褥瘡老人怎樣護理

時間：2024-07-10 04:49:02 護理培訓(xùn) 我要投稿

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褥瘡老人怎樣護理

　　老年人因病臥床不起是很常見的，夏季的高溫酷熱很容易會導(dǎo)致病人出現(xiàn)褥瘡，那么褥瘡老人怎樣護理呢?怎么做可以預(yù)防老人褥瘡呢?下面小編為您介紹。

褥瘡老人怎樣護理

　　1、外治褥瘡時，須將甲硝唑藥片磨成細膩均勻的藥粉，均勻地涂在經(jīng)清創(chuàng)的褥瘡表面，較深的褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內(nèi)填平，再將滅菌紗布覆蓋瘡面，用膠布貼牢，每天換藥1次，滲出多者可每日兩次換藥。

　　2、保持床鋪平整，清潔，干燥，無碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié)。

　　3、要保持患者的皮膚清潔和干燥，一般情況下，定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚。骨隆突處墊薄枕。

　　4、用藥前首先清除局部壞死組織和膿性分泌物，用雙氧水消毒褥瘡周圍皮膚，然后用生理鹽水棉球清洗褥瘡創(chuàng)面。

　　5、勤翻身，一般白天每兩小時翻身一次，夜間2-3翻身一次。

　　6、多按摩，經(jīng)常按摩受壓處促進血液循環(huán)。

　　7、使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中，在床面上支撐病人時使病人的骨隆突與床面之間有空隙。

　　8、I期褥瘡使用生理鹽水清理瘡面，如果患處出現(xiàn)破潰可使用碘伏涂抹在患處進行消炎工作。應(yīng)用氣墊架空淤血部位，避免局部再受壓，指導(dǎo)病人在床上進行肢體鍛煉。

　　9、Ⅱ期褥瘡有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體，消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋。同樣使用生理鹽水清理瘡面，同時使用碘伏進行消炎工作。

　　10、Ⅲ、Ⅳ期褥瘡做好瘡面的清理工作，對于重度潰瘍做好清創(chuàng)，而后使用于氏褥瘡清濕敷瘡面進行專家護理。

　　11、要保持患者身體的潔凈，幫助病人常換衣，身體易摩擦部位可用軟布墊開。要勤洗浴、勤換衣褲，保持皮膚干燥、光滑。皮膚褶皺處撲上一層薄的爽身粉，以減少摩擦力并吸收潮濕。

　　12、空調(diào)居室要勤換空氣，常開窗通氣。

　　13、對大小便失禁患者應(yīng)及時為其清除排泄物，避免因潮濕刺激皮膚。被排泄物污染的衣服、被褥、床單等，應(yīng)及時更換，保持局部皮膚清潔衛(wèi)生，以免感染。

　　14、大便失禁者，要及時洗凈肛周皮膚，涂上強生嬰兒護臀粉或護臀霜，即可有效防治肛周和會陰糜爛、濕疹。

　　15、小便失禁者可使用高頸透氣接尿器。

　　16、老年人反應(yīng)遲鈍，因此要嚴密細致地觀察全身皮膚狀況，特別要注意褥瘡易發(fā)部位的皮膚情況。

　　17、長期臥床患者，有疾病消耗加之營養(yǎng)攝入減少，容易發(fā)生營養(yǎng)不良，出現(xiàn)低蛋白血癥，而低蛋白血癥患者有近75%容易發(fā)生褥瘡。可根據(jù)患者實際情況給予相應(yīng)的營養(yǎng)支持，如病情允許盡量用腸內(nèi)營養(yǎng)。若腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足需要時結(jié)合靜脈營養(yǎng)，必要時輸注血漿和白蛋白。在給足腸內(nèi)營養(yǎng)過程中，加強對患者排便觀察，避免排便次數(shù)過多和失禁時糞便對皮膚的刺激。

　　如何幫褥瘡老人翻身?

　　避免局部長期受壓鼓勵和幫助臥床老人經(jīng)常翻身，一般每2小時翻身一次，翻身時避免拖、拉、推等動作，防止擦傷皮膚。根據(jù)老人的不同病情、不同皮膚的營養(yǎng)狀況、不同體重，采取不同的翻身方法。

　　1、分段翻身法

　　將人體分為三段(頭和肩部、臀部、下肢)進行翻身。將平臥老人分段移至床邊，然后分段翻身，使翻身角度達90度，形成大翻身，暴露面積大，護理效果好。這種翻身方法適用于體重比較大、皮膚營養(yǎng)狀況較好的臥床老人。

　　2、整體翻身法

　　將平臥病人一手托腰，一手托大腿整體移至床邊，然后將老人整個側(cè)臥，使翻身角度達90度，形成大翻身，此種翻身方法適用于體重不是很重、皮膚營養(yǎng)狀況不太好的臥床老人。

　　3、小角度翻身法

　　使病人翻身角度達60度，腰背部倚靠枕頭。此種翻身方法適用于體重輕、營養(yǎng)狀況差、皮膚薄的臥床老人。

　　給臥床老人翻身時動作要輕柔，一定要把老人抬起再移動位置，每次翻身應(yīng)仔細檢查受壓部位的皮膚情況，尾椎骨周圍可墊氣圈或棉墊，必要時還可用支架，以支托蓋被，避免局部受壓。用濃度50%的酒精按摩尾椎部位皮膚，增進局部血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀況。

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