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鄭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及流程
鄭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及流程具體如何呢?今天我們就一起來了解一下吧!
鄭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及流程
鄭州市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
鄭州市生育保險(xiǎn)的的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
生育津貼計(jì)算
女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標(biāo)準(zhǔn)確定
生育產(chǎn)假
女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天。
女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天
生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
產(chǎn)前檢查費(fèi)，定額為800元;
正常生育的，定額為1500元;
剖宮產(chǎn)的，定額為3500元
鄭州市生育保險(xiǎn)的的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
報(bào)銷材料
鄭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);
2、正常生育的，提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或死亡醫(yī)學(xué)證明;
3、實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)或者進(jìn)行剖宮產(chǎn)生育的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;
4、參加生育保險(xiǎn)男職工配偶無工作單位的，提交單位證明及其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)的.證明。
延伸閱讀
生育保險(xiǎn)攻略
生育保險(xiǎn)是社保“五險(xiǎn)”之一，是員工必上保險(xiǎn)，不管員工是否鄭州戶口，不管是男性還是女性。生育保險(xiǎn)是企業(yè)交費(fèi)，個(gè)人不交費(fèi)，主要分為三項(xiàng)報(bào)銷，一項(xiàng)津貼。下面簡介紹下生育保險(xiǎn)內(nèi)容：
產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷——并不直接結(jié)算，自己先交費(fèi)，留好醫(yī)院開的票據(jù)