%顯效例有效例總有效率%

時間：2024-10-23 23:45:55 臨床醫學畢業論文我要投稿

相關推薦

（%）顯效（例）有效（例）總有效率（%）

目的分析米非司酮配伍米索前列醇終止中期妊娠的臨床療效。方法本文對2008 年1 月～2008 年12月，在我院門診，因某些原因未能在10 周前行人工流產，但又不愿等待做中期妊娠引產的孕10～14 周的孕婦30 例，自愿要求藥物終止妊娠的健康婦女。所有對象都采用米非司酮配伍米索前列醇終止中期妊娠。結果藥物流產用于中期妊娠30 例，成功28 例，成功率93.33%，流產后常規清宮術。結論米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引產是可行的。
孕10～14 周；米非司酮；米索前列醇
        米非司酮配伍米索前列醇終止≤49 天的早孕，國內外已廣泛開展，有了比較成熟的經驗，但用于終止中期妊娠的報道還不多，本文對30 例孕婦女采用口服米非司酮配伍米索前列醇終止10～14 周妊娠，取得較好療效。
        1 臨床資料
        年齡在20～40 歲之間，其中初孕3 例，前次為剖宮產者2 例、其余均為分娩25 例，B 超提示宮內妊娠雙頂徑在1.2～3.5 cm 之間，無嚴重心、肝、腎疾病及排除米非司酮與米索前列醇的應用禁忌癥。
        服藥方法：第一日晨9：00 口服米非司酮25 mg，晚9：00 口服米非司酮50 mg。第二日同第一日均為飯后兩小時服用。第三日晨6：00 空腹口服米索前列醇600 ug，兩小時后方可進食，并入院門診觀察。
        臨床觀察：用藥中觀察引流產時間、腹痛程度、陰道流血多少，胚胎組織排出的時間，排出后常規行清宮術。
        療效判定：①完全流產：首次服米索后，胚胎、胎盤排出完整；②不全流產：首次服用米索后24 小時內，有胚胎排出，胎盤未排出或部分排出；③失敗：首次服用米索后24 小時后胎兒仍未排出，改行人工流產術。完全流產及不全流產均視為成功。出血量測量采用收集法，從開始出血累計至清宮術完成。
        2 結果
        其中28 例均于服藥后1～2 小時出現下腹墜痛，有1 例胃腸道反應嚴重，未作特殊處理，1 小時后自行好轉，并有少量陰道之血，少于平時月經量，服藥4～6 小時后，有20 例自行完整排出胎兒及其附屬物。8 例胎兒娩出，胎盤未免出或部分娩出然后給予清宮術，另外2 例（其中剖宮后妊娠者1 例，初孕1 例）于服藥后5 小時出現輕做下腹墜痛，能忍受，并有少量血性分泌物，服藥后24小時仍未排出胎物，后行鉗刮術，但宮頸堅韌行擴宮術。清宮后均留院觀察2 小時，宮縮好、陰道流血不多方可離院。術后給予抗炎、對癥處理，隨訪流產后身體情況手術順利，術后給予抗炎。
        3
        米非司酮是一種類固醇抗孕激素制劑，其有抗孕激素及抗糖皮質激素的作用，米索前列醇具有興奮子宮平滑肌及軟化宮頸的作用，而達到流產的目的[1]。但給予妊娠10～14 周的孕婦，該階段生理特點宮腔體積較大，胎盤、胎兒骨骼已形成，終止中期妊娠順利與否，

【%顯效例有效例總有效率%】相關文章：