前列腺炎基本常識(shí)匯總參考
一、什么是前列腺炎
前列腺炎一直是一種常見(jiàn)且令人困惑的疾病。該病多見(jiàn)于成年男性，青春期較少發(fā)生。目前已經(jīng)認(rèn)識(shí)到前列腺炎不是一個(gè)病，而是具有各自獨(dú)特形式的綜合征。臨床上分為常見(jiàn)型和非常見(jiàn)型前列腺炎綜合征。
常見(jiàn)型前列腺炎綜合征包括：急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛。細(xì)菌性前列腺炎與非細(xì)菌性前列腺炎類似，前列腺液中有大量的白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，兩者的區(qū)別是前者有細(xì)菌尿或前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，而后者無(wú)尿路感染。前列腺痛無(wú)細(xì)菌尿，前列腺液正常。前列腺炎的發(fā)病率約為25%，其中慢性前列腺炎的發(fā)病率更高一些，35歲以上男性有35%-40%患有此病。
非常見(jiàn)型包括淋菌性前列腺炎、結(jié)核性前列腺炎、寄生蟲(chóng)性前列腺炎、真菌性前列腺炎和非特異性肉芽腫性前列腺炎等。
二、前列腺性病
性病是指通過(guò)性交途徑傳染的具有生殖器官明顯損害的全身性疾病。現(xiàn)在我國(guó)性病死灰復(fù)燃，僅1997年，30省市統(tǒng)計(jì)報(bào)告性病患者約50萬(wàn)，實(shí)際性病患者還遠(yuǎn)不止此數(shù)。
性病首先侵犯泌尿生殖系統(tǒng)，前列腺是人體最大的.附屬性器官，肯定會(huì)受到牽累。在性活動(dòng)中，各種致病的微生物很容易通過(guò)與尿道相通的前列腺排泄管直接蔓延到前列腺組織，引起前列腺炎。因此，有人將這類前列腺炎叫做前列腺性病。根據(jù)致病因素的不同主要有：淋球菌性前列腺炎、前列腺梅毒、衣（支）原體性前列腺炎、前列腺滴蟲(chóng)病及前列腺念珠菌病等。
三、前列腺炎的形成
急性細(xì)菌性前列腺炎的感染途徑有三種：一是經(jīng)尿道直接蔓延，如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前尿道感染上行性感染至前列腺；二是血行感染，繼發(fā)于皮膚、扁桃體、牙齒、腸道或呼吸道急性感染，通過(guò)急性傳染性菌血癥引起前列腺感染；三是淋巴感染，由鄰近器官的炎癥如直腸結(jié)腸下尿路病變，通過(guò)淋巴管引起前列腺炎。
急性前列腺炎，起病急，來(lái)勢(shì)猛。醫(yī)學(xué)家們?cè)谘芯亢蟀l(fā)現(xiàn)：最容易引起急性前列腺炎的細(xì)菌是大腸桿菌，約占80%；其次是產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌等其他一些細(xì)菌，約占20%。細(xì)菌在入侵的方式中，以后尿道發(fā)炎通過(guò)前列腺在尿道精阜附近的排泄管開(kāi)口入侵機(jī)會(huì)最多。男子若不注意外生殖器清潔，來(lái)自肛門附近的大腸桿菌等級(jí)菌容易經(jīng)尿道口逆行而上，釀成尿道炎等泌尿道感染。
慢性細(xì)菌性前列腺炎與急性前列腺炎如出一轍，也是細(xì)菌侵犯前列腺引起的，但不同的是細(xì)菌入侵后，由于毒力不太兇猛，或者前列腺抵抗力并非一蹶不振，前列腺還能與細(xì)菌作一番抗衡，因而起病較慢。另外，如果急性前列腺炎治療不徹底也能轉(zhuǎn)成慢性前列腺炎。
無(wú)菌性前列腺炎病因十分復(fù)雜，至今未完全清楚。有人認(rèn)為衣原體、支原體是主要的致病因素，但醫(yī)學(xué)研究并未證實(shí)。一般認(rèn)為原因多為：
①性生活不正常。本病好發(fā)于青壯年，這正是性欲旺盛，性生活頻繁的階段，常見(jiàn)性交過(guò)度、性交中斷、性生活過(guò)度抑制或頻繁手淫等。
②會(huì)陰部直接壓迫。如騎車、騎馬時(shí)間過(guò)久，長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)等。
③嗜酒過(guò)度，或嗜食刺激性食物。
④不適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨Α?/p>
⑤寒冷刺激。這些均可導(dǎo)致前列腺慢性充血和水腫，前列腺液淤積，引發(fā)慢性無(wú)菌性前列腺炎。
前列腺痛是一種原因不明的獲得性機(jī)能異常。研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)前列腺痛的病人都經(jīng)歷不同程度的情緒傷害及社會(huì)心理方面的異常。許多臨床醫(yī)生認(rèn)為焦慮、抑郁在前列腺痛的發(fā)生上起重要作用。
四、前列腺炎的表現(xiàn)
急性細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為：寒戰(zhàn)、高熱、全身不適并伴有關(guān)節(jié)痛和肌肉痛，背部下方及會(huì)陰部疼痛且向腰部、下腹、大腿根處放射，排尿時(shí)燒灼痛，尿急，尿頻，排尿不暢，尿流變細(xì)或中斷，嚴(yán)重時(shí)可有尿潴留，直腸脹滿，排便痛，大便時(shí)尿道流白。
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