生育保險的待遇有哪些？

時間：2023-02-02 00:29:23 生育保險我要投稿

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生育保險的待遇有哪些？

　　(1)生育津貼：女職工生育或者流產(chǎn)，按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間本人原工資照發(fā)，生育保險基金以生育津貼形式對企業(yè)予以補償。生育津貼以其本人生育或流產(chǎn)前十二個月社會保險月平均繳費工資為基數(shù)，依據(jù)生育或流產(chǎn)按規(guī)定享受產(chǎn)假的時間確定。即：順產(chǎn)三個月;難產(chǎn)三個半月;多胞胎，每多一個在順產(chǎn)或難產(chǎn)基礎(chǔ)上增加半個月;屬晚育人員在上述基礎(chǔ)上再增加一個月;懷孕7個月以上流產(chǎn)的三個月;懷孕三個月以上不滿7個月流產(chǎn)的一個半月;懷孕不滿三個月流產(chǎn)的一個月。

　　(2)生育醫(yī)療費：女職工懷孕后，在規(guī)定的醫(yī)療、保健機構(gòu)就診(我市為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu))，因生育或者流產(chǎn)所需符合規(guī)定項目和標(biāo)準(zhǔn)的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費和醫(yī)藥費等生育醫(yī)療費由生育保險基金支付。在我市生育保險實施初期，生育醫(yī)療費暫實行定額包干、節(jié)余留存、超支不補的辦法與企業(yè)結(jié)算。生育醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)見附表。

　　(3)產(chǎn)假期間因生育引起的疾病醫(yī)療費：由生育保險基金參照宜興市企業(yè)職工大病住院醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行;超出規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)，包括用藥目錄，診療項目中按規(guī)定部分自付的費用，由職工本人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假之后的醫(yī)療費，由醫(yī)療保險基金按照有關(guān)規(guī)定支付。

　　(4)一次性營養(yǎng)補助費：符合享受國家規(guī)定90天以上產(chǎn)假的女職工，發(fā)給一次性營養(yǎng)補助費，標(biāo)準(zhǔn)為不低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY的2%，其標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源和社會保障行政部門每年公布一次。

　　(5)計劃生育手術(shù)費：參加生育保險的單位職工，因?qū)嵭杏媱澤鴮嵤┓胖?取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用由生育保險基金支付。計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(含材料和藥品費)參照宜興市企業(yè)職工大病住院醫(yī)療保險用藥范圍、診療項目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，按實支付，但不得超過最高支付限額。最高支付限額為：宮內(nèi)節(jié)育器：放置140元;取出普通120元，嵌頓350元。流產(chǎn)(早期)人流術(shù)300元，藥流術(shù)360元。引產(chǎn)術(shù)1500元。絕育，輸卵管結(jié)扎術(shù)500元，輸精管阻斷術(shù)300元。復(fù)通術(shù)，女1600元，男1200元。

　　(6)葡萄胎、子宮外孕醫(yī)療費：最高支付限額5000元。

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