實(shí)用的個(gè)人合同(合集3篇)
隨著廣大人民群眾法律意識(shí)的普遍提高，合同在生活中的使用越來越廣泛，合同協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。擬定合同的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫嗎？以下是小編精心整理的個(gè)人合同3篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
個(gè)人合同 篇1
轉(zhuǎn)讓方（甲方）：____________身份證號(hào)碼：____________________
受讓方（乙方）：____________身份證號(hào)碼：____________________
本協(xié)議遵照《中華人民共和國(guó)憲法》以及《中華人民共和國(guó)合同法》，在甲乙雙方平等自愿的前提下簽訂，經(jīng)雙方簽字即產(chǎn)生法律效力，受法律保護(hù)。現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就租賃具體事項(xiàng)約定如下：
一、甲方在xxxx處租賃房屋用于經(jīng)營(yíng)飯店，現(xiàn)甲方欲將飯店及店內(nèi)設(shè)備轉(zhuǎn)給乙方使用，建筑面積為_______平方米。
二、本協(xié)議有效期為____年，即_____年___月___日起至_____年___月___日止。______年-______年房租約為________元（__________）房租到期時(shí)雙方另行簽訂協(xié)議。
三、甲乙雙方約定，甲方將自己現(xiàn)經(jīng)營(yíng)的讓給乙方，租用費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_______元（__________），上述費(fèi)用包括甲方鋪面房剩余房租、設(shè)備租賃費(fèi)等，除此外甲方不得再向乙方索取任何其他費(fèi)用。
四、乙方于本合同簽訂之日向甲方支付__________元。甲方在合同簽訂次日向乙方騰讓門面并交付鑰匙。
五、乙方接手前該店鋪所有的一切債權(quán)、債務(wù)均由甲方負(fù)責(zé)，接手后的`一切經(jīng)營(yíng)行為及產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)由乙方負(fù)責(zé)。
六、在乙方經(jīng)營(yíng)期間，所發(fā)生的稅費(fèi)、水電、物業(yè)管理費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)等費(fèi)用按使用數(shù)額和國(guó)家規(guī)定價(jià)格由乙方承擔(dān)。
七、違約責(zé)任：
（1）甲方保證該門面有合法承租權(quán)并有權(quán)依法轉(zhuǎn)讓，應(yīng)該按時(shí)交付門面，逾期一天按____元的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付違約金，超過__天乙方有權(quán)解除合同；
（2）乙方應(yīng)該按時(shí)接收門面，逾期一天按______元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金，超過__天甲方有權(quán)解除合同；
八、如因自然災(zāi)害等不可抗因素導(dǎo)致乙方經(jīng)營(yíng)受損的與甲方無關(guān)，但遇政府規(guī)劃，國(guó)家征用拆遷門面，按照轉(zhuǎn)讓費(fèi)用實(shí)際未使用日期租費(fèi)按比例返還給乙方。
九、特別條款：租期滿后，乙方享有優(yōu)先租賃權(quán)與甲方另行協(xié)商簽訂飯店租賃合同。
十、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
十一、本飯店內(nèi)所有裝修設(shè)施如有改動(dòng)，需經(jīng)甲方同意后方能施工。否則乙方原價(jià)賠償，乙方自行裝修后租期到，如乙方不能繼續(xù)租用，此裝修歸甲方所有，乙方不得擅自破壞、損壞。
十二、店內(nèi)所有配置工具，經(jīng)甲、乙方清點(diǎn)明細(xì)簽字后給乙方，如有損壞原價(jià)賠償。
甲方（公章）：_______________________乙方（公章）：_______________________
法定代表人（簽字）：________________法定代表人（簽字）：________________
_________年____月____日 _________年____月____日
個(gè)人合同 篇2
甲方：__________________
乙方：__________________
根據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法及有關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)甲乙雙方平等自愿協(xié)商一致，同意簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款。
一、勞動(dòng)合同期限
1、本合同為期限勞動(dòng)合同，合同期自______年______月______日起至______年______月______日止，共計(jì)______個(gè)月。
2、本合同試用期自______年______月______日起至______年______月______日。
3、若乙方開始工作時(shí)間與約定時(shí)間不一致，以實(shí)際到崗之日為合同起始時(shí)間建立勞動(dòng)關(guān)系。
二、工作內(nèi)容和工作地點(diǎn)
1、根據(jù)甲方工作需要，乙方同意從事______崗位工作，乙方的工作地點(diǎn)為______.
