中西醫結合助理執業醫師考點：氣血津液病證的證候/特征

時間：2024-08-12 15:31:08 中西醫結合助理執業醫師我要投稿

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　　氣血津液是臟腑正常生理活動的產物，受臟腑支配，同時它們又是人體生命活動的物質基礎，一旦氣血津液發生病變，它不僅會影響臟腑的功能，亦會影響人體的生命活動。反之，臟腑發生病變，必然也會影響氣血津液的變化。氣血津液辨證可分為氣病辨證、血病辨證和津液病辨證。

　　氣與血是人體生命活動的動力源泉，又是臟腑功能活動的產物。臟腑的生理現象、病理變化，均以氣血為重要的物質基礎。津液是人體正常水液的總稱，也是維持人體生理活動的重要物質。津液代謝失常多繼發于臟腑病變，而它又會反過來加重臟腑病變，使病情進一步發展。氣血津液的運行失常或生成不足，是氣血津液病證的基本病機，而其主要的證候有如下幾種。

　　氣虛

　　1.主要脈癥精神萎頓，倦怠，四肢乏力，眩暈，白汗，易于感冒，面白，舌質淡，脈虛無力。

　　2.證候特征本證表現為一系列元氣耗損，臟腑機能減退的癥狀。隨發病臟腑的不同，癥狀側重點有所差異。

　　氣郁

　　1.主要脈癥精神抑郁，情緒不寧，胸部脹悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調，苔薄膩，脈弦。

　　2.證候特征本證的輕重程度，常與情志舒暢與否有較密切的關系。本證與氣滯的區別是：氣郁由精神因素所致，以肝為主要病及之臟;引起氣滯的原因很多，病及的臟腑也多，肺、肝、脾、胃等臟腑均可能發生氣滯。

　　氣滯

　　1.主要脈癥病變臟腑或相應部位出現脹滿、疼痛，苔薄膩，脈弦。

　　2.證候特征氣滯以脹滿、疼痛為主要癥狀，其疼痛多為脹痛而非刺痛。

　　氣逆

　　1.主要脈癥頭脹頭痛，面紅目赤，煩躁易怒，甚則昏厥，或有咯血、吐血。

　　2.證候特征氣逆與氣滯的區別在于：氣滯是局部或全身的氣機不暢甚或阻滯;氣逆是氣機的升降失常而氣逆于上，易發生于肺、胃、肝。在本章的病證中，主要為肝的氣逆。