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  • 臨床檢驗(yàn)技師《基礎(chǔ)知識(shí)》全真模擬試卷

    時(shí)間:2024-07-29 16:14:39 檢驗(yàn)技師/士 我要投稿
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    2016年臨床檢驗(yàn)技師《基礎(chǔ)知識(shí)》全真模擬試卷

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    2016年臨床檢驗(yàn)技師《基礎(chǔ)知識(shí)》全真模擬試卷

      一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      1.共同凝血途徑是指

      A.由FⅫ的激活到纖維蛋白形成的過程

      B.由TF的釋放到纖維蛋白形成的過程

      C.由FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過程

      D.由PK的激活到纖維蛋白形成的過程

      E.由HMWK的激活到纖維蛋白形成的過程

      【正確答案】 C

      【答案解析】 共同凝血途徑從FⅩ的激活開始,最終形成由纖維蛋白單體交聯(lián)成的不可溶的纖維蛋白凝塊。

      2.大多數(shù)慢性淋巴細(xì)胞細(xì)胞白血病異常增生的細(xì)胞是

      A.T輔助細(xì)胞

      B.T抑制細(xì)胞

      C.B細(xì)胞

      D.NK細(xì)胞

      E.淋巴系祖細(xì)胞

      【正確答案】 C

      【答案解析】 慢性淋巴細(xì)胞大多數(shù)為B細(xì)胞異常增生。少數(shù)為T細(xì)胞異常增生。

      3.ALL-L2骨髓象

      A.小細(xì)胞為主,大小較一致

      B.小細(xì)胞為主,大小不一致

      C.大細(xì)胞為主,大小較一致

      D.大細(xì)胞為主,大小不一致

      E.大小細(xì)胞混合,各占一半左右

      【正確答案】 D

      【答案解析】 ALL-L2的原始和幼淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞(直徑>12μmol)為主,大小不一。

      4.磷的主要生理功能為

      A.鎂與鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用

      B.對(duì)神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用

      C.構(gòu)成核苷酸類輔酶

      D.調(diào)節(jié)滲透壓

      E.維持酸堿平衡

      【正確答案】 E

      5.慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點(diǎn)是

      A.白細(xì)胞分類原始、早幼粒細(xì)胞明顯增多

      B.紅細(xì)胞大小不等,中心淡染

      C.血小板增多

      D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)一定高于正常

      E.白細(xì)胞分類以中幼粒以下階段細(xì)胞明顯增多為主

      【正確答案】 E

      【答案解析】 慢粒慢性期血象可見原始粒以下階段細(xì)胞,主要以中幼以下階段細(xì)胞增高為主。

      6.血小板聚集功能是指

      A.血小板與紅細(xì)胞之間的黏附

      B.血小板與白細(xì)胞之間的黏附

      C.血小板與血小板之間的黏附

      D.血小板與誘導(dǎo)劑之間的結(jié)合

      E.血小板與鈣離子之間的結(jié)合

      【正確答案】 C

      【答案解析】 血小板與血小板之間相互黏附在一起稱血小板聚集。

      7.細(xì)胞抗凝系統(tǒng)是指

      A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

      B.嗜堿粒細(xì)胞

      C.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

      D.桿狀核、分葉核中性粒細(xì)胞

      E.腎小球旁細(xì)胞

      【正確答案】 C

      【答案解析】 細(xì)胞抗凝系統(tǒng)主要通過單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬活化的凝血因子、光滑的血管內(nèi)皮阻止血小板活化和纖維蛋白沉積、肝 細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞合成分泌抗凝物質(zhì)來完成。

      8.急性髓系細(xì)胞白血病骨髓易出現(xiàn)干抽、網(wǎng)狀纖維增加的是

      A.AML-M2

      B.AML-M3

      C.AML-M5

      D.AML-M6

      E.AML-M7

      【正確答案】 E

      【答案解析】 骨髓造血細(xì)胞少時(shí)干抽,活檢有巨核細(xì)胞及網(wǎng)狀纖維增加。

      9.Dane顆粒是

      A.乙型肝炎病毒的核殼

      B.乙型肝炎病毒的核心

      C.乙型肝炎病毒的外殼

      D.乙型肝炎病毒

      E.以上均不對(duì)

      【正確答案】 D

      【答案解析】 大球形顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒,呈球形,又稱Dane顆粒。

      10.ELISA間接法通常用來檢測(cè)

      A.抗體

      B.抗原

      C.免疫復(fù)合物

      D.抗抗體

      E.半抗原

      【正確答案】 A

      【答案解析】 ELISA間接法最常用于檢測(cè)抗體,將抗原連接到固相載體上,樣品中待檢抗體與之結(jié)合,用酶標(biāo)二抗再與固相免疫復(fù)合物中的抗體結(jié)合,加底物顯色來確定待檢抗體含量。