2、在合同有效期內(nèi)，甲方根據(jù)公司業(yè)務(wù)需要及乙方的技能、工作業(yè)績(jī)等，在與乙方充分協(xié)商的基礎(chǔ)上，可以調(diào)整乙方的工作崗位、工作內(nèi)容。
三、工作時(shí)間和休息休假
1、甲方依法制定員工工時(shí)、休息和休假制度；乙方須遵守甲方依法制定的工時(shí)、休息和休假制度，并按照規(guī)定上下班。
2、乙方依法享有的婚喪假、女職工產(chǎn)假等，按照甲方依法制定的相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
1、甲方根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定，遵循按勞分配的原則，結(jié)合本公司實(shí)際和乙方的工作崗位，確定乙方的工資水平。
2、乙方月工資標(biāo)準(zhǔn)為______元，試用期滿后的工資標(biāo)準(zhǔn)按甲方依法制定的薪酬管理辦法執(zhí)行，但甲方支付給乙方的工資不得低于當(dāng)?shù)卣嫉漠?dāng)年度最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
3、甲方有權(quán)根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況、乙方工作崗位的變更和依法制定的薪酬管理辦法等公司制度調(diào)整乙方的工資待遇。
4、甲方于每月______日以貨幣形式，按照公司規(guī)定的月工資標(biāo)準(zhǔn)足額向乙方支付工資，如遇節(jié)假日則提前一天或延至節(jié)日假滿；以貨幣形式向乙方足額支付月實(shí)發(fā)獎(jiǎng)金。
五、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)
1、甲方為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的工作條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品，切實(shí)保護(hù)乙方在工作中的安全和健康。
2、甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方進(jìn)行思想政治、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、勞動(dòng)安全衛(wèi)生及有關(guān)規(guī)章制度的教育和培訓(xùn)，乙方應(yīng)自覺遵守國(guó)家和本公司規(guī)程。
3、如乙方在工作過程中產(chǎn)生職業(yè)危害病，甲方則按職業(yè)病防治法等規(guī)定保護(hù)乙方的健康及相關(guān)權(quán)益。
六、勞動(dòng)合同的變更、解除、終止和續(xù)訂
1、甲乙雙方在本勞動(dòng)合同的有效期內(nèi)，可以遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則，依法變更勞動(dòng)合同部分條款。
2、訂立勞動(dòng)合同所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度發(fā)生變化導(dǎo)致本合同內(nèi)容發(fā)生變化時(shí)，可以對(duì)本合同相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行變更。
3、訂立本合同的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行的，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，可以變更本合同相關(guān)內(nèi)容或解除本合同。
4、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，本合同可以解除。
5、甲乙雙方解除勞動(dòng)合同，必須按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及甲方依法制定的相關(guān)制度執(zhí)行。
6、有下列情形之一，本合同自行終止：
（1）合同期滿且雙方不能就勞動(dòng)合同續(xù)簽達(dá)成一致的；
（2）甲方經(jīng)營(yíng)的狀況不佳或已經(jīng)破產(chǎn)關(guān)閉；
（3）乙方應(yīng)征入伍或者履行國(guó)家規(guī)定的其他法定義務(wù)的；
（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。
7、本合同期滿前，甲乙雙方應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定就合同續(xù)訂或者終止事宜表明自己的意見，并辦理相關(guān)書面手續(xù)。
七、違反勞動(dòng)合同的責(zé)任
1、乙方未提前30天向甲方提出辭職或有其他擅自離職情形的，甲方將在乙方辦理交接工作后支付乙方的.當(dāng)月工資和辦理相關(guān)的離職手續(xù)；由此給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
