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  • 委托合同

    時間:2021-05-06 16:22:50 委托合同 我要投稿

    【精選】委托合同模板集合7篇

      在人們的法律意識不斷增強的社會,合同出現的次數越來越多,它可以保護民事法律關系。那么合同要怎么擬定?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編幫大家整理的委托合同7篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    【精選】委托合同模板集合7篇

    委托合同 篇1

      委托人(甲方):法定代表人:通訊地址:聯系方式:受托人(乙方):法定代表人:通訊地址:聯系方式:風險提示:

      在委托合同中,應對委托事務的基本信息進行準確、詳細約定,尤其是委托事務的具體要求,以確保受托人能夠很好地完成委托事務,同時受托人必須在委托人授權范圍內進行活動,如果受托人超越權限給委托人造成損失的,應當賠償損失或委托人減少其相應的報酬。經雙方自愿協商,本著誠實信用的原則就市場開拓一事,達成如下內容:風險提示:

      委托合同中要明確約定委托事務,應對期限進行明確約定。委托合同可以是有償的,也可以是無償的,若委托合同是有償的,因受托人給委托人造成損失的,委托人可以要求賠償損失。但是,因委托人自己指示不當或其他過錯致使受托人遭受不應有損失的,該損失由委托人自行承擔;若委托合同是無償的,因受托人的故意或者重大過失給委托人造成損失的,委托人可以要求賠償損失。

      一、委托事項乙方接受甲方委托,負責就甲方公司開發的____系列產品(以下簡稱產品)進行推廣宣傳,引薦甲方和與潛在客戶直接洽談,向甲方提供潛在客戶的重要信息,并最終促成甲方與至少____位潛在客戶成功簽訂商業合同。

      二、服務報酬

      (一)雙方確認,本合同項下服務報酬為人民幣____元整月(含稅價格)。

      (二)本合同項下服務報酬的支付方式為:

      1、甲方根據相應的考核標準在每月____號(如遇節假日,相應順延)支付乙方上月的服務報酬。

      2、服務報酬支付考核標準:

      (1)甲方對乙方自合同生效之日起至上月月末,累計介紹與甲方成功簽約的潛在客戶總數進行平均計算,至上月該平均數達到____位。

      (2)乙方在上月介紹與甲方成功簽約的潛在客戶人數達到____位。該考核標準的

      (1)與

      (2)兩點中,乙方至少滿足其中一點方可請求甲方支付上月服務報酬,如乙方無法滿足該考核標準,則無權請求甲方支付服務報酬。

      (三)在本合同有效期屆滿前,經乙方介紹與成功甲方簽約的客戶超過____位,則每超過一位,乙方有權請求甲方支付費用人民幣____元整,此筆費用是本合同項下服務報酬之外的服務獎勵費,由甲方在本合同有效期屆滿之日起____個工作日內支付給乙方。若經乙方介紹成功簽約的客戶未能超過____位,則乙方無權請求甲方支付該筆費用。上述服務報酬以及服務獎勵費所產生的稅費均由乙方自行承擔,同時,甲乙雙方確認,在本合同有效期間內,乙方應自行承擔其為履行本合同所支出的實際費用,而無權要求甲方代付或承擔。風險提示:

      合同中應明確雙方當事人的權利、義務,以利于受委托人在權利范圍內完全履行義務,順利完成委托事項,如果在合同履行期間內發生爭議,雙方當事人也有清楚的尺度衡量自己行為得失,便于爭議的解決。

