2017臨床檢驗技士考試《血液學》試題及答案
試題一：
1.血紅素結合蛋白(HX),下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.是一種α2-球蛋白-----正確答案
B.肝臟合成
C.Hx-血紅蛋白復合物由肝間質細胞清除
D.清除速度比HP-Hb慢
2.血紅蛋白尿下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.尿棕紅色
B.見于急性血管內溶血
C.尿鏡檢紅細胞(+)-----正確答案
D.隱血試驗陽性
3.含鐵血黃素尿下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.慢性血管內溶血時少見-----正確答案
B.ROUS試驗可檢出
C.急性溶血初期可陰性
D.Hb在腎小管上皮細胞內分解而成
4.間接膽紅素下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.離開單核-巨噬系統膽紅素,在血液中與血紅蛋白結合
B.不能從腎臟排出
C.凡登白試驗呈直接反應-----正確答案
D.溶血性貧血時常增加
5.病兒,15歲,主訴乏力,尿醬油色,貧血,尿聯苯胺試驗陽性,下列何項資料最不重要
正確答案是：( )
A.用藥史
B.外周血片檢查
C.尿沉渣檢查
D.骨髓象檢查-----正確答案
6.健康肝臟可以處理若干倍于正常量的膽紅素
正確答案是：( )
A.3倍
B.4倍-----正確答案
C.6倍
D.10倍
7.慢性溶血性貧血時,評論即尿膽元下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.糞中尿膽原增高比尿附中的尿膽原增高為早
B.尿膽原增高且隱血試時驗陽性-----正確答案
C.受肝臟及消化功能影晌
D.受腸道菌群及使用抗生素影響
8.慢性血管內溶血時下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.尿Rous試驗陰性-----正確答案
B.血清膽紅素增高不是敏感指標
C.肝功能檢查正常
D.以上都正確
9.浴血性貧血時,紅細胞51Cr的T1/2是
正確答案是：( )
A.>60天
B.1OO天
C.<14天-----正確答案
D.<10天
11.溶血性貧血紅細胞破壞時,有關血漿乳酸脫氫酶(LDH)何項是錯誤的
正確答案是：( )
A.血漿LDH無改變
B.血漿LDH增高
C.血漿LDH減低-----正確答案
D.檢測LDH無價值
12.溶血性尿毒綜合征下列檢查何項是不必要的
正確答案是：( )
A.詢問感染史
B.血紅蛋白尿史及尿沉渣檢查
C.BUN及肌酐檢查
D.骨髓檢查-----正確答案
13.血漿游離Hb測定，下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.需試劑聯苯胺
B.選pH6.5
C.比色波長620nm-----正確答案
D.與已知標準Hb液對照
14.血漿游離Hb正常參考值是
正確答案是：( )
A.<0.04g/L-----正確答案
B.<0.02g/L
C.<0.08g/L
D.>0.10g/L
15.下列溶血性疾病血漿游離Hb,何者在正常范圍
正確答案是：( )
A.PNE
B.黑尿熱
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細胞增多癥-----正確答案
16.血清結合珠蛋白測定,下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.電泳法
B.酶聯免疫法-----正確答案
C.比色法
D.免疫電泳法
17.血清結合珠蛋白測定正常參考值
正確答案是：( )
A.0.2-19gHb/L-----正確答案
B.<0.15Ghb/L
C.>0.20 gHb/L
D.<0.10gHb/L
18.下列何病顯示血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陰性
