2018手術(shù)室各級別護(hù)士工作計劃
一、新護(hù)士培訓(xùn)計劃
1.第一階段(1~2個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 熟悉手術(shù)室環(huán)境
② 熟悉手術(shù)室工作特點(diǎn)
③ 掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作
④ 熟悉敷料室、器械室工作
⑤ 模擬教學(xué)
(2)實施方法
1~4周：器械室
① 介紹地下供應(yīng)部環(huán)境
② 了解器械室工作特點(diǎn)及工作性質(zhì)
③ 常用外科、骨科器械名稱及用途
④ 手術(shù)器械包的包法
⑤ 了解EO的滅菌方法
5~8周：敷料室
① 各種敷料的名稱及用途
② 各種敷料包的包法
③ 各種敷料的疊法
④ 各種單包敷料的包法
⑤ 了解高壓蒸汽的滅菌方法
2. 第二階段(9~10周)
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度
② 熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案
③ 熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責(zé)
④ 熟悉手術(shù)室護(hù)理工作
(2)實施方法
① 介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論
② 示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺
③ 示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播
④ 進(jìn)行理論考核及操作考核
3.第三階段(3~6個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 掌握正規(guī)無菌操作
② 普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合
③ 手術(shù)室工作流程
④ 手術(shù)室護(hù)士各崗位職責(zé)
(2)實施方法
① 專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、LC)
② 安排適宜的手術(shù)
③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記
④ 出科考試
4.第四階段(7~9個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合
② 熟悉特殊物品的準(zhǔn)備、手術(shù)體位
(2)實施方法
① 專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))
② 安排相應(yīng)的.手術(shù)
③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記
④ 出科考核
5.第五階段(10~12個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 運(yùn)醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)
② 骨科小手術(shù)配合
(2)實施方法
① 專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運(yùn)動傷害手術(shù)等)
② 安排相應(yīng)的手術(shù)
③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記
④ 出科考核
6.考核方法：每階段結(jié)束后，進(jìn)行筆試和操作考試，成績記錄在冊。
二、低年資護(hù)士(2~3年護(hù)士)
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 腰麻和硬膜外麻醉的配合
② 急診手術(shù)的配合
③ 完成各專科大、中、小典型手術(shù)的配合
④ 各種班次工作能力的培訓(xùn)
(2)實施方法
① 在高年資護(hù)士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
② 鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合
③ 能獨(dú)立完成各種大、中、小手術(shù)的配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練
④ 在高年資護(hù)士的帶領(lǐng)下參與值班
⑤ 考核：各種無菌技術(shù)操作成績均必須達(dá)到優(yōu)良，并記入繼續(xù)教育學(xué)分中。
三、高年資護(hù)士(4~5年護(hù)士)培訓(xùn)計劃
(1)培養(yǎng)計劃及目標(biāo)
① 完成較復(fù)雜大手術(shù)配合
② 完成各種麻醉的配合
③ 手術(shù)室的急救與復(fù)蘇
④ 各種儀器的使用及注意事項
(2)實施方法
① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)
② 能獨(dú)立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合
③ 熟練掌握新儀器設(shè)備的使用
④ 考核：本級別護(hù)士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達(dá)標(biāo)，計入繼續(xù)教育學(xué)分。
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