      11.Tamm-Horsefull 蛋白屬于

      A.球蛋白

      B.糖蛋白

      C.白蛋白

      D.黏蛋白

      E.免疫球蛋白重鏈

      【正確答案】 B

      【答案解析】 THP是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,是腎特異性蛋白質(zhì)。

      12.下列有關(guān)協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是

      A.屬于間接凝集反應(yīng)

      B.以金黃葡萄球菌作為顆粒性載體

      C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA,可與IgG特異性結(jié)合

      D.IgG通過其Fab段結(jié)合菌體

      E.主要應(yīng)用于可溶性抗原的檢出

      【正確答案】 D

      【答案解析】 協(xié)同凝集試驗(yàn)是間接凝集反應(yīng)的一種,用金黃葡萄球菌作為載體,菌體細(xì)胞壁含有A蛋白(SPA),SPA能與IgG的Fc 段結(jié)合,與IgG抗體連接時(shí)就成為抗體致敏代,如細(xì)菌獲得耐藥基因發(fā)生耐藥性突變。

      13.出生后人體最主要的造血組織是

      A.脾臟

      B.肝臟

      C.骨髓

      D.胸腺

      E.淋巴結(jié)

      【正確答案】 C

      14.干化學(xué)尿糖檢測(cè)原理是

      A.葡萄糖氧化酶法

      B.多聚電解質(zhì)離子解離法

      C.酸堿指示劑法

      D.pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法

      E.血紅蛋白類過氧化物酶法

      【正確答案】 A

      【答案解析】 尿糖測(cè)定采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。

      15.診斷支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的血清學(xué)試驗(yàn)中,臨床最常用的是

      A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

      B.免疫熒光技術(shù)

      C.冷凝劑試驗(yàn)

      D.間接凝集試驗(yàn)

      E.生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

      【正確答案】 A

      16.與炭疽芽胞桿菌無關(guān)的性狀為

      A.革蘭陽性,有莢膜及芽胞的大桿菌

      B.有動(dòng)力

      C.菌落呈卷發(fā)狀,不溶血

      D.液化明膠呈漏斗狀

      E.能分解多種糖類

      【正確答案】 B

      【答案解析】 炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌,兩端齊平,呈竹節(jié)狀。無鞭毛,無動(dòng)力,機(jī)體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基上可形成莢膜。人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞, 形狀橢圓,位于菌體中央,其直徑小于菌體。

      17.以下哪種變異屬于細(xì)菌基因型的改變

      A.變形桿菌遷徙現(xiàn)象的消失

      B.在溶菌酶的作用下,細(xì)菌形成L型細(xì)菌

      C.人工傳代后有莢膜的肺炎鏈球菌莢膜丟失

      D.光滑型的沙門菌經(jīng)人工培養(yǎng)后變成粗糙型

      E.經(jīng)質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移而使細(xì)菌獲新的耐藥性

      【正確答案】 E

      18.細(xì)菌產(chǎn)生的一種侵襲性酶,其作用能使血漿中的纖維蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,使血液凝固,請(qǐng)問這種酶是

      A.透明質(zhì)酸酶

      B.過氧化氫酶

      C.鏈激酶

      D.血漿凝固酶

      E.膠原酶

      【正確答案】 D

      【答案解析】 血漿凝固酶作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,使血漿發(fā)生凝固。

      19.下列有關(guān)肌鈣蛋白的敘述不正確的是

      A.cTn敏感度高于CK

      B.cTn可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否

      C.cTn用于診斷近期發(fā)生梗死的效果最好

      D.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死的效果最好

      E.窗口期較CK長(zhǎng),有利于診斷遲發(fā)的急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛

      【正確答案】 D

      【答案解析】 由于cTn窗口期長(zhǎng),診斷近期發(fā)生再梗死的效果差。

      20.關(guān)于卵磷脂小體,錯(cuò)誤的是

      A.圓形或卵圓形

      B.大小均勻

      C.折光性強(qiáng)

      D.形似血小板

      E.尿中可出現(xiàn)

      【正確答案】 B

      【答案解析】 正常前列腺內(nèi)卵磷脂小體幾乎布滿視野,圓形,其大小不等,多大于血小板,小于紅細(xì)胞,折光性強(qiáng)。前列腺炎時(shí)數(shù)量常減少或消失。

      21.關(guān)于尿蛋白質(zhì)試帶法檢驗(yàn)的敘述,以下錯(cuò)誤的是

      A.黃疸尿?qū)Y(jié)果有影響

      B.尿液pH對(duì)結(jié)果有影響

      C.渾獨(dú)尿不影響比色

      D.對(duì)白蛋白和球蛋白均敏感

      E.尿液標(biāo)本應(yīng)新鮮

      【正確答案】 D

      【答案解析】 試帶法利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對(duì)清蛋白較敏感,對(duì)球蛋白不敏感,僅為清蛋白1/100~1/50,且可漏檢本-周蛋白。