正確答案是：( )
A.肝外梗阻性黃疸
B.蠶豆病
C.腫瘤-----正確答案
D.感染
19.下列何病顯示血漿高鐵血紅素白蛋白試驗陰性
正確答案是：( )
A.蠶豆病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.上感-----正確答案
D.PNH
20.下列哪種情況不是溶血性蘇疸的特征
正確答案是：( )
A.皮膚搔癢-----正確答案
B.紅細胞脆性改變
C.涂片中可見球形紅細胞
D.血液中網織紅細胞增加
21.末梢血反映骨髓幼紅細胞增生程度準確指標是
正確答案是：( )
A.血紅蛋白與紅細胞計數
B.網織紅細胞百分率
C.網織紅細胞絕對值-----正確答案
D.出現有核紅細胞
22.高鐵血紅素白蛋白(MH-bAIb)下列何項是錯的
正確答案是：( )
A.是在血漿中停留最久的來自血紅蛋白的色素
B.最后由脾攝取-----正確答案
C.說明曾有血管內溶血
23.通常以下何種原因易發生溶血性輸血反應
正確答案是：( )
A.次要血型抗原鑒定不當
B.輸全血而非紅細胞
C.貯血溫度控制不當
D.病室、后勤工作中的錯誤導致對血標本,供血袋或病人血型鑒定不當-----正確答案
24.溶血性貧血下列哪項是錯的
正確答案是：( )
A.紅細胞膜缺陷
B.酶缺陷
C.紅細胞DNA合成障礙-----正確答案
D.珠蛋白合成障礙
25.下列何項屬于非獲得性容血性貧血
正確答案是：( )
A.自身免疫性溶血性貧血
B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿
C.微血管病性溶血性貧血
D.G-6-PD缺陷-----正確答案
26.血管內溶血下列何項是錯誤的
正確答案是：( )
A.急性發作
B.血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿
C.肝脾常腫大-----正確答案
D.多為獲得者
27.血管外溶血下列何項是錯的
正確答案是：( )
A.慢性經過
B.肝脾不腫大-----正確答案
C.破壞的紅細胞為單核-巨噬系統吞噬
D.常為先天性
28再生障礙危象,下列何項是正確的
正確答案是：( )
A.慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低-----正確答案
B.急性榕血性貧血,全血細胞減少,網織紅細胞>5%,骨髓紅細胞系增生活躍
C.慢性溶血性貧血,粒細胞、血小板數正常,網織紅細胞5%,骨髓象中粒:紅=6:1
D.以上都對
29.增生性貧血下列何項是錯的
正確答案是：( )
A.RBC、Hb↓
B.網織紅細胞↑
C.血片出現中幼紅細胞
D.血片原粒細胞>5%-----正確答案
30.溶血性貧血骨髓象特點,下列何項是正確的
正確答案是：( )
A.有核細胞增生活躍
B.除溶血危象及陣發性睡眠性血紅蛋白尿外,各種溶血的骨髓象基本一致
C.粒紅比例倒置較其他增生性貧血顯著
D.以上都對-----正確答案
D.在HP消失后出現
30.下列諸因素除何者外均可影響紅細胞穩定性
正確答案是：( )
A.脂質異常
B.膜支架結構
C.血糖濃度-----正確答案
D.氧化作用
31.紅細胞代謝所需能源主要來自
正確答案是：( )
A.脂質
B.葡萄糖代謝產生ATP-----正確答案
C.蛋白質代謝
D.Na↑-K↑泵
32.紅細胞代謝能量主要用處，下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.Hb二價鐵的維持
B.Na↑-K↑泵的維持
C.維持核苷酸的代謝
D.決定紅細胞肽鏈合成比例-----正確答案
33.紅細胞糖代謝途徑何者是正確的
正確答案是：( )
A.經無氧酵解和戊糖旁路各占50%
B.無氧酵解50%,戊糖旁路40%
C.無氧酵解90%,戊糖旁路10%-----正確答案
D.無氧酵解10%,戊糖旁路90%
34.細胞戊糖旁路代謝下列項是不正確的
正確答案是：( )
A.維持二價鐵，以利氧的運輸-----正確答案
