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  • 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:口腔一般處理

    時間:2024-08-05 21:06:46 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:口腔一般處理

      口腔oral cavity是消化道的起始部分。前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔內(nèi)有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭(oral vestibule)和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔(oral cavity proper);當(dāng)上、下頜牙咬合時,口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙后方的間隙相通。臨床上當(dāng)病人牙關(guān)緊閉時,可借此通道置開口器或插管,注入藥物或營養(yǎng)物質(zhì),同時防止舌的咬傷。

      修復(fù)前準(zhǔn)備是指經(jīng)過全面檢查、診斷之后,按照擬定的口腔修復(fù)設(shè)計,對口腔組織的病理情況或影響修復(fù)效果的情況進行適當(dāng)?shù)奶幚恚员WC預(yù)期效果。

      1.處理急性癥狀

      對由牙外傷、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性發(fā)作、牙槽膿腫,以及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病引起的不適,應(yīng)及時處理。

      2.保證良好的口腔衛(wèi)生

      口腔衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到牙齦、牙周組織的健康以及修復(fù)效果和修復(fù)體的使用壽命。同時,牙結(jié)石、牙垢等在牙面上的大量附著,將影響印模的準(zhǔn)確性,所以修復(fù)前對牙結(jié)石和牙垢應(yīng)徹底潔治清除。

      3.拆除不良修復(fù)體

      對設(shè)計不當(dāng)、制作粗糙、質(zhì)量低劣、危害健康組織的修復(fù)體,或修復(fù)體已經(jīng)失去功能,并刺激周圍組織而又無法改正時,應(yīng)予以拆除。

      4.治療和控制齲病及牙周病

      (1)齲病:對齲壞造成硬組織缺損的牙,若常規(guī)充填治療可獲得滿意療效者可選作義齒的基牙。牙髓受累時應(yīng)行根管治療,對擬作固定義齒基牙的牙髓狀況疑有病變時,應(yīng)作預(yù)防性的根管治療,避免修復(fù)完成后又不得不將修復(fù)體拆除重做,造成不必要的損失。

      (2)牙周病:牙周病患者常伴有不可逆性持續(xù)的骨喪失,應(yīng)盡早予以控制和治療。必要時進行系統(tǒng)的牙周病治療。

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