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外科各部位手術(shù)區(qū)消毒范圍
關(guān)于手術(shù)的消毒范圍并沒(méi)有哪本護(hù)理教科書上有明確提到，但考試時(shí)卻有可能被問(wèn)到，今天小編就給大家總結(jié)一下不同部位手術(shù)區(qū)域的消毒范圍。
(一)病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備
目的是消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細(xì)菌。如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡，可先用汽油或乙醚拭去，然后用2.5%～3%碘酊涂擦皮膚，待碘酊干后，以70%酒精將碘酊擦凈兩次。
另一消毒方法是用1：1000新潔爾滅酊涂擦兩遍。對(duì)嬰兒、面部皮膚，口腔、肛門、外生殖器，一般用1：1000新潔爾酊或1：1000洗必泰酊涂擦兩次消毒。也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒，此藥刺激性小，作用持久。在植皮時(shí)，供皮區(qū)的消毒可用酒精涂擦2～3 次。
(二)各部位消毒范圍
(1)頭部手術(shù)皮膚消毒范圍：頭及前額。
(2)口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。
(3)頸部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側(cè)至斜方肌前緣。(甲狀腺手術(shù))
(4)鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上1/3處和乳頭上緣，兩側(cè)過(guò)腋中線。
(5)胸部手術(shù)皮膚消毒范圍：(側(cè)臥位)前后過(guò)中線，上至鎖骨及上臂1/3處，下過(guò)肋緣。
(6)乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍：前至對(duì)側(cè)鎖骨中線，后至腋后線，上過(guò)鎖骨及上臂，下過(guò)肚臍平行線。如大腿取皮，則大腿過(guò)膝，周圈消毒。
(7)上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線。(胃大切手術(shù))
(8)下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至劍突、下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線。(闌尾炎手術(shù))
(9)腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肚臍線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線。
(10)頸椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至顱頂，下至兩腋窩連線。
(11)胸椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肩，下至髂嵴連線，兩側(cè)至腋中線。
(12)腰椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至兩腋窩連線，下過(guò)臀部，兩側(cè)至腋中線。
(13)腎臟手術(shù)皮膚消毒范圍：前后過(guò)中線，上至腋窩，下至腹股溝。
(14)會(huì)陰部手術(shù)皮膚消毒范圍：恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀，大腿上1/3內(nèi)側(cè)。
(15)四肢手術(shù)皮膚消毒范圍：周圈消毒，上下各超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)。
(三)注意事項(xiàng)
①涂擦上述藥物時(shí)，應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。如為感染傷口或肛門等處手術(shù)，則應(yīng)自手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或會(huì)陰肛門處。已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布，不應(yīng)再返擦清潔處;
②手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域。如手術(shù)時(shí)有延長(zhǎng)切口的可能，則應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。現(xiàn)將不同手術(shù)部位的皮膚消毒范圍。
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