      三、甲方的權利和義務

      (一)甲方應積極配合乙方工作,及時提供資質證書、營業執照等相關資料。

      (二)甲方應根據本合同約定按時支付乙方服務報酬。

      (三)除服務報酬以及服務獎勵費(如有)外,甲方無須向乙方支付其他任何費用。

      (四)乙方在本合同有效期屆滿未成功介紹至少____位潛在客戶與甲方成功簽約的,甲方有權拒絕承擔任何服務報酬。

      四、乙方的權利和義務

      (一)乙方有權在達到服務報酬支付考核標準時,請求甲方支付服務報酬與服務獎勵費(如有)。

      (二)乙方應積極推廣宣傳甲方委托的產品,且有義務維護甲方的良好形象與聲譽。

      (三)乙方不得利用任何與甲方有關的文字、圖片、符號、名稱等從事非法、違法行為或者不符合本合同目的的行為。否則,由此產生任何法律后果與損失,均由甲方承擔。

      (四)乙方必須向甲方提供潛在客戶的相關信息,并保證其真實可靠。

      (五)乙方應盡力撮合潛在客戶與甲方進行商談并簽訂相應商業合同,同時乙方盡到謹慎提示和誠實報告的義務。

      (六)本合同有效期屆滿前,通過乙方推廣宣傳與介紹,至少應有____位潛在客戶與甲方成功簽約,否則視為乙方違約。風險提示:

      委托人須按委托合同的約定預付費用,如果受托人為處理委托事務墊付了必要的費用,委托人應當償還該費用及其利息。如委托人違反上述義務而給受托人造成損失,應承擔相應的違約責任。受托人不履行委托合同義務或者履行合同義務不符合約定的也應承擔繼續履行、采取補救措施或賠償損失等違約責任。對于受托人在處理委托事務時是否按約定履行了義務,應根據具體的情形做出判斷。

      五、違約責任

      (一)甲乙雙方對本合同任一條款的違反均視為違約行為,違約方應承擔相應的違約責任。

      (二)甲乙雙方任意一方無故要求終止或解除本合同的,違約方有權要求提出終止或解除本合同并且承擔相應的賠償責任。

      六、合同的修改、變更、解除

      (一)自本合同簽訂之日起,雙方需對本合同內容進行修改或變更或未盡事宜,須經甲、乙雙方協商后另行簽署書面補充合同。

      (二)在發生下列解除條件之一時,雙方當事人方可解除本合同:

      1、甲乙雙方就解除本合同協商一致。

      2、因不可抗力致使本合同無法繼續履行或者不能實現本合同委托事宜的最終目的。在以上兩項約定的條件下解除本合同,此時,本合同終止。雙方均不承擔任何違約責任。

      (三)若經甲方核實乙方存在任何故意損害、歪曲甲方形象,影響甲方聲譽或者從事任何違法非法行為,甲方有權單方解除本合同,且無需向乙方支付任何費用,且不承擔任何法律責任。

      (四)若由于合同一方的違約行為導致相對方行使本合同約定的解除權時,有權解除合同的一方向違約方發出書面解除通知書后解除。本合同解除后,違約方應承擔相應的違約責任。

      (五)本合同任何一條款依據法律被確認無效的,并不影響合同其它條款的效力。

      七、保密事項

      (一)甲乙雙方均應充分保守本合同所涉及的商業秘密。

      (二)乙方不得以其在履行本合同過程中獲取的甲方商業秘密而作出不利甲方的任何行為,否則甲方有權拒絕支付服務報酬和服務獎勵費用(如有),并依法追究乙方的違約責任和其他法律責任。

      八、其他事項

      (一)本合同有效期________年,自________年____月____日至________年____月____日。若在本合同有效期屆滿前____天,甲方未通過書面形式表示欲續簽本合同,則本合同到期終止。

      (二)爭議的解決:因本合同履行過程中引發的爭議應由雙方協商解決,協商不成的,任何一方有權向____法院提起訴訟。

      (三)本合同一式____份,雙方各持____份,雙方簽字蓋章后生效。甲方:法定代表人:簽訂時間:________年____月____日乙方:法定代表人:開戶銀行:賬戶:簽訂時間:________年____月____日

    委托合同 篇2

      委托人(甲方):________________ 受托人(乙方):________________

      經雙方自愿協商,本著誠實信用的原則就市場開拓和貨源組織一事,達成如下內容:

      一、委托事項 甲方委托乙方負責貨源組織工作,并為甲方進行市場開拓、宣傳推廣。

      二、報酬 甲方按乙方貨源組織實際帶來的收益給予相應的報酬。報酬按月支付。 乙方貨源組織實際帶來的收益在_______元以下的部分,甲方按_______%向乙方付酬。_______元以上部分元以下的部分按_______%付酬。