B.5-10%葡萄糖經此途徑代謝
C.保持還原型GSH和NaDPH
D.防止H↓O↓等氧化劑對紅細胞的損害
35.正常成人胎兒血紅蛋(HbF)是
正確答案是：( )
A.5%
C.>10%
D.>15%
36.正常人血紅蛋白下列何項是不正確的
正確答案是：( )
A.HbA
B.HbH-----正確答案
C.HbA2
D.HbF
37.珠蛋白肽鏈中氨基酸數目下列何項是正確的
正確答案是：( )
A.α鏈142,β、δ、γ各148
B.α鏈141, β、δ、γ各146-----正確答案
C.α鏈140, β、δ、γ各146
D.α鏈138,β、δ、γ各145
38.紅細胞破壞后,Hb受何者吞噬
正確答案是：( )
A.肝脾
B.單核細胞
C.中性粒細胞
D.單核-巨噬細胞系統-----正確答案
39.成熟紅細胞更替時間是
正確答案是：( )
A.100天
B.120天-----正確答案
C.80天
D.60天
40.下列造血因素何項是不需要的
正確答案是：( )
A.鐵
B.維生素B12
C.鋅-----正確答案
D.葉酸
41.下列何者與紅細胞生成素增加無關
正確答案是：( )
A.鋼-----正確答案
B.鈷鹽
C.前列腺素
D.缺氧
42.維持正常紅細胞在血循環中的完整性,與下列何項無關
正確答案是：( )
A.紅細胞自身正常
B.維生素E供給過多-----正確答案
C.單核-巨噬系統功能正常
D.紅細胞外在環境正常
43.紅細胞衰老時,下列何項是錯的
正確答案是：( )
A.各種酶活動減少
B.ATP增加-----正確答案
C.脂質減少
D.Na↑K↑增多
44.紅細胞造血功能障礙引起貧血,下列何項是錯的
正確答案是：( )
A.DNA合成障礙-----正確答案
B.再生障礙性貧血
C.純紅細胞再障
D.骨髓病性貧血
45.紅細胞破壞過多引起貧血,下列何項是錯的
正確答案是：( )
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障礙
C.兔疫性溶血性貧血
D.惡性貧血-----正確答案
46.病員35歲,男,潰瘍病出血,貧血貌,MCV85fL，MCH28pg,MCHC32%,貧血性質
正確答案是：( )
A.大細胞性貧血
B.B，小細胞低色素性貧血
C.正常細胞性貧血-----正確答案
D.以上都不是
47.病兒5歲,貧血,RBC3.8×10↑/L,Hb8Og/L,骨髓增生活躍,血清鐵7μmol/L,貧血性質
正確答案是：( )
A.大細胞性貧血
B.正細胞性貧血
C.小細胞低色索性貧血-----正確答案
D.以上都不是
48.嬰兒,11月,全母乳喂養,面色蒼黃，舌震顫3月，不會哭,RBC3.6×10↑/L,Hb110g/L，血片見巨桿狀粒細胞和多分葉粒細胞,血清鐵12μmol/L,貧血性質
正確答案是：( )
A.巨幼紅細胞貧血-----正確答案
B.缺鐵性貧血
C.再障
D.正細胞性貧血
49.骨髓代償造血功能,可增量加正常的
正確答案是：( )
A.6-8倍-----正確答案
B.3-4倍
C.1-2倍
D.10-12倍
50.溶血性貧血下列何項是正確的
正確答案是：( )
A.紅細胞破壞過多
B.紅細胞壽命期縮短
C.骨髓造血代償機能大于正常6-8倍
D.以上都對-----正確答案
試題二：
1.不符合鐵粒幼細胞性貧血發病原因的是
正確答案是：( )
A.鐵利用不良
B.組織鐵儲量減少-----正確答案
C.血紅素合成障礙
D.紅細胞無效生成
2.血象檢查中,不符合鐵粒幼細胞性貧血的是
正確答案是：( )
A.血紅蛋白減低
B.見""雙形""性紅細胞
C.中性粒細胞增加-----正確答案
D.網織紅細胞正常或稍高
3.患兒,4歲,貧血外貌,紅細胞3.5×10↑/L,血紅蛋白75g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6μmol/L,屬何種貧血
正確答案是：( )
A.太細胞性貧血
B.小細胞性低血素貧血-----正確答案
C.單純小細胞性貧血
D.正常細胞性貧血
