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上廁所摔傷也算工傷
《工傷保險條例》自2004年1月1日實施以來，對保障和維護工傷職工合法權益、分散用人單位用工風險，規(guī)范和推進工傷保險工作，維護社會安定團結、推進和諧社會的構建發(fā)揮了積極作用。
今年39歲的劉某系江西省遂川縣某事業(yè)單位的一名保安。今年2月10日17點左右，劉某在班室值班，他去衛(wèi)生間時不慎摔傷，后到縣人民醫(yī)院治療，診斷為：左脛骨中下段粉碎性骨折。劉某在縣人民醫(yī)院住院20天，共計花費17557.41元。
劉某摔傷后，該單位經(jīng)辦人員向縣人社局勞動監(jiān)察大隊提出工傷認定申請。調查人員認為，勞動者在日常工作中“上廁所”雖是個人的生理現(xiàn)象，與勞動者的工作內容無關，但卻是其必要的、合理的生理需要，與勞動者的工作密不可分，應當受到法律的保護。而且劉某的這次摔傷并沒有任何證據(jù)表明是因為自己的過錯所致，根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款之規(guī)定，屬于工傷認定范圍，所以認定劉某上廁所摔傷屬于工傷。
工傷認定后，保安劉某帶著工傷認定書及住院藥費到縣醫(yī)保局工傷保險窗口報銷藥費，經(jīng)稽核人員仔細核對費用清單和出院記錄發(fā)現(xiàn)，劉某的用藥清單里不僅有治療骨折的藥品，還有一些是治療哮喘的藥品。根據(jù)《工傷保險條例》第三十條：“工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。”劉某此次受傷住院的主要原因是骨折，用藥清單里附帶了些哮喘藥，但哮喘藥不能在工傷基金里報銷。扣除了所有治療哮喘的費用218.65元，加上住院伙食補助費200元，最后報銷17538.76元。
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