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手術病人焦慮評估及分析
摘要 目的：評估手術病人術前焦慮程度，進一步做好術前心理護理．方法：采用經改進的焦慮量表(SAS)，對56位不同病種的病人進行三次連續性自評，時間為入院，術前，出院前．結果：被測病人均顯示有不同程度的焦慮，術前一天焦慮值最高．結論為解除或減輕術前手術病人的焦慮情緒，做好術前心理護理是十分必要的．
關鍵詞 手術 焦慮 心理護理
operation Anxiety Psychclogicalpreparation
外科手術對于病人來說是一種嚴重的心理應激源，焦慮是最常見的應激反應之一．我院手術室為解除或減輕病人圍術期焦慮情緒，于1997年8月開始對2200例病人實施了術前心理護理．隨訪結果顯示：需要率100%，滿意率100%．為進一步評價術前病人的焦慮程度，證實術前開展心理護理的必要性，我們在焦慮自評量表(SAS)的基礎上，根據手術室工作的特點，增加了有關項目，對56位不同病種的病人進行測試其結果指導如下：
１. 臨床資料
本組56位病人，男性30例，女性26例，最大年齡82歲，最小年齡30歲．平均年齡57歲．其中行甲狀腺切除術12例，腹部子宮切除術9例，疝修補術10例，下肢靜脈曲張術5例，腸癌切除術9例，胃癌切除術11例．
２．方法
56位病人按不同病種、不同文化程度、不同年齡及不同性別分組進行比較在焦慮自評量表(SAS)的基礎上增加了醫務人員及手術的有關項目共28條，每個項目均按1-4級評分，其中設10條反方向評分,評定時間為進院，術前一天,出院前共3次，由病人自行填表評估．把28條項目分數相加，得到的粗分乘以1.25，四舍五入取整數得到標準分，焦慮評定的臨界標準分為50分，分值越高，焦慮傾向越明顯．每組以總平均分進行比較．
３．結果
被測病人總均數都超過臨界標準分，術前一天尤為明顯，不同病種組中子宮肌瘤，甲瘤組焦慮值較其它兩組高．不同文化程度組中焦慮P值無明顯差異。不同性別組中，女性焦慮值高于男性，不同年齡組中中年組焦慮值高于老年組。
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