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2018初級中藥師考試考點(diǎn)之消食藥
凡以消食化積為主要功效的藥物，稱消食藥。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于消食藥的知識，歡迎閱讀。
一、基本知識
凡以消食化積為主要功效的藥物，稱消食藥。
藥理作用：消化系統(tǒng)。
1.助消化
(1)補(bǔ)充消化酶
山楂、神曲含有脂肪酶→消化脂肪;
麥芽、谷芽中淀粉酶→消化碳水化合物;
山楂含山楂酸、檸檬酸等多種有機(jī)酸→提高胃蛋白酶活性→消化蛋白質(zhì)。
(2)促進(jìn)消化液分泌
雞內(nèi)金含胃激素→促進(jìn)消化液分泌，增加胃液酸度、胃蛋白酶含量。
山楂→促進(jìn)胃液和胃酸分泌。
(3)維生素
含有多種維生素→促進(jìn)食欲→維持正常消化機(jī)能。
如麥芽、谷芽含有維生素B;山楂含有大量維生素C;神曲含有豐富的復(fù)合維生素B;雞內(nèi)金含維生素B1.、維生素B2、煙酸及維生素C。
2.調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)
雞內(nèi)金→增強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空。
萊菔子→加強(qiáng)兔離體回腸的節(jié)律性收縮。
山楂→調(diào)節(jié)胃腸活動(dòng)。
綜上所述，
消食化滯→助消化、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)等作用。
二、常用藥物
山 楂
有效成分為黃酮類化合物、有機(jī)酸。山楂具有消食健胃、行氣散瘀之功。
【藥理作用】
1.助消化
山楂含檸檬酸、山楂酸、熊果酸等多種有機(jī)酸→口服后能促進(jìn)胃液的分泌，增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性→促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化。
山楂中所含的脂肪酶→促進(jìn)脂肪的消化。
山楂對胃腸運(yùn)動(dòng)功能具有一定調(diào)節(jié)作用：雙向。
增強(qiáng)：收縮大鼠松弛狀態(tài)胃平滑肌。
抑制：對抗乙酰膽堿、鋇離子引起兔、鼠離體胃腸平滑肌收縮。
2.對心血管系統(tǒng)的作用
(1)抗心肌缺血 ：冠脈血流量增加，降低心肌耗氧量，提高氧利用率，縮小心肌梗死范圍。
(2)抗心律失常 ：類似Ⅲ型抗心律失常藥物，能延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。
(3)強(qiáng)心 ：
黃酮類化合物3’，4'，5，7 - 四羥基黃酮 - 7 - 葡萄糖苷、蘆丁→正性肌力。
推測其正性肌力作用：與抑制磷酸二酯酶有關(guān)。
(4)降壓 ：與擴(kuò)張外周血管作用有關(guān)。
3.調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝：
降血脂。
山楂、山楂黃酮→抑制血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和ApoB濃度，顯著升高高密度脂蛋白膽同醇(HDL-C)和ApoA1濃度。
對甘油三酯(TG)影響不大。
機(jī)制：
抑制肝臟膽固醇的合成(抑制HMG-CoA還原酶);
升高LDLR水平，促進(jìn)血漿膽固醇攝入肝臟所產(chǎn)生的。
抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.消化不良
2.冠心病、心絞痛
3.高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化
萊 菔 子
【藥理作用】
1.對消化功能的影響
萊菔子收縮胃、十二指腸平滑肌作用，通過作用于M受體。
2.鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘。
3.抗菌：抑制多種皮膚真菌、葡萄球菌和大腸桿菌等。
典型例題
B型題
A.雞內(nèi)金
B.麥芽
C.山楂
D.神曲
E.萊菔子
具有抗心肌缺血作用的藥物是( )
『正確答案』C
具有一定鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用的藥物是( )
『正確答案』E
『答案解析』藥理作用★★★
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