4.維生素B12在DNA合成中的作用,哪項是錯的
正確答案是：( )
A.催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸
B.缺乏時,則四氫葉酸減少,結果PNA合成障礙
C.催化甲基丙二酸輔酶A,轉變為琥珀酸輔酶A
D.缺乏時,血中甲基丙二酸減少-----正確答案
5.巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯的
正確答案是：( )
A.維生素B12是DNA合成的必需營養素
B.葉酸也是DNA合成的必需營養素
C.DNA是細胞增殖的基本物質條件
D.細胞發育胞漿落后于細胞核-----正確答案
6.關于葉酸,下列哪項是對的
正確答案是：( )
A.耐熱
B.在酸性環境中穩定
C.存在于綠葉蔬菜,水果和動物內臟等食品中-----正確答案
D.每天需要約100mg
7.與維生素B12和葉酸缺乏無關的紅細胞的改變是
正確答案是：( )
A.細胞分裂增殖加速-----正確答案
B.紅細胞體積增大
C.核染質疏松
D.發生巨幼細胞性貧血
8.不出現骨髓象巨幼樣變的疾病
正確答案是：( )
A.缺鐵性貧血-----正確答案
B.溶血危象
C.紅血病
D.白血病前期
9.患兒8個月,面色蒼白,米糕喂養,有長期腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細胞2.2×10↑/L,外周血片紅細胞大小不等,中央空白區增大,.骨髓細胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細胞增生為主,細胞外鐵陰性,血清鐵8.0μmol/L,應考慮為
正確答案是：( )
A.營養性缺鐵性貧血-----正確答案
B.營養性混合性貧血
C.營養性巨幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
10.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細胞2.1×10↑/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B1280μg/L,紅細胞葉酸40μg/L,應考慮為
正確答案是：( )
A.營養性巨幼紅細胞性貧血
B.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案
C.生理性貧血
D.營養性混合性貧血
11.母乳喂養小兒,10月齡,貧血外貌,腹瀉3個月,紅細胞3.2×10↑/L,血紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細胞和粒細胞分葉過多,屬何種貧血
正確答案是：( )
A.巨幼紅細胞性貧血-----正確答案
B.單純小細胞性貧血
C.正常細胞性貧血
D.小細胞低色素性貧血
12.葉酸缺乏時,哪項檢驗結果是錯的
正確答案是：( )
A.血清葉酸1g/4h
D.葉酸吸收試驗,尿排出60%
13.關于巨幼紅細胞性貧血,哪項是錯的
正確答案是：( )
A.胃液中游離鹽酸顯著或缺乏
B.注射組織胺后,惡性貧血患者仍無游離鹽酸
C.血清間接膽紅素升高
D.血清鐵降低-----正確答案
14.與維生素B12缺乏無關的疾病是
正確答案是：( )
A.家族性維生素B12吸收不良癥
B.遺傳性轉鈷銨Ⅱ缺乏癥
C.甲基丙二酸尿癥
D.先天性葉酸代謝障礙-----正確答案
15.與巨幼紅細胞性貧血無關的是
正確答案是：( )
A.中性粒細胞核左移-----正確答案
B.MCV110-160fl
C.MCH33-5Opg
D.MCHC0.32-0.35
16.巨幼紅細胞性貧血時,不會出現的是
正確答案是：( )
A.貧血輕重不一,為大細胞正色素性
B.中性粒細胞分葉過多,5葉以上者可>3%
C.可見粒細胞巨形變,見巨形血小板
D.漿細胞增多-----正確答案
17.維生素B12缺乏時,不會出現的是
正確答案是：( )
A.血清維生素B130Omg/4h
