛劑，緩解疼痛后再下床活動，以減輕患者痛苦。
參考文獻
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