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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：側(cè)向加壓充填技術(shù)
很多口腔醫(yī)生都不知道義齒的制作工藝流程，因而不知道怎樣在自己日常工作中去避免相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生。出現(xiàn)問(wèn)題也不知道是自己的問(wèn)題還是技工的問(wèn)題不能很好地去分析問(wèn)題。下面我們就來(lái)了解一下側(cè)向加壓充填技術(shù)的特點(diǎn)。
1、選擇側(cè)向加壓器：側(cè)向加壓器應(yīng)能無(wú)阻力地插入至距工作長(zhǎng)度1～2mm.
2、試尖：根管充填前需進(jìn)行試尖，主尖(主牙膠尖)的大小通常與主尖銼一致。選擇相應(yīng)大小的標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖作為主尖，根據(jù)操作長(zhǎng)度用鑷子在主尖相應(yīng)部位夾一壓痕，將其插入根管內(nèi)至正好到達(dá)作好標(biāo)記的工作長(zhǎng)度處，插至工作長(zhǎng)度處應(yīng)有摩擦感，如不能到達(dá)工作長(zhǎng)度則應(yīng)換小一號(hào)牙膠尖，如果無(wú)摩擦感則需剪除牙膠尖尖端后再試直至有摩擦感為止。拍插有主尖的x線片確定主尖在根管內(nèi)的具體位置。如X片顯示主尖位于距根尖1～2mm，可行根管充填;如果主尖位于距根尖2～3mm或超出根尖，則需重新試尖;如果距根尖3mm以上，則需重新行根尖預(yù)備和試尖。
3、涂根管封閉劑：選用與主尖銼相當(dāng)?shù)匿S或小一號(hào)的銼，在尖端沾適量根管封閉劑，插入至工作長(zhǎng)度，反時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)退出，將封閉劑均勻地涂布到根管壁上。
4、放置主尖：將選定的主牙膠尖蘸取根管封閉劑緩慢插至工作長(zhǎng)度。
5、側(cè)向加壓：將選定的側(cè)向加壓器緊貼主尖緩慢旋轉(zhuǎn)插入至距工作長(zhǎng)度1～2mm處，放置15秒鐘以上，旋轉(zhuǎn)180度后退出側(cè)向加壓器;沿形成的空隙插入副牙膠尖，如此反復(fù)操作直至整個(gè)根管充填緊密，加壓器只能進(jìn)入根管口2～3mm為止。
6、垂直加壓：用燒熱的挖匙將多余的牙膠從根管口切斷去除，選用合適的垂直加壓器對(duì)根管口軟化牙膠垂直加壓，使牙膠緊密充填根管頸1/3區(qū)。