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2017年寧波職工新結(jié)算年度醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整
4月25日從市社保局了解到，我市職工醫(yī)療保險將于5月1日跨入新的結(jié)算年度。從5月1日起，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(基層醫(yī)療機構(gòu))慢性病門診常用藥品范圍將進(jìn)一步擴充。下面是yjbys小編為大家?guī)淼膶幉毠ば陆Y(jié)算年度醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的最新消息，歡迎閱讀。
市社保局工作人員說，按照職工醫(yī)保政策，跨醫(yī)保年度住院的參保人員醫(yī)療費將按新年度計算。如參保人員在4月30日前入院治療，在5月1日后辦理出院結(jié)算，其住院期間的醫(yī)療費均計算到5月1日后的新年度，住院起付線、年度累計費用、醫(yī)保基金承擔(dān)比例均按新年度開始計算。同時，在本次的跨年度調(diào)整中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(基層醫(yī)療機構(gòu))慢性病門診常用藥品范圍進(jìn)一步擴充。
據(jù)了解，在藥品范圍中，刪除了使用率較低的15種藥品，增加35種常用藥品，數(shù)量由原來的133種增至153種，涉及的慢性病種類由13種增至23種，新增癲癇、關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎等10種常見慢性病的部分藥品。
同時，據(jù)了解，在跨年度期間，從4月30日16時30分至5月1日13時30分，醫(yī)保系統(tǒng)將停止服務(wù)21小時。
交易結(jié)算暫停期間，醫(yī)保參保人員和各類醫(yī)療統(tǒng)籌人員，可憑本人的《社會保障卡》《醫(yī)療統(tǒng)籌證卡》在定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急記賬，也可以在定點醫(yī)療機構(gòu)選擇先由個人現(xiàn)金支付，節(jié)后到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員由個人現(xiàn)金支付，節(jié)后到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷。不過要著重提醒的是，停止服務(wù)期間，參保人員在定點零售藥店發(fā)生的購藥費用不實行應(yīng)急記賬，也不能申請零星報銷。
另據(jù)了解，職工基本醫(yī)療保險參保人員的個人賬戶資金，將在5月1日凌晨統(tǒng)一更新，新年度個人賬戶一次性預(yù)計入12個月的資金。市區(qū)職工的具體劃入情況為：在職職工按2017年4月本人繳費的基數(shù)預(yù)計入，45周歲以下劃入比例為3.4%，45周歲(含)以上劃入比例為3.7%;退休人員70周歲以下劃入金額2640元，70周歲(含)以上劃入金額為2940元。靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員新年度個人賬戶一次性預(yù)劃入金額根據(jù)年齡略有不同，其中45周歲以下人員劃入1174.80元，45周歲(含)以上人員劃入1278元。
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