2、甲乙雙方任何一方違反本合同及其附件的約定，給對(duì)方造成經(jīng)濟(jì)損失的，應(yīng)根據(jù)實(shí)際造成的損失依法給對(duì)方予以賠償。
八、勞動(dòng)爭(zhēng)議處理
甲乙雙方在履行本合同中若發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，當(dāng)事人一方要求仲裁的，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起六十日內(nèi)可以向相關(guān)部門提請(qǐng)仲裁。
九、其他規(guī)定
1、本合同未盡事宜，按照國(guó)家及地方法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度執(zhí)行。
2、簽訂本合同所依據(jù)的法律法規(guī)修改、廢止的，依法執(zhí)行新的法律、法規(guī)。
3、本合同自______之日起生效。
4、本合同一式______份，甲乙雙方各執(zhí)______份。
甲方：__________________
乙方：__________________
______年______月______日
個(gè)人合同 篇3
甲方(出租方)：
住所：
郵編：
【本人】
【法定代表人】：
聯(lián)系電話：
【委托】
【法定】代理人：
聯(lián)系電話：
乙方(承租方)：
省(市)/地區(qū)：
性別：
出生年月日：
住所(址)：
郵編：
【身份證】
【護(hù)照】
【營(yíng)業(yè)執(zhí)照】
號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
【委托】
【法定】代理人：
聯(lián)系電話：
住所(址)：
郵編：
乙方的其他承租同住人共人，姓名和公民身份號(hào)碼情況如下：
序號(hào) 姓名 公民身份號(hào)碼
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《上海市房屋租賃條例》等法律、法規(guī)和規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就乙方承租甲方可依法出租的房屋事宜，訂立本合同。
第一條 出租房屋情況和租賃用途
1-1 甲方將座落在本市_______【區(qū)】【縣】_________路_____【弄】【新村】______【號(hào)】【幢】______室(部位)________的房屋(簡(jiǎn)稱該房屋)出租給乙方。該房屋【建筑面積】【使用面積】為________平方米，房屋類型為________，結(jié)構(gòu)為________，房屋用途為居住。簽訂本合同前，甲方已向乙方出示【房地產(chǎn)權(quán)證，編號(hào)：________________】【_____________________，編號(hào)：_______________】，并已告知乙方該房屋【已】【未】設(shè)定抵押。
1-2 乙方向甲方承諾，租賃該房屋作為居住使用，并保證在租賃期間嚴(yán)格遵守國(guó)家和本市有關(guān)房屋使用和物業(yè)管理的規(guī)定。
1-3 該房屋的公用或合用部位的使用范圍、條件和要求，現(xiàn)有裝修、附屬設(shè)施、設(shè)備狀況以及需約定的有關(guān)事宜，由甲、乙雙方在本合同補(bǔ)充條款中加以列明。甲、乙雙方同意該附件作為甲方向乙方交付該房屋和本合同終止時(shí)乙方向甲方返還該房屋的驗(yàn)收依據(jù)。
第二條 交付日期和租賃期限
2-1 甲、乙雙方約定，甲方于_______年____月____日前向乙方交付該房屋，租賃日期自_______年____月____日起至_______年____月____日止。
2-2 租賃期滿，乙方應(yīng)如期返還該房屋。乙方需繼續(xù)承租該房屋的，則應(yīng)于租賃期屆滿前____個(gè)月，向甲方提出續(xù)租書面要求，經(jīng)甲方同意后，雙方應(yīng)重新簽訂租賃合同。
第三條 租金、支付方式和限期
3-1 甲、乙雙方約定，該房屋每日每平方米【建筑面積】【使用面積】租金為(_____幣)______元。月租金總計(jì)為(_____幣)_______元。(大寫：____萬___仟___佰___拾___元___角整)。上述租金在租賃期限內(nèi)不變，如需變動(dòng)，則應(yīng)由甲、乙雙方重新協(xié)商，并達(dá)成書面協(xié)議。
3-2 乙方應(yīng)于【每月____日前】【_____________】向甲方支付租金。逾期支付的，逾期一日，則乙方需按日租金的____%支付違約金。
3-3 乙方支付租金的方式___________________________________________________________。
第四條 保證金和其他費(fèi)用
4-1 甲、乙雙方約定，甲方交付該房屋時(shí)，乙方應(yīng)向甲方支付房屋租賃保證金，保證金為_____個(gè)月的租金，即(______幣)___________元。保證金收取后，甲方應(yīng)向乙方開具收款憑證。
租賃關(guān)系終止時(shí)，甲方收取的房屋租賃保證金除用以抵充合同約定由乙方承擔(dān)的費(fèi)用外，剩余部分無息歸還乙方。
4-2 租賃期間，使用該房屋所發(fā)生的水、電、煤、通信、空調(diào)、有線電視、_______、_______費(fèi)用由【甲方】【乙方】承擔(dān)。