      三、保密事項 乙方完成委托事項所獲得的客戶資料為甲方商業秘密,乙方應當保密。并保證在委托關系解除后兩年內不得泄露和利用。

      四、其他費用 甲方于每月初向乙方支付_______元作為乙方為完成委托事項所需的費用支出和保密酬金。

      五、違約責任 當事人一方違反約定,除應賠償給對方造成的損失外,還應支付違約金。 甲方逾期支付報酬的,應向乙方支付拖欠金額日萬分之一的違約金。 乙方違反合同約定的,應向甲方支付已收取費用的三倍的違約金。

      六、有效期限 本合同自雙方簽字之日起生效。有效期一年。

      甲方:_____________乙方:_______________

      ____年____月____日 ______年_____月___日

    委托合同 篇3

      甲方:_________

      法定代表人:_________

      住址:_________

      郵編:_________ 乙方:_________

      法定代表人:_________

      住所:_________

      郵編:_________

      甲方為在中國境內增資發行內資股,特委托乙方辦理該項工作中的有關法律事務。乙方將對甲方本次增資發行內資股的有關問題出具法律意見及核查驗證有關法律文件,以確認甲方上述行為的合法性。為此,雙方特議定下列條款,以昭共同遵照執行。

      第一條 甲方就增資發行內資股(以下簡稱增發)工作所涉法律事項,按照本合同約定的條件委托乙方辦理。乙方受甲方的委托,組成工作小組,并指派具有從事證券業務資格和經驗的注冊律師完成甲方委托的法律事務。

      第二條 乙方律師的工作范圍包括以下事項:

      1.協助甲方完成本次增發過程中所涉及的主要法律事務;

      2.與甲方及其他中介機構就公司本次發行所涉重大法律問題進行磋商、溝通及協調;

      3.按照《上市公司章程指引》等相關規則審查、修改公司章程;

      4.核查驗證與發行及上市相關的法律文件;

      5.草擬、審閱招股說明書的相關章節并查驗招股說明書;

      6.草擬、審閱股東大會、董事會會議通知、決議等文件;

      7.審查承銷協議等有關協議;

      8.出具證券監管機構要求的各類法律意見書、律師工作報告;

      9.協助甲方處理與股票發行、上市相關的法律問題。

      第三條 甲方的權利義務:

      1.有權就乙方服務范圍內的事項,隨時向乙方提出口頭或書面咨詢,乙方應及時作出答復;

      2.根據增發工作整體規劃,有權要求乙方修改其工作計劃及日程安排,以適應增發工作的需要;

      3.應乙方要求,提供與委托事項相關的文件資料,并保證其完整、真實、準確;

      4.為乙方提供必要的工作條件;

      5.按約定支付律師費。

      第四條 乙方的權利義務:

      1.有權要求甲方提供為完成委托事項所必需的完整、準確、真實的文件、資料,并有權對上述文件、資料進行審查和驗證;

      2.有權按合同約定收取律師費;

      3.在維護甲方利益的前提下,遵從法律和行業規則的要求,有權保持工作的獨立性和客觀性;

      4.盡職完成本合同項下的法律事務,在法律的范圍內盡力維護甲方的權益;

      5.服從增發工作的整體安排,保質保量提供法律服務,并應甲方要求隨時報告工作進度;

      6.不得有損害甲方利益或故意拖延、耽擱辦理受托事項等違反律師執業紀律或職業道德的行為;

      7.對甲方所提供的.文件資料和所作陳述及在工作中所知和可知的信息負有保密義務。

      第五條 律師費用及支付辦法:

      1.合同雙方同意,甲方向乙方支付律師費_________元人民幣。

      2.上述律師費,在甲方簽署本合同之日起5日內支付_________元;在增發資金進入甲方賬戶之日起10日內支付其余律師費。乙方開戶銀行:_________;開戶名稱:_________;賬號:_________。

      3.如果增發工作未能完成,甲方應按乙方根據本合同第二條已完成工作量,經雙方協商后適當支付律師費。

      第六條 違約責任:

      1.甲方違反本合同第三條規定的義務,致使委托事項無法完成,乙方有權終止合同,不退還依約收取的費用。

      2.乙方違反本合同第四條規定的義務,甲方有權終止合同,依約收取的費用全部予以退還,并賠償由此而遭受的損失。

      甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):_______________

      法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日 _________年____月____日

    委托合同 篇4

      委托方:___________________________(簡稱甲方)