D.血內四氫葉酸增多-----正確答案
18.血清鐵不增高的是
正確答案是：( )
A.感染性貧血-----正確答案
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.溶血性貧血
D.血色病
19.不能區別感染性貧血與缺鐵性貧血的是
正確答案是：( )
A.血清鐵均降低-----正確答案
B.鐵結合力均升高
C.缺鐵性貧血,骨髓細胞內、外鐵減少
D.感染性貧血,骨髓細胞內鐵少,外鐵增多
20.不符合系統性紅斑狼瘡所致的貧血是
正確答案是：( )
A.貧血常為輕度或中度,正常細胞正色素性
B.血細胞和血小板可減少
C.骨髓象明顯改變屈-----正確答案
D.少數患者有漿細胞增多
21.不符合感染疾病所致貧血的是
正確答案是：( )
A.紅細胞生成時間縮短
B.鐵代謝障礙
C.骨髓造血功能受損
D.NAP顯著減低-----正確答案
22.不符合惡性腫瘤所致貧血的是
正確答案是：( )
A.腫瘤未侵犯骨髓時,不會發生溶血-----正確答案
B.主要與出血有關
C.營養不良
D.造血功能減低
23.不符合內分泌疾病所致貧血的是
正確答案是：( )
A.貧血多不嚴重
B.常為正常細胞正色素性
C.白細胞和血小板均減低-----正確答案
D.骨髓增生輕度減低
24.肝疾病所致貧血哪項是錯的
正確答案是：( )
A.可以是正常細胞性,亦可是大細胞性或小細胞性
B.膽道阻塞患者能見到靶形紅細胞
C.網織紅細胞減少-----正確答案
D.合并脾功能亢進者,全血細胞減少
25.不符合感染性疾病所致繼發性貧血的是
正確答案是：( )
A.血清鐵減少
B.鐵結合力下降
C.骨髓細胞內鐵增多-----正確答案
D.骨髓造血功能較差
26.真性與繼發性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是
正確答案是：( )
A.是否病毒感染后
B.是否紅細胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否紅細胞高于正常-----正確答案
27.不符合真性紅細胞增多癥的是
正確答案是：( )
A.全血容量增加(為正常的150%-0%)
B.紅細胞容量增加
C.血液比重增加
D.全血粘度正常-----正確答案
28.真性紅細胞增多癥,下列哪項錯的
正確答案是：( )
A.紅細胞7~10×10↑/L
B.血紅蛋白180-40g/L
C.網織紅細胞>5%-----正確答案
D.血小板增高
29.不符合真性紅細胞增多癥的骨髓表現是
正確答案是：( )
A.偶有""干抽""現象
B.各系均增多,以紅系增生為顯著
C.巨核細胞增多,可成堆出現
D.骨髓細胞內外鐵明顯增加-----正確答案
30.不符合慢性腎臟疾病所致貧血的是
正確答案是：( )
A.可見鋸齒狀,盔形,三角形,帶尖角的畸形紅細胞
B.網織紅細胞明顯減低-----正確答案
C.血小板數正常,血小板功能減低
D.骨髓象正常或增生低下
31.血清鐵減低見于下列何種貧血
正確答案是：( )
A.鐵粒幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血-----正確答案
C.溶血性貧血
D.含鐵血黃素沉著癥
32.早期缺鐵性貧血時,可見以下哪組改變
正確答案是：( )
A.有貧血,血清鐵正常,轉鐵蛋白飽和度正常
B.有貧血,血清鐵減低,轉鐵蛋白飽和度降低-----正確答案
C.有貧血,血清鐵減低,轉鐵蛋白飽和度升高
D.無貧血,血清鐵減低,總鐵結合力降低
33.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減低,骨髓環狀鐵粒幼紅細胞達45%,其診斷可能為
正確答案是：( )
A.鐵粒幼紅細胞性貧血-----正確答案
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.地中海貧血
34.正細胞正色素貧血見于缺鐵性貧血哪期
正確答案是：( )
A.缺鐵初期
B.缺鐵潛伏期
C.早期缺鐵性貧血-----正確答案