除上述費(fèi)用外，其他費(fèi)用均由另一方承擔(dān)。
第五條 房屋使用要求和維修責(zé)任
5-1 租賃期間，乙方應(yīng)合理使用并愛護(hù)該房屋及其附屬設(shè)施，發(fā)現(xiàn)該房屋及其附屬設(shè)施有損壞或故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方修復(fù);甲方應(yīng)在接到乙方通知后的_____日內(nèi)進(jìn)行維修。其中，因乙方使用不當(dāng)或不合理使用，致使該房屋及其附屬設(shè)施損壞或發(fā)生故障的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)維修。
5-2 根據(jù)前款約定，應(yīng)由甲方維修而逾期不維修的，乙方可代為維修，費(fèi)用由甲方承擔(dān);應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)維修而拒不維修的，甲方可代為維修，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
5-3 租賃期間，甲方保證該房屋及其附屬設(shè)施處于正常的可使用和安全的狀態(tài)。甲方對(duì)該房屋進(jìn)行檢查、養(yǎng)護(hù)，應(yīng)提前______日通知乙方。檢查養(yǎng)護(hù)時(shí)，乙方應(yīng)予以配合。
5-4 乙方另需裝修或者增設(shè)附屬設(shè)施和設(shè)備的.，應(yīng)事先征得甲方的書面同意，按規(guī)定向有關(guān)部門審批的，則還應(yīng)由【甲方】【甲方委托乙方】報(bào)有關(guān)部門批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行。乙方增設(shè)的附屬設(shè)施和設(shè)備歸屬及其維修責(zé)任由甲、乙雙方另行書面約定。
第六條 房屋返還時(shí)的狀態(tài)
6-1 除甲方同意乙方續(xù)租外，乙方應(yīng)在本合同的租期【屆滿之日】【屆滿后_____日內(nèi)】返還該房屋，未經(jīng)甲方同意逾期返還房屋的，每逾期一日，乙方應(yīng)按(______幣)______元/平方米【建筑面積】【使用面積】向甲方支付該房屋占用期間的使用費(fèi)。
6-2 乙方返還該房屋應(yīng)當(dāng)符合正常使用后的狀態(tài)。返還時(shí)，應(yīng)經(jīng)甲方驗(yàn)收認(rèn)可，并相互結(jié)清各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的費(fèi)用。
第七條 轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓和交換
7-1 租賃期內(nèi)，乙方將該房屋部分或全部轉(zhuǎn)租給他人，必須事先征得甲方的書面同意。但同一間居住房屋，不得分割轉(zhuǎn)租。乙方轉(zhuǎn)租該房屋應(yīng)與接受轉(zhuǎn)租方訂立書面的轉(zhuǎn)租合同。
7-2 租賃期內(nèi)，乙方將該房屋轉(zhuǎn)讓給他人承租或與他人承租的房屋進(jìn)行交換，必須事先征得甲方書面同意。轉(zhuǎn)讓或交換后，該房屋承租權(quán)的受讓人或交換人應(yīng)與甲方簽訂租賃主體變更合同并繼續(xù)履行本合同。
第八條 解除本合同的條件
8-1 甲、乙雙方同意在租賃期內(nèi)，有下列情形之一的，本合同終止，雙方互不承擔(dān)責(zé)任：
(一)該房屋占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)依法提前收回的;
(二)該房屋因社會(huì)公共利益被依法征用的;
(三)該房屋因城市建設(shè)需要被依法列入房屋拆遷許可范圍的;
(四)該房屋在租賃期間因不可抗力導(dǎo)致毀損、滅失的;
(五)甲方已告知乙方該房屋出租前已設(shè)定抵押并可能于租賃期限內(nèi)被處分，現(xiàn)被處分的。
(六)___________________________________________________。
8-2 甲、乙雙方同意，有下列情形之一的，一方可書面通知另一方解除本合同。違反合同的一方，應(yīng)向另一方按月租金的____倍支付違約金;給另一方造成損失，支付的違約金不足抵付損失的，還應(yīng)賠償造成的損失與違約金的差額部分：
(一)甲方未按時(shí)交付該房屋，經(jīng)乙方催告后___日內(nèi)仍未交付的;
(二)甲方交付的該房屋不符合本合同的約定，致使不能實(shí)現(xiàn)租賃目的的;或甲方交付的房屋存在缺陷、危及乙方安全的;
(三)乙方未征得甲方同意改變房屋居住用途，致使房屋損壞的;
(四)因乙方原因造成房屋主體結(jié)構(gòu)損壞的;
(五)乙方擅自轉(zhuǎn)租該房屋、轉(zhuǎn)讓該房屋承租權(quán)或與他人交換各自承租的房屋的;
(六)乙方擅自增加承租同住人，且人均承租建筑面積或使用面積低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的;
(七)乙方逾期不支付租金累計(jì)超過____月的;
(八)___________________________________________________。