      22.臨床藥物監(jiān)測(cè)常用的標(biāo)本為

      A.血清

      B.血漿

      C.全血

      D.唾液

      E.以上都是

      【正確答案】 E

      【答案解析】 臨床藥物監(jiān)測(cè)常用的標(biāo)本為血清、血漿或全血,偶爾也用唾液。

      23.人體內(nèi)的淀粉酶是

      A.α淀粉酶

      B.γ淀粉酶

      C.A和C

      D.β淀粉酶

      E.A和B

      【正確答案】 A

      24.在生理濃度下,胰島素對(duì)物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)作用敘述中,下列哪一種作用不被增強(qiáng)

      A.細(xì)胞質(zhì)膜對(duì)葡萄糖的通透性增強(qiáng)

      B.DNA及RNA合成

      C.葡萄糖的氧化磷酸化

      D.脂肪合成代謝

      E.糖的異生作用

      【正確答案】 E

      【答案解析】 糖異生作用是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖,從而使血糖升高,而胰島素是重要的降低血糖的激素,可以通過抑制糖異生來降低血糖。

      25.急性白血病易發(fā)生感染,主要由于

      A.幼稚淋巴細(xì)胞

      B.R-S細(xì)胞

      C.組織細(xì)胞

      D.纖維細(xì)胞

      E.漿細(xì)胞

      【正確答案】 E

      【答案解析】 急性白血病易發(fā)生感染,主要是免疫力低下,漿細(xì)胞具有合成、貯存抗體即免疫球蛋白(immunoglobulin)的功能,參與體液免疫反應(yīng)。免疫球蛋白主要在粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)池內(nèi)形成,用免疫熒光技術(shù)已證實(shí)注射一種抗原到機(jī)體后,相應(yīng)的抗體首先在漿細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)。

      26.尿糖測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià),正確的是

      A.維生素C使尿試帶法班氏法均假陽性

      B.維生素C使尿試帶法班氏法均假陰性

      C.尿試帶法和班氏法都是半定量試驗(yàn)

      D.維生素C使尿試帶法假陰性,班氏法假陽性

      E.尿試帶法是半定量試驗(yàn),班氏法可定量

      【正確答案】 D

      【答案解析】 維生素C使尿試帶法假陰性,班氏法假陽性。

      27.腎病綜合征病人出現(xiàn)的大量的蛋白尿是由于

      A.腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)進(jìn)行重吸收

      B.機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多

      C.腎小球毛細(xì)血管壁對(duì)蛋白質(zhì)通透性增加,腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常

      D.機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過多,需從尿中排泄

      E.機(jī)體攝入的蛋白質(zhì)過多

      【正確答案】 C

      【答案解析】 腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn)大量蛋白尿,由于腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常所致。

      28.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測(cè)

      A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

      B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

      C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

      D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

      E.非變態(tài)反應(yīng)

      【正確答案】 D

      【答案解析】 結(jié)核菌素試驗(yàn)利用Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的原理,檢測(cè)機(jī)體是否感染過結(jié)核桿菌。

      29.根據(jù)陰離子間隙水平的高低可以判斷

      A.代謝性酸中毒

      B.代謝性堿中毒

      C.呼吸性酸中毒

      D.呼吸性堿中毒

      E.以上都不是

      【正確答案】 A

      【答案解析】 本題考查陰離子間隙的意義,代謝性酸中毒是酸堿平衡失調(diào)中最為常見的一種,可分為陰離子間隙正常和增大兩種。

      30.腦脊液的形成部位主要是

      A.第三腦室

      B.腦組織

      C.脊髓蛛網(wǎng)膜

      D.中腦導(dǎo)水管

      E.腦室脈絡(luò)叢

      【正確答案】 E

      【答案解析】 腦脊液(CSF)是存在于聛室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體,70% 來自腦室脈絡(luò)叢主動(dòng)分泌和超濾所形成的液體,30 %來自大腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。

      31.免疫對(duì)機(jī)體是

      A.有利的

      B.有害的

      C.有利也有害

      D.有利無害

      E.正常條件下有利,異常條件下有害

      【正確答案】 E

      32.試帶法測(cè)定尿葡萄糖出現(xiàn)臨床癥狀不相符的假陰性,應(yīng)懷疑尿中存在大量

      A.結(jié)晶

      B.紅細(xì)胞

      C.白細(xì)胞

      D.維生素C

      E.管型

      【正確答案】 D

      【答案解析】 尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時(shí),維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。

      33.不屬于2型糖尿病發(fā)病的原因是

      A.胰島素分泌異常

      B.胰島素作用受損

      C.胰島素合成異常

      D.胰島素受體缺陷

      E.胰島素抵抗

      【正確答案】 C

      【答案解析】 考查2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制,其按病因和致病機(jī)制包括胰島素生物活性降低、胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙。胰島素合成異常可見于1型糖尿病。

