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  • 外科手消毒培訓(xùn)要點及操作流程

    時間:2024-10-14 18:33:44 外科主治醫(yī)師 我要投稿
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    外科手消毒培訓(xùn)要點及操作流程

      手術(shù)人員手臂的清洗和消毒稱作“外科手消毒”,其原則是先洗手后消毒。為幫助大家更好了解外科手消毒,yjbys小編為大家分享外科手消毒知識要點及操作流程。
      要點:

    外科手消毒培訓(xùn)要點及操作流程

      1、外科手消毒

      外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

      2、常居菌

      能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。

      3、暫居菌

      寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。

      4、手消毒效果應(yīng)達到如下相應(yīng)要求:

      a)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。

      b)外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。

      5、外科手消毒設(shè)施

      1)應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近,水池大小、高矮適宜,能防止洗手水濺出,池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。

      2)洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量,水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。

      3)應(yīng)配備清潔劑,并符合5.1.3的要求。

      4)應(yīng)配備清潔指甲用品;可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷,刷毛應(yīng)柔軟,并定期檢查,及時剔除不合格手刷。

      5)手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,有效期內(nèi)使用。

      6)手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝,重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。

      7)應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。

      8)應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。

      6、外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:

      a)先洗手,后消毒。

      b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進行外科手消毒。

      7、洗手方法與要求

      1)洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。

      2)取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

      3)流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

      4)使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

      8、外科手消毒方法

      1)沖洗手消毒方法

      取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓2min~6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。流動水應(yīng)達到GB5749的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達不到要求時,手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。

      2)免沖洗手消毒方法

      取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。

      9、注意事項

      1)不應(yīng)戴假指甲,保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

      2)在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

      3)洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

      4)術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。

      5)用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。
      操作流程:

      注意事項:
     

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