第九條 違約責(zé)任
9-1 該房屋交付時(shí)存在缺陷，影響乙方正常使用的，甲方應(yīng)自交付之日起的____日內(nèi)進(jìn)行修復(fù)、逾期不修復(fù)的，甲方同意減少租金并變更有關(guān)租金條款。
9-2 因甲方未在該合同中告知乙方，該房屋出租前已抵押或產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移已受到限制，造成乙方損失的，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
9-3 租賃期間，甲方不及時(shí)履行本合同約定的維修、養(yǎng)護(hù)責(zé)任，致使房屋損壞，造成乙方財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
9-4 租賃期間，非本合同規(guī)定的情況甲方擅自解除本合同，提前收回該房屋的，甲方應(yīng)按提前收回天數(shù)的租金的_____倍向乙方支付違約金。若支付的違約金不足抵付乙方損失的，甲方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
9-5 乙方未征得甲方書面同意或者超出甲方書面同意的范圍和要求裝修房屋或者增設(shè)附屬設(shè)施的，甲方可以要求乙方【恢復(fù)房屋原狀】【賠償損失】。
9-6 租賃期間，非本合同規(guī)定的情況，乙方中途擅自退租的，乙方應(yīng)按提前退租天數(shù)的租金的________倍向甲方支付違約金。若違約金不足抵付甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。甲方可從租賃保證金中抵扣。保證金不足抵扣的，不足部分則由乙方另行支付。
第十條 解決爭(zhēng)議的方式
10-1 本合同屬中華人民共和國(guó)法律、法規(guī)管轄。
10-2 甲、乙雙方在履行本合同過程中若發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商解決不成的，雙方同意選擇下列第____種方式解決：
(一)提交上海仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向人民法院起訴。
第十一條 其他條款
11-1 租賃期間，甲方需抵押該房屋，應(yīng)當(dāng)書面告知乙方，并向乙方承諾該房屋抵押后當(dāng)事人協(xié)議以折價(jià)、變賣方式處分該房屋前______日書面征詢乙方購買該房屋的意見。
11-2 本合同自雙方【簽字之日】【簽字后第___日】生效。雙方約定，自合同生效之日起____日內(nèi)，按規(guī)定共同向房屋所在地街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理中心辦理登記備案，領(lǐng)取房屋租賃合同登記備案證明。因甲方逾期未會(huì)同乙方辦理登記備案影響乙方辦理居住登記的，乙方可按規(guī)定單獨(dú)辦理租賃信息記載。
11-3 本合同經(jīng)登記備案后，凡變更、終止本合同的，雙方應(yīng)按規(guī)定及時(shí)向原受理機(jī)構(gòu)辦理變更、終止登記備案手續(xù)。因甲方未會(huì)同乙方辦理登記備案或變更、終止登記備案的，所引起的法律糾紛，由甲方承擔(dān)一切責(zé)任。
11-4 本合同未盡事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可訂立補(bǔ)充條款。本合同補(bǔ)充條款為本合同不可分割的一部分，本合同及其補(bǔ)充條款內(nèi)空格部分填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。
11-5 甲、乙雙方在簽署本合同時(shí)，對(duì)各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。如一方違反本合同，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定追究違約責(zé)任。
11-6 甲方聯(lián)系地址：_______________________，郵編：_______;乙方聯(lián)系地址：_______________________，郵編：_______。甲、乙雙方向前述對(duì)方聯(lián)系地址以掛號(hào)信方式郵寄法律文書的，即視為法律文書已經(jīng)通知并送達(dá)對(duì)方。
11-7 本合同連同附件一式________份。其中：甲、乙雙方各持一份，________【區(qū)】【縣】房地產(chǎn)交易中心或農(nóng)場(chǎng)局受理處一份(辦理登記備案或信息記載后，由社區(qū)事務(wù)受理中心轉(zhuǎn)交)，以及________各一份，均具有同等效力。
甲方(名稱)：
乙方(名稱或名字)：
甲方【本人】
【法定代表人】
乙方【本人】
【法定代表人】
簽署：
簽署：
【委托】
【法定】代理人簽署：
【委托】
【法定】代理人簽署：
甲方蓋章：
乙方蓋章：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
簽于：
簽于：
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