      34.下列微生物哪種為真核細(xì)胞型微生物

      A.細(xì)菌

      B.立克次體

      C.支原體

      D.真菌

      E.衣原體

      【正確答案】 D

      35.注射青霉素引起的過敏性休克屬于

      A.全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)

      B.細(xì)胞毒性過敏

      C.免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)

      D.遲發(fā)性超敏反應(yīng)

      E.免疫缺陷病

      【正確答案】 A

      36.關(guān)于HCG性質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是

      A.由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

      B.對(duì)促性腺激素具有高度的親和性

      C.可存在于羊水、胎兒體內(nèi)和紅細(xì)胞內(nèi)

      D.妊娠8~10周時(shí)血清濃度達(dá)高峰

      E.不隨胎盤重量增加而分泌增多

      【正確答案】 C

      【答案解析】 HCG存在于孕婦的血液,尿液,乳液,羊水,和胎兒體內(nèi)。

      37.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是

      A.腎臟

      B.心臟

      C.肝臟

      D.胃腸道

      E.脾臟

      【正確答案】 C

      【答案解析】 內(nèi)生及外來物質(zhì)主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。此外,肺、腸、腎等組織也具有一定的生物轉(zhuǎn)化能力。

      38.尿液滲透量測(cè)定,與尿中溶質(zhì)的

      A.分子大小有關(guān)

      B.分子(離子)數(shù)量有關(guān)

      C.分子(離子)所帶負(fù)電荷有關(guān)

      D.離子大小有關(guān)

      E.分子(離子)所帶正電荷有關(guān)

      【正確答案】 B

      【答案解析】 測(cè)定滲量代表溶液中一種或多種溶質(zhì)的質(zhì)點(diǎn)數(shù)量,而與質(zhì)點(diǎn)的種類、大小、電荷無關(guān)。

      39.尿中蛋白質(zhì)含量超過多少時(shí)稱為"蛋白尿"

      A.50mg/24h

      B.150mg/24h

      C.250mg/24h

      D.100mg/24h

      E.200mg/24h

      【正確答案】 B

      【答案解析】 當(dāng)尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時(shí),蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陽性,稱為蛋白尿。

      40.腎小球的濾過率是指

      A.腎小球?yàn)V過的血液量

      B.單位時(shí)間內(nèi)肌酐的濾過量

      C.單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的濾液量

      D.單位時(shí)間內(nèi)單側(cè)腎濾過的血液量

      E.尿肌酐與血肌酐的比值

      【正確答案】 C

      41.能增強(qiáng)心肌興奮性,又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是

      A.鉀離子

      B.鈉離子

      C.鈣離子

      D.鎂離子

      E.氯離子

      【正確答案】 C

      【答案解析】 血漿鈣可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性,降低神經(jīng)、肌肉的興奮性;骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮;血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程;鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié),但不包括pH的調(diào)節(jié)。

      42.細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度的維持是依靠

      A.膜的滲透性

      B.離子間交換

      C.膜上鈉鉀泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

      D.電荷交換

      E.離子的深度差異

      【正確答案】 C

      43.溶菌酶的作用部位是

      A.細(xì)菌的外膜層

      B.細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜

      C.細(xì)菌的核糖體

      D.細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖

      E.細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸

      【正確答案】 D

      【答案解析】 溶菌酶作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖,從而破壞細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。

      44.血小板在止血過程中的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

      A.黏附功能

      B.釋放反應(yīng)

      C.活化Ⅻ因子,啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑

      D.聚集功能

      E.促凝作用

      【正確答案】 C

      【答案解析】 內(nèi)源性凝血首先是血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí),Ⅻ結(jié)合到異物的表面,并激活Ⅻa。

      45.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分在下列哪種疾病中常呈明顯降低

      A.再生障礙性貧血

      B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

      C.嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染

      D.慢性粒細(xì)胞白血病

      E.淋巴瘤

      【正確答案】 D

      【答案解析】 慢性粒細(xì)胞白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常明顯減低。

      46.人體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì)是

      A.鐵蛋白

      B.細(xì)胞色素類

      C.肌紅蛋白

      D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

      E.血紅蛋白

      【正確答案】 A

      47.有關(guān)尿干化學(xué)檢測(cè)原理,尿膽原測(cè)定用

      A.偶氮偶聯(lián)法

      B.馬來酐試驗(yàn)

      C.葡萄糖氧化酶法

      D.四甲替聯(lián)苯胺法

      E.特異性酯酶法

      【正確答案】 A

      48.用于檢測(cè)紅細(xì)胞膜是否有缺陷的試驗(yàn)

      A.冷凝集素試驗(yàn)

      B.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)

      C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

      D.抗堿血紅蛋白測(cè)定

      E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

      【正確答案】 C

      【答案解析】 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩試驗(yàn)。

      49.正常人尿液中不會(huì)出現(xiàn)的晶體是

      A.尿酸結(jié)晶

      B.草酸鈣結(jié)晶

      C.亮氨酸結(jié)晶

      D.非晶形尿酸鹽

      E.尿酸銨結(jié)晶

      【正確答案】 C

      【答案解析】 亮氨酸結(jié)晶為病理性結(jié)晶。正常人尿中不能見到。

      50.不屬于輸血不良反應(yīng)的是

      A.發(fā)熱反應(yīng)

