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  • 中藥師基礎知識:中藥的服用時間

    時間:2024-10-15 07:10:26 中藥師 我要投稿
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    中藥師基礎知識:中藥的服用時間

      中藥是我國傳統(tǒng)治病方式,那么你知道中藥的服用時間,什么中藥在飯前服用,什么中藥在飯后服用呢?下面跟yjbys小編一起來看看吧!

    中藥師基礎知識:中藥的服用時間

      一、哪些中藥應在飯前服用?

      關于中藥方劑的服用時間,先賢們歸結了許多寶貴經驗,如“湯液本草”指出:“藥氣與食氣不欲相逢,食氣消則服藥,藥氣消則進食。”從這段記載可以說明藥物與食物不宜同時服用,二者必須間隔一段時間。因此一般中藥方劑皆選在兩餐之間服食,即上午九至十點,或下午三至四點各服一次,如須服用三次,可在臨睡前再加服一次。

      但是有些方劑必須嚴格遵守在飯前(約一小時)服用,其可分為三大類:

      1. 治療肝、腎及胃腸道疾病的毛病

      飯前胃中比較空虛,藥劑能以較高的濃度快速進入小腸被吸收,故臨床上以治療腸道疾病以及肝腎病變?yōu)橹鞯姆絼,皆選用飯前服食。例如治療大便秘結的大黃粉、三大承氣湯等,都應在飯前服用,這樣可使藥劑不為食物所阻而迅速發(fā)揮應有的療效。

      2. 補益強壯及養(yǎng)生抗衰老方劑

      這類方劑大多有補益氣血或調理人體氣血陰陽的作用,如果選在飯前服用,可讓其藥效充份發(fā)揮滋潤臟腑、灌溉百脈的功效。例如補中益氣湯宜“食遠稍熱服”,四物湯、當歸補血湯等皆應“空心食前服”。(“空心”乃指空胃的意思,亦即飯前稍有饑餓感之際。)

      3. 驅蟲藥方劑

      所謂驅蟲藥是指能驅除寄生在人體消化道的蛔、蟯、鉤等寄生蟲的方劑。例如理中安蛔湯、烏梅丸等,一般皆宜空腹服用,甚至服藥后要忌吃油膩食物?崭狗抿屜x方劑能使腸腔中保有較高濃度的藥劑成份,便于藥劑直接觸擊蟲體,以利蟲體快速排出。

      二、哪些中藥應在飯后服用?

      所謂飯后服用是指進食后、間隔三十分鐘至一個小時再行服用方劑。選擇飯后服用的意義有二:一是防止藥物本身所含的強烈藥性刺激胃腸道黏膜;二乃利用胃腸道里的食物阻滯藥劑迅速下行,延長有效成分被吸收的時間,以發(fā)揮最大療效。也分為三類:

      1. 治療胸膈以上器官病變的方劑

      神農本草經記載:“病在胸膈以上者,先食后服藥。”所謂胸膈以上,中醫(yī)把他歸類為“上焦病變”,在飯后服用其治療方劑,除了充分利用腸胃道里的食物阻滯藥力快速下行的功能外,又有向上游溢經氣的引藥上行效果,因而能提高對上焦病變的療效。例如臨床上運用很廣泛的治療巔頂、偏和前額頭痛,惡寒發(fā)燒及目眩鼻塞等癥狀的疏風止痛良劑--川芎茶調散,就指定“食后清茶調下”。

      2. 以袪風勝濕藥物為主要組成的方劑

      袪風勝濕方劑適用于治療外感風濕所致的頭痛、身痛、腰膝頑麻痹痛以及腳氣足腫等。常用的袪風濕藥如羌活、防風、秦艽、威靈仙等,藥性皆屬辛散溫燥之品,配伍或服食不當,容易刺激或損傷胃腸道黏膜;若在飯后服用,就可以防止上述缺失。臨床上常用來治療腰膝疼痛、關節(jié)屈伸不利或麻木不仁的方劑--獨活寄生湯、羌活勝濕湯等皆宜飯后服用,并斟酌病情加減藥物配伍,以防止耗傷氣血之弊。

      3. 藥性峻猛及有毒之藥物

      一般常用的有毒中藥,如草烏頭、白花蛇舌草、生南星、生半夏、雷公藤、馬錢子、蜈蚣、全蝎等,其主要成分為多種生物堿、皂甘、β-固醇,及毒性蛋白 等,其藥里作用峻猛,具備強心陣痛、袪風鎮(zhèn)痙、攻毒散結等功效,對于罹患各種惡性腫瘤、紅班性狼瘡,及類風濕關節(jié)炎等患者,臨床上投以這種單方或配伍 其他藥物服用,屢建奇功!

      通常以這些藥物均經過嚴格的炮制過程,以降低其有毒成分,煎煮時也必須遵守久煎法則,但是為了避免服后產生惡心、舌麻等輕微中毒情形,應該飯后服用,減輕藥性對脾胃不利的影響,延長肝臟的解毒時間,發(fā)揮最好的療效。

      三、為什么有些中藥要在臨睡前吃?

      臨睡前服藥的目的,是讓藥效及時發(fā)揮功能,幫助長久失眠的人順利進入夢鄉(xiāng),協(xié)助素有遺精、頻尿癥狀的病人睡夢中不在復發(fā)。

      臨床上必須遵守睡前服用的方劑有以下兩類:

      1. 安神劑

      凡重鎮(zhèn)安神(朱砂、磁石、龍齒等),或滋養(yǎng)安神(酸棗仁、柏子仁、龍眼肉等)藥物為主要組成方劑,統(tǒng)稱為“安神劑”。其具備鎮(zhèn)靜安神、滋補養(yǎng)陰等功效,一般用來治療罹患驚恐喜怒無常、煩躁不寧、失眠多夢等癥狀的病人,臨床常用的如朱砂安神丸、天王補心丹、酸棗仁湯等方劑,皆指定“臨臥時白滾湯下”(白滾湯即是開水)。

      2. 澀精止遺劑

      這類方劑適用于因腎臟病導致的兩種病人:一是因腎虛失常、精關不固所造成的青壯年遺精,常用沙宛蒺藜、芡實、牡蠣等藥物來補腎澀精,代表方是金鎖固精丸等。二是因腎虛不攝、膀胱失約而演變成小兒遺尿或老人尿頻等,常用桑螵蛸、蓮須、金櫻子等藥物來固腎止遺,代表方如桑螵蛸散等。上述這些方子皆應在睡前服用,療效較好。

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