D.重度缺鐵性貧血
35.缺鐵性貧血發展過程中較早出現的是
正確答案是：( )
A.僅有貯存鐵減少-----正確答案
B.血紅蛋白減少
C.血清鐵減少
D.紅細胞減少
36.在缺鐵潛伏期中,下列哪項是錯的
正確答案是：( )
A.血清鐵開始降低
B.鐵蛋白和含鐵血黃素消失
C.轉鐵蛋白飽和度減低
D.有貧血-----正確答案
37.呈典型小細胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期
正確答案是：( )
A.缺鐵初期
B.缺鐵潛伏期
C.輕度缺鐵性貧血
D.重度缺鐵性貧血-----正確答案
38.患者,女性,歲,頭昏乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白45g/L,紅細胞1.06×10↑/L,白細胞數2×10↑/L,中性30%,淋巴70%,血小板數25×10↑/L,骨髓增生低下,巨核細胞未見,可能診斷是
正確答案是：( )
A.粒細胞減少癥
B.再生障礙性貧血-----正確答案
C.惡性貧血
D.白細胞不增加性白血病
39.骨髓病性貧血的血象檢查特征是
正確答案是：( )
A.貧血為正常細胞性
B.網織紅細胞常達5%-10%或更高
C.紅細胞大小不等和形態異常
D.可見幼紅細胞和幼粒細胞-----正確答案
40.骨髓病性貧血屬于
正確答案是：( )
A.惡性貧血
B.造血功能障礙性貧血-----正確答案
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
41.再生障礙性貧血的骨髓病變一般先累及
正確答案是：( )
A.肋骨
B.脊柱
C.胸骨
D.憾骨-----正確答案
42.不符合骨髓病性貧血的是
正確答案是：( )
A.淋巴瘤
B.多發性骨髓瘤
C.惡性貧血-----正確答案
D.粟粒性結核
43.再生障礙性貧血與下列哪些關系不顯著
正確答案是：( )
A.化學因素.
B.飲食習慣因素-----正確答案
C.放射因素
D.生物因素
44.獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血,下列哪項檢查錯的
正確答案是：( )
A.血紅蛋白及紅細胞進行性下降
B.骨髓有核細胞增生減低-----正確答案
C.網織紅細胞數減少
D.白細胞數和血小板數正常或輕度減低
45.單純紅細胞再生障礙性貧血時可見
正確答案是：( )
A.幼紅細胞生存時間縮短
B.血清鐵減低
C.血清鐵飽和度減低
D.血和尿中促紅細胞生成素增多-----正確答案
46.不符合先天性單純紅細胞再生障礙性貧血的是
正確答案是：( )
A.出生后不久發病
B.有貧血
C.無先天畸形-----正確答案
D.有先天畸形
47.再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是
正確答案是：( )
A.有核細胞減少
B.看不到原、早幼紅細胞
C.只看到中,晚幼紅細胞
D.數日后發現巨大原始紅細胞-----正確答案
48.不符合急性再生障礙危象的是
正確答案是：( )
A.紅細胞數減少
B.白細胞數減少
C.血小板數減少
D.短期不可自然恢復-----正確答案
49.再生障礙危象時,可能出現下列哪組變化
正確答案是：( )
A.急性溶血性貧血,全血細胞增加,骨髓增生活躍
B.慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低-----正確答案
C.急性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓紅系增生活躍
D.慢性溶血性貧血,粒細胞血小板正常,骨髓紅系增生活躍
50.先天性再生障礙性貧血,下列哪項是錯的
正確答案是：( )
A.3/4有家族史
B.多在10歲以內發病
C.與藥物和環境有關-----正確答案
D.骨骸畸形
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