      B.溶血反應(yīng)

      C.細(xì)菌污染反應(yīng)

      D.變態(tài)反應(yīng)

      E.肺炎

      【正確答案】 E

      【答案解析】 肺炎屬于細(xì)菌等病原體感染所致疾病,非輸血引起疾病。

      51.關(guān)于含鐵血黃素尿的敘述,錯(cuò)誤的是

      A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性提示慢性血管內(nèi)溶血

      B.尿中有鐵排出

      C.只要存在慢性血管內(nèi)溶血本試驗(yàn)陽性結(jié) 果可持續(xù)數(shù)周

      D.慢性血管內(nèi)溶血全過程本試驗(yàn)都是陽性

      E.含鐵血黃素尿由血紅蛋白在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)分解而成

      【正確答案】 D

      【答案解析】 在溶血初期雖有血紅蛋白尿,但因血紅蛋白尚未被腎上皮細(xì)胞攝取,不可能形成含鐵血黃素,因此本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。

      52.用革蘭染色法染色,革蘭陽性菌被染成

      A.紅色

      B.灰色

      C.黃色

      D.綠色

      E.紫色

      【正確答案】 E

      53.何種細(xì)胞表面具有小鼠紅細(xì)胞受體

      A.中性粒細(xì)胞

      B.巨噬細(xì)胞

      C.T淋巴細(xì)胞

      D.B淋巴細(xì)胞

      E.NK細(xì)胞

      【正確答案】 D

      【答案解析】 B淋巴細(xì)胞上有許多特異性受體,如補(bǔ)體受體、Fc受體、EB病毒受體、小鼠紅細(xì)胞受體等。

      54.多種方法可用于保存單細(xì)胞懸液,何種方法對(duì)細(xì)胞表面免疫熒光染色分析無影響,但是破壞細(xì)胞的生物學(xué)活性

      A.深低溫保存法

      B.甲醛固定保存法

      C.乙醇固定保存法

      D.甲醇固定保存法

      E.冷藏保存法

      【正確答案】 B

      【答案解析】 甲醛固定保存法破壞細(xì)胞的生物學(xué)活性。

      55.下列哪一項(xiàng)不屬于B細(xì)胞的功能

      A.體液免疫應(yīng)答中直接產(chǎn)生抗體

      B.免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞

      C.抗原識(shí)別細(xì)胞

      D.抗原呈遞細(xì)胞

      E.免疫效應(yīng)細(xì)胞

      【正確答案】 A

      【答案解析】 B細(xì)胞可以識(shí)別抗原并加以呈遞,轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應(yīng),并可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

      56.炭粒廓清試驗(yàn)常用來檢測(cè)

      A.巨噬細(xì)胞功能

      B.中性粒細(xì)胞功能

      C.T細(xì)胞功能

      D.細(xì)胞功能

      E.以上均不對(duì)

      【正確答案】 A

      57.正常陰道分泌物為

      A.白色稀糊狀、元?dú)馕丁⒘慷嗌俨坏?/p>

      B.白帶渾濁黏稠、量少

      C.量不增加

      D.白帶量較多

      E.白帶量多,清激透明,稀薄似蛋清

      【正確答案】 A

      【答案解析】 正常陰道分泌物為白色稀糊狀。無味、量多少不等。

      58.用于純化酶和受體蛋白的最好方法

      A.鹽析法

      B.電泳法

      C.親和層析法

      D.有機(jī)溶劑沉淀法

      E.吸附分離法

      【正確答案】 C

      【答案解析】 親和層析法是利用待分離物質(zhì)和它的特 異性配體間具有特異的親和力,從而達(dá)到分離目的的一類特殊層析技術(shù)。具有專一親和力的生物分子對(duì)主要有:抗原與抗體、DNA與互補(bǔ)DNA或RNA、酶與它的底物或競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑、激素與它們的受體、維生素和它的特異性結(jié)合蛋白、糖蛋白與它相應(yīng)的植物凝集素等。親和層析純化過程簡(jiǎn)單、高分辨率。 對(duì)分離含量極少又不穩(wěn)定的活性物質(zhì)尤為有效。

      59.免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶

      A.依賴于紅細(xì)胞和補(bǔ)體

      B.致尿量增多

      C.需要補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞

      D.依賴于巨噬細(xì)胞

      E.需要抗體和補(bǔ)體的全部九種組分

      【正確答案】 C

      【答案解析】 免疫復(fù)合物通過激活補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)造成組織損傷。

      60.機(jī)體產(chǎn)生抗核抗體可見于

      A.多發(fā)性骨髓瘤

      B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

      C.自身溶血性貧血

      D.甲狀腺腫大

      E.以上都不對(duì)