      受托方:___________________________(簡稱乙方)

      根據國家有關法律、法規和本市相關規定,甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方接受甲方委托,為甲方出售商品(詳見商品清單)提供信息中介服務達成一致,同意簽訂如下協議,以資共同信守。

      一、商品種類及價格

      詳見商品清單。

      二、委托事項

      甲方委托乙方為其出售的商品提供信息中介服務,并_代收貨款_等相關事宜。

      三、甲方的義務

      1.甲方向乙方如實提供商品的基本資料和報價,作為乙方代甲方公布出售商品信息的依據。

      2.如該商品買賣成交,甲方應按時向乙方支付中介費。

      四、乙方義務

      1.雙方簽訂本合同5天內,乙方應將商品有關信息在其網站或服務平臺上予以公布;

      2.應根據商品價格及買方預訂情況等事宜,將買方有效送貨地點及時告知甲方,乙方應安排專人收取貨款,并在甲方支付中介費后 3天內將貨款支付給甲方。

      五、費用的支付

      1.甲方應當按照每次交易金額的百分之_五__,在乙方確認交易訂單之日起5天內向乙方支付中介費。

      2.乙方完成甲方委托和代辦的其他事項,甲方應當在這些事項完成后向乙方支付代辦費用。

      六、違約責任

      (一)甲方有下列情形之一的,應當承擔違約責任,違約金為 :

      1.甲方提供的商品有關信息與該商品真實情況不符;

      2.甲方借故中介不成,中途撇開乙方再與買方在本合同生效后就其商品私下交易;

      3.甲方通過其他控股公司與買方就商品交易的(此時均視為乙方完成提供中介信息的服務,甲方應按本合同規定支付中介費并承擔違約責任);

      4.與他人串通損害乙方利益的;

      5.未能按合同約定支付中介費和代辦費的;

      6.其他造成乙方無法完成委托事項的行為。

      (二)乙方提供虛假信息,導致甲方利益受損的,應當承擔相應的賠償責任,并盡力協助甲方向有關責任方索償。

      七、爭議解決方式

      若有合同爭議或其他未盡事宜,雙方應協商解決,若協商不成,按本合同約定的第_________項進行解決:

      1.由__上海___仲裁委員會仲裁;

      2.依法向人民法院提起訴訟。

      八、其他約定____________________。

      九、合同生效

      本合同經甲乙雙方簽字后生效,有效期至中介費付清之日止。合同壹式貳份,雙方各執壹份。

      甲方(公章):_________乙方(公章):_________

      法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日 _________年____月____日

    委托合同 篇5

      甲方全稱:

      乙方全稱:

      甲乙雙方經友好協商,茲就甲方委托乙方設計印刷20xx-20xx學年度圖書征訂手冊相關事宜簽定本合同:

      一、項目概要:乙方根據甲方提供的內容及要求,設計和印刷20xx-20xx學年度圖書征訂手冊

      二、項目明細:

      1、成品尺寸:210cmx285cm

      2、紙張:封面250g銅版紙加膜,內文128g

      3、頁數:

      4、成品數量:

      單價:元/冊

      合計總價(大寫):(人民幣元整)

      三、印刷交貨:

      在收到甲方簽字確認樣稿后1個工作日內交貨,交貨地點:河南元昭文化傳媒有限公司

      四、付款方式:

      1、在簽定本合同當日,甲方向乙方支付總金額20%的定金,即:元整(人民幣元整)。

      2、產品合格驗收當日,甲方向乙方支付其余款項,即元整(人民幣元整)。

      五、產品驗收:

      1、甲方負責產品印前內容的及時校核確認及印后驗貨收貨,以提供給乙方的簽字確認樣稿為驗收依據。

      2、在乙方按照甲方簽字確認樣稿進行印刷后,甲方所提出的內容增刪或調整不作為驗收依據;甲方對產品質量有任何異議,須在交貨當日內向乙方提出。

      3、由于正常機械誤差與呈色原理不同,成品色彩與打印樣稿可能有小于±5%的偏差,其它若需檢驗的項目按國家新聞出版行業標準有關平版一般印刷品的質量標準驗收。

      4、驗收合格后,余款結清后,本項目版權歸屬甲方所有。

      六、違約責任:

