藥學(xué)綜合知識(shí)與技能沖刺試題及答案

時(shí)間：2024-08-21 19:47:26 藥學(xué)咨詢師我要投稿

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　　一、最佳選擇題

藥學(xué)綜合知識(shí)與技能沖刺試題及答案

　　1.下列藥物中，不可用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物是()

　　A.阿司匹林

　　B.雙嘧達(dá)莫

　　C.巴曲酶

　　D.華法林

　　E.尿激酶

　　【正確答案】E

　　【答案解析】TIA治療：

　　(1)抗血小板聚集藥物：①腸溶阿司匹林②氯吡格雷③其他藥物治療還包括雙嘧達(dá)莫(DPA)、噻氯匹定。靜脈注射的抗血小板藥物，如奧扎格雷目前尚缺乏大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)。

　　(2)抗凝藥物：華法林

　　(3)降纖藥物：巴曲酶或降纖酶

　　2.急性缺血性卒中溶栓治療的時(shí)間窗為()

　　A.1h

　　B.1.5h

　　C.2h

　　D.2.5h

　　E.3h

　　【正確答案】E

　　【答案解析】急性缺血性卒中溶栓治療的時(shí)間窗非常短暫(3h)，在時(shí)間窗內(nèi)迅速明確診斷，沒(méi)有禁忌癥者應(yīng)予溶栓治療，極大降低致殘率。

　　3.腦出血急性期病死率約()

　　A.10%～15%

　　B.20%～30%

　　C.30%～40%

　　D.40%～45%

　　E.45%～60%

　　【正確答案】C

　　【答案解析】腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱出血性腦卒中。發(fā)病率為60～80/(10萬(wàn)人·年)，在西方國(guó)家約占卒中的10%～15%，在我國(guó)可占到20%～30%。急性期病死率約為30%～40%，是急性腦血管病中最高的。在腦出血中，大腦半球出血約占80%，腦干和小腦出血約占20%。

　　4.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)病因是()

　　A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

　　B.腦血管畸形

　　C.高血壓

　　D.動(dòng)脈硬化

　　E.動(dòng)脈炎

　　【正確答案】A

　　【答案解析】原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血：指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。年發(fā)病率為5～20/10萬(wàn)。

　　常見(jiàn)病因：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(50%～85%)，其次為腦血管畸形、高血壓、動(dòng)脈硬化，也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、煙霧病、結(jié)締組織病、血液病、顱內(nèi)腫瘤以及抗凝治療并發(fā)癥等。危險(xiǎn)因素包括：女性、高血壓、吸煙、過(guò)量飲酒。誘因?yàn)榍榫w激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便、咳嗽、飲酒等。

　　5.患者，男性，62歲，主因"突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、意識(shí)不清13小時(shí)"入院。查體及檢查后診斷為腦梗死。

　　處方：①20%甘露醇，每次125ml，每4小時(shí)1次，靜脈滴注;②頭孢他啶;③奧扎格雷;④依達(dá)拉奉;⑤補(bǔ)液并調(diào)整胰島素用量(②~⑤用法用量略)

　　處方中甘露醇的作用是()

　　A.控制血壓

　　B.止血

　　C.降低顱內(nèi)壓

　　D.防治腦血管痙攣

　　E.預(yù)防感染

　　【正確答案】C

　　【答案解析】降低顱內(nèi)壓首先以高滲脫水藥為主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等，注意尿量、血鉀及心腎功能。可酌情選用呋塞米。

　　二、配伍選擇題

　　[6～8]