      【正確答案】 B

      【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性炎性疾病,可累及許多器官系統(tǒng),如皮膚、神經(jīng)和漿膜等。其主要基礎(chǔ)為自體免疫性疾病,即患者產(chǎn)生抗核抗體。

      61.所謂直接膽紅素是指

      A.與白蛋白結(jié)合的膽紅素

      B.與葡萄糖酸結(jié)合的膽紅素

      C.與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素

      D.用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素

      E.與肝細(xì)胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素

      【正確答案】 C

      【答案解析】 與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素稱為直接膽紅素。

      62.CK-MM主要存在予

      A.腦組織

      B.肝臟

      C.骨骼肌

      D.心肌

      E.紅細(xì)胞

      【正確答案】 C

      【答案解析】 本題考查的肌酸激酶同工酶的分布,CK-MB主要分布于心肌中;腦、前列腺、胎盤及甲狀腺中CK-BB占優(yōu)勢(shì);骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢(shì)。

      63.降低血糖的激素有

      A.胰島素

      B.皮質(zhì)素

      C.腎上腺素

      D.胰高血糖素

      E.生長(zhǎng)激素

      【正確答案】 A

      【答案解析】 考查血糖濃度的調(diào)解,胰島素一方面促進(jìn)這些組織細(xì)胞攝取葡萄糖,并轉(zhuǎn)化為糖原或脂肪儲(chǔ)存,另一方面抑制肝臟糖原的分解和糖異生,從而降低血糖。

      64.肝臟在脂類代謝中所特有的作用是

      A.將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

      B.由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>

      C.生成酮體

      D.合成磷脂

      E.改變脂肪酸的長(zhǎng)度和飽和度

      【正確答案】 B

      【答案解析】 肝是體內(nèi)膽固醇的重要排泄器官。膽汁酸的生成是肝降解膽固醇的最重要途徑。肝不斷將膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸,以防止體內(nèi)膽固醇的超負(fù)荷。同時(shí)膽汁酸為脂類物質(zhì)的消化、吸收所必需。

      65.慢性淋巴細(xì)胞白血病

      A.血液中性粒細(xì)胞顯著增高

      B.血液?jiǎn)魏思?xì)胞顯著增高

      C.血液異型淋巴細(xì)脆顯著增高

      D.血液淋巴細(xì)胞持續(xù)顯著升高

      E.血液嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

      【正確答案】 D

      66.在氧解離曲線中關(guān)于P50說法正確的是

      A.指PO2為50mmHg時(shí)所對(duì)應(yīng)的血氧飽和度

      B.P50是衡量Hb與O2結(jié)合狀況的重要指標(biāo)

      C.氧解離曲線左移P50值增大

      D.氧解離曲線右移P50值減小

      E.P50值減小表明氧與Hb親和力降低

      【正確答案】 B

      67.組成黃骨髓的主要是

      A.原始細(xì)胞

      B.幼稚細(xì)胞

      C.脂肪細(xì)胞

      D.巨噬細(xì)胞

      E.組織細(xì)胞

      【正確答案】 C

      68.采用CDPA-1保存的血液在4℃可保存

      A.4天

      B.14天

      C.21天

      D.28天

      E.35天

      【正確答案】 E

      69.ABO血型表現(xiàn)型有

      A.3種

      B.4種

      C.5種

      D.8種

      E.7種

      【正確答案】 B

      【答案解析】 表現(xiàn)型包括A,B,AB,O四型。

      70.關(guān)于膽汁的敘述,何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

      A.出肝細(xì)胞分泌

      B.成人每日分泌800~1000ml

      C.與消化有關(guān)

      D.分泌的膽汁不含消化酶

      E.與消化無關(guān)

      【正確答案】 E

      【答案解析】 膽汁中有消化作用的成分主要是膽鹽。膽鹽,膽固醇和卵磷脂均可降低脂肪表面的張力,使脂肪乳化成許多微滴,以曾加胰脂肪酶的作用面積,有利于脂肪的消化;膽鹽還能與脂肪酸、膽堿甘油等結(jié)合,形成水溶性復(fù)合物,促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收,并能促進(jìn)脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收。