      1、甲方未按合同規定的時間向乙方支付款項,應承擔合同總金額30%的違約金。

      2、乙方未按合同規定的時間向甲方提交產品,應承擔合同總金額30%的違約金。

      3、乙方應保證畫冊的標準質量,無開頁、破損、缺頁、漏印、模糊不清等質量問題,如出現質量問題,乙方應無條件免費重印并且達到標準質量,如因時間耽誤給甲方造成損失的,乙方應向甲方承擔合同總金額30%的違約金。

      4、由于政府行為、政策變化、社會異常事故及自然災害等人力不可抗因素原因導致其中一方無法履行合同,雙方應友好協商延期履行,或根據不可抗力的影響,部分或者全部免除責任,但法律另有規定的除外。

      5、甲乙雙方應嚴格遵守本合同的有關條款,未盡事宜由雙方共同協商,作出補充協定,補充協定與本合同具有同等效力。合同雙方若發生爭議,交由仲裁委員會仲裁解決。

      七、本合同一式兩份,簽字蓋章后生效,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

      甲方:乙方:

      代表:代表:

      電話:電話:

    委托合同 篇6

      甲方:_________________________

      地址:_________________________

      電話:_________________________

      傳真:_________________________

      法定代表人:___________________

      經辦人:_______________________

      乙方:_________________________

      電話:_________________________

      傳真:_________________________

      法定代表人:___________________

      經辦人:_______________________

      甲、乙雙方經過協商,本著自愿平等原則,就以下的房地產估價項目達成本委托合同書。

      第一條 房地產估價委托內容

      1.委托估價項目:_________________________

      2.估價基準日:________年________月________日;

      3.估價工作開始日期:________年________月________ 日;

      4.估價報告提交日期:________年________月________日;共提交報告________份;

      5.估價目的:________________________________

      第二條 估價收費

      1.依據國家國有資產管理局和國家物價局價費字<1992>625號《資產估價收費管理暫行辦法》規定,結合深圳市的實際情況制定的收費標準及項目特點,雙方議定本項目總收費人民幣____萬元;

      2.費用支付辦法和時間。

      ①本委托協議書雙方簽字或蓋章后即預付人民幣____萬元,乙方收到預付款后開始進行估價工作。

      ②余款人民幣____萬元在甲方取報告時付清。

      第三條 甲方的責任

      1.甲方為乙方提供被估價資產的相關資料,并對所提供的資料真實性負責任;

      2.甲方派熟悉情況的專人配合乙方進行估價工作,并為乙方詳細介紹相關的情況,安排合適的工作場地;

      3.甲方按第二條協定,及時支付估價費用給乙方;

      4.如本估價項目需要到本市以外地方進行有關估價程序,相關費用亦由甲方負責,費用不包括在第二條總收費之內。

      第四條 乙方責任

      1.乙方按國家有關資產估價的法律法規,履行必要估價程序,在獨立、客觀、公正、科學基礎上進行估價;

      2.乙方對估價結果的準確性、公正性、合理性負責任;

      3.乙方應派遣估價專業人員到甲方現場進行資產估價業務,并及時向甲方通報估價情況;

      4.估價結果出來時,報告初稿完成并征求甲方的意見后,乙方出具估價報告,甲方的意見必須客觀、真實;

      5.對甲方提出的在估價工作或估價報告中存在的疏忽、遺漏、錯誤和估價結果提出的意見進行補充、修改、調整;

      6.乙方在估價工作中,自覺維護被估價資產相關各方的正當權益;

      7.乙方對本次估價工作中甲方所提供的全部資料及估價結果,不得以任何形式向第三方透露。

      第五條 違約責任及處理辦法

      1.本協議書在執行過程中如出現對協議條款的異議,雙方協商一致另補充說明有關條款;

      2.本協議書執行過程中如一方有違約行為,另一方有權要求對方停止違約行為,如對方仍不停止違約行為,可以向人民法院起訴,并有權要求違約方承擔違約行為造成的損失。

      第六條 其他事項

      1.本協議書壹式貳份,甲、乙雙方各執壹份,同具法律效力;

      2.本協議書經雙方代表簽字或蓋章后即成立。乙方收到預付款時,合同生效;

      3.其他未盡事宜,甲、乙雙方協商補充。

      甲方(蓋章)__________

      代表:________________

      乙方(蓋章)__________

      代表:________________

      ______年_____月_____日

    委托合同 篇7

      委托單位:(以下簡稱甲方)

      授托單位: (以下簡稱乙方)

      根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及相關法律規定,遵循平等、自愿、公平和誠信的原則,雙方就荷諧花園工程建設管理的相關事宜協商一致,達成如下委托代建合同條款,以供雙方共同信守。

      一、委托代建工程概況

      二、委托代建內容:代表甲方行使建設單位的權利和義務;按施工圖紙設計的全部工程內容進行全面管理,直到工程竣工驗收合格交付甲方使用。包括竣工資料的移交和竣工審計結算的辦理。授托人不得將委托人委托處理的事務轉委托給第三人處理。

      三、委托代建工程期限:自20xx年 10 月 6 日至20xx年 10 月 7 日。

      四、委托代建工程合同金額:暫定(大寫)伍佰柒拾萬元整。待竣工審計結算后,根據本合同條款結算實際代建費用。

      五、委托代建費的計算標準,支付時間及方式

      建合同簽訂后30天內甲方向乙方支付150萬元;當委托事宜(施工)完成70%時,甲方向乙方支付200萬元,其余代建費用待乙方全部完成代建事務后30天內,甲方一次性支付給乙方。

      匯票方式支付。

      六、違約責任:本合同在執行過程中,任何一方違背了上述條款,將按合同代建費用總額的10%支付給對方違約金

      七、合同爭議的解決方式:如本合同在執行過程中發生爭議,由雙方當事人協商解決,當協商不成時,可提交仲裁委員會仲裁。

      八、附則

      1、本合同在執行過程中如有未盡事宜,經雙方協商一致后可另簽補充合同。

      2、本合同雙方簽字蓋章后生效,本合同條款執行完畢后失效。

      3、本合同一式四份,甲乙雙方各持兩份。

      委托單位(蓋章): 授托單位(蓋章):

      委托單位法定代表人(簽字): 授托單位法定代表人(簽字):

      或委托代理人(簽字): 或委托代理人(簽字):

      訂立合同時間:

      政府委托代建合同范本2

      項目名稱:____________

      項目委托人:北京市發展和改革委員會

      項目代建人:___________

      項目使用人:_________

      根據《中華人民共和國合同法》、《北京市政府投資建設項目代建制管理辦法(試行)》,為保證市政府投資建設代建項目的順利實施,充分發揮政府投資效益,嚴格控制投資概算,經委托人、代建人與使用人三方協商同意,簽訂本合同。

      一、項目概況項目名稱:___________項目總投資:_________(萬元)(以批準的投資概算為準)建設地點:_________建設規模:_______建設內容:____________

      二、代建項目管理范圍和內容:__________________

      三、代建項目管理目標投資控制金額:__________________(萬元)(以代建人投標報價為準)工程質量標準:__________________代建管理期限:__________________個日歷天

      四、代建管理費金額(大寫):__________________元人民幣¥:__________________元

      五、本合同由以下文件組成1.三方認可的有關工程的變更、洽商等書面文件或協議修正文件2.委托代建合同書3.專用合同條款4.通用合同條款5.中標通知書6.投標書及其附件7.招標文件及其附件(或描述代建項目的技術性文件)8.初步設計文件及其審查批復文件9.標準、規范及有關技術文件構成本合同的文件若存在歧義或不一致時,則按上述排列次序進行解釋。

      六、本合同中的有關詞語含義與本合同中賦予它們的定義相同。

      七、委托人承諾,遵守本合同中的各項約定,為代建人提供項目建設的必要條件。

      八、代建人承諾,遵守本合同中的各項約定,按照代建工作范圍和內容,承擔代建任務。

      九、使用人承諾,遵守本合同中的各項約定,協助代建人完成代建工作。

      十、本合同一式____份,具有同等法律效力,三方各執____份。

      委托人:(簽章)____________

      代建人:(簽章)____________

      使用人:(簽章)____________

      法定代表人:(簽章)________

      法定代表人:(簽章)________

      法定代表人:(簽章)________

      地址:______________________

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      郵編:______________________

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