      71.引起移植排斥反應(yīng)的重要抗原是

      A.組織抗原

      B.組織特異性抗原

      C.血型抗原

      D.分化抗原

      E.人類白細(xì)胞抗原

      【正確答案】 E

      72.細(xì)胞結(jié)構(gòu)是堿性蛋白的是

      A.細(xì)胞核

      B.中性顆粒

      C.淋巴細(xì)胞胞漿

      D.血紅蛋白

      E.嗜堿性顆粒

      【正確答案】 D

      73.血標(biāo)本采集法主要有

      A.肘靜脈采血法、指尖采血法、耳垂采血法

      B.頸外靜脈采血法、肘靜脈采血法、手背靜脈采血法

      C.靜脈采血法、毛細(xì)血管采血法、動(dòng)脈采血法

      D.指尖采血法.耳垂采血法、足跟采血法

      E.肘靜脈采血法、股靜脈采血法、大隱靜脈采血法

      【正確答案】 C

      74.血中腸道代謝的產(chǎn)物是

      A.膽紅素-白蛋白

      B.膽紅素葡萄糖醛酸酯

      C.膽紅素-Y蛋白

      D.膽素

      E.膽綠素

      【正確答案】 D

      75.急性混合細(xì)胞白血病的兩系細(xì)胞混合是指

      A.T細(xì)胞和B細(xì)胞

      B.淋巴系和髓系細(xì)胞

      C.粒系和單核系細(xì)胞

      D.粒系和紅系細(xì)胞

      E.粒系和巨核系細(xì)胞

      【正確答案】 B

      【答案解析】 急性混合細(xì)胞白血病的定義指一組髓細(xì)胞系和淋巴細(xì)胞系共同累計(jì)的白血病。

      76.胚胎期,肝臟造血的發(fā)生是由

      A.造血干細(xì)胞隨血流遷移并種植到肝臟而引起的

      B.造血祖細(xì)胞隨血流遷移并種植到肝臟而引起的

      C.肝臟合成造血干細(xì)胞引起的

      D.骨髓合成造血干細(xì)胞并種植到肝臟而引起的

      E.脾臟合成造血干細(xì)胞并種植到肝臟而引起的

      【正確答案】 A

      77.醫(yī)患溝通是指

      A.醫(yī)生向患者傳遞信息

      B.醫(yī)患之間信息的傳遞與交流

      C.患者充分尊重醫(yī)生

      D.患者聽從醫(yī)生意見

      E.使用語言和肢體、目光和表情傳遞醫(yī)生指令

      【正確答案】 B

      78.辣根過氧化物酶的酶活性基團(tuán)為

      A.糖蛋白

      B.亞鐵血紅素

      C.活躍糖基

      D.醛基

      E.羥基

      【正確答案】 B

      79.影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是

      A.社會(huì)環(huán)境的因素

      B.醫(yī)務(wù)人員的因素

      C.患者方面的因素

      D.醫(yī)院管理的因素

      E.患者所在單位的因素

      【正確答案】 E

      80.葡萄球菌水解后,用沉淀法可獲得的具有種屬特異性的完全抗原是

      A.多糖抗原

      B.蛋白抗原

      C.菌體抗原

      D.鞭毛抗原

      E.莢膜抗原

      【正確答案】 B

      【答案解析】 葡萄球菌水解后,可獲得蛋白抗原,有種屬特異性,無型特異性。存在于葡萄球菌的表面,結(jié)合在細(xì)胞壁的黏肽部分,具有抗吞噬作用,稱葡萄球菌A蛋白。

      81.可用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)的尿標(biāo)本為

      A.24h尿

      B.餐后尿

      C.隨機(jī)尿

      D.晨尿

      E.餐前尿

      【正確答案】 D

      【答案解析】 清晨起床后第一次排尿時(shí)收集的尿標(biāo)本,即為首次晨尿。這種標(biāo)本尿較為濃縮,可用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)。首次晨尿常偏酸性,其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分,以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),硝酸鹽及葡萄糖易被分解,不利于檢出在酸性環(huán)境中易變的物質(zhì),因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。

      82.電阻抗法血細(xì)胞分析儀溶血?jiǎng)┑淖饔檬?/p>

      A.維持血細(xì)胞完整

      B.稀釋血液

      C.抗凝作用

      D.破壞RBC并與Hb結(jié)合成穩(wěn)定衍生物

      E.分離血細(xì)胞

      【正確答案】 D

      83.辣根過氧化物酶的RZ表示

      A.酶活性

      B.催化效率

      C.標(biāo)記率

      D.酶純度

      E.效價(jià)

      【正確答案】 D

      84.試管凝集試驗(yàn)屬于

      A.定性試驗(yàn)

      B.定量試驗(yàn)

      C.定量或定性試驗(yàn)

      D.半定量試驗(yàn)

      E.半定性試驗(yàn)

      【正確答案】 D

      85.反映腎臟濃縮一稀釋功能的試驗(yàn)有

      A.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定

      B.酚紅排泌試驗(yàn)

      C.自由水清除率測(cè)定

      D.尿液pH測(cè)定

      E.血清尿酸測(cè)定

      【正確答案】 C

      86.再次免疫應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是

      A.潛伏期長(zhǎng)

      B.抗體合成率低

      C.優(yōu)勢(shì)Ig為IgG

      D.抗體高峰滴度低

      E.低親和性抗體

      【正確答案】 C

      【答案解析】 再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是:潛伏短期;抗體濃度增加過快;達(dá)到平臺(tái)期快,平臺(tái)高,時(shí)間長(zhǎng);下降期持久;需要抗原量少;主要為IgG型抗體;抗體親和力高。

      87.胎兒合成的第一種Ig是

      A.IgA

      B.IgD

      C.IgE

      D.IgG

      E.IgM

      【正確答案】 E

      88.關(guān)于蠶豆病表述正確的是

      A.蠶豆病是血紅蛋白合成障礙性貧血中的一種

      B.本病成年男性發(fā)病率較高

      C.本病多發(fā)于我國(guó)長(zhǎng)江以北地區(qū)

      D.本病病程較短,病情較輕

      E.G-6-PD缺乏,食用蠶豆后引起急性溶血性貧血

      【正確答案】 E

      二、共用題干單選題(以下提供若干個(gè)病例,每個(gè)病例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考試題下面的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑)。

      (89~90題共用題干)

      患者男性,62歲。肺氣腫治療過程中突發(fā)高熱寒戰(zhàn),伴頭痛、胸痛,開始干咳,數(shù)日后出現(xiàn)膿痰。檢查:痰標(biāo)本革蘭染色鏡檢無優(yōu)勢(shì)菌,標(biāo)本接種于活性炭-酵母浸液瓊脂培養(yǎng)基,3天后出現(xiàn)灰白色的S型菌落。

      89.根據(jù)以上癥狀及檢查,該患者感染的病原體為

      A.肺炎支原體

      B.結(jié)核分枝桿菌

      C.嗜肺軍團(tuán)菌

      D.流感嗜血桿菌

      E.百日咳鮑特菌

      【正確答案】 C

      90.為進(jìn)一步確診,采用何種形態(tài)學(xué)檢查為宜

      A.電子顯微鏡檢查

      B.革蘭染色鏡檢

      C.抗酸染色鏡檢

      D.姬美尼茲染色鏡檢

      E.熒光抗體染色鏡檢

      【正確答案】 E

      (91~94題共用題干)

      患者女性,32歲。頭昏、乏力、貧血,不能堅(jiān)持工作。7年前開始感乏力、頭昏、食欲減退,久蹲直立時(shí)眼前發(fā)黑,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)貧血。口服鐵劑,因胃部不適,未能堅(jiān)持。改用利血生,葉酸,復(fù)方肝浸膏片(力勃隆)及中草藥,并注射Vit B12病情時(shí)好時(shí)壞。半年來癥狀加重,心悸,氣急,吞咽時(shí)腸內(nèi)燒灼感,不能堅(jiān)持工作。婚后三年,未妊娠。發(fā)育良好,面色黃白,皮膚黏膜無出血,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 65g/L,RBC 2.85×1012/L,WBC5.2×109/L,網(wǎng)織RBC 0.01,尿常規(guī)(-),大便潛血(-),HCT 0.22,MCV 77.4fl,MCHC 29.4Pg,ESR 26mm/h,血漿蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清鐵4.4μmol/L,血清總鐵結(jié)合力88.4μmol/L,骨髓細(xì)胞外鐵消失。

      91.該患者最可能的臨床診斷是

      A.溶血性貧血

      B.缺鐵性貧血

      C.巨幼細(xì)胞性貧血

      D.再生障礙性貧血

      E.單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

      【正確答案】 B

      92.對(duì)該患者骨髓檢查描述錯(cuò)誤的是

      A.骨髓增生活躍

      B.骨髓增生明顯活躍

      C.骨髓增生以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生為主

      D.粒紅比值增高

      E.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生以晚幼紅細(xì)胞為主

      【正確答案】 D

      93.造成該種貧血的最常見原因是

      A.慢性失血

      B.維生素B12缺乏

      C.吸收障礙

      D.需要量增加

      E.維生素C缺乏

      【正確答案】 A

      94.最有效的治療為

      A.三價(jià)鐵離子藥物治療

      B.二價(jià)鐵離子藥物治療

      C.維生素B12治療

      D.維生素C治療

      E.中藥治療

      【正確答案】 B

      三、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇處一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上講相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)。

      (95~97題共用備選答案)

      A.血小板

      B.粒細(xì)胞

      C.B細(xì)胞

      D.單核細(xì)胞

      E.淋巴細(xì)胞

      95.Percoll連續(xù)密度梯度離心分離外周血,位于液面表層的細(xì)胞是

      【正確答案】 A

      96.位于中間層上層的是

      【正確答案】 D

      97.位于底層的細(xì)胞是

      【正確答案】 B

      (98~100題共用備選答案)

      A.粒細(xì)胞集落刺激因子

      B.粒-單細(xì)胞集落刺激因子

      C.干細(xì)胞因子

      D.促紅細(xì)胞生成素

      E.白細(xì)胞介素

      98.刺激造血祖細(xì)胞生成的因子是

      【正確答案】 C

      99.刺激粒細(xì)胞祖細(xì)胞增殖分化的因子是

      【正確答案】 A

      100.刺激紅細(xì)胞祖細(xì)胞生成和增殖分化的因子是

      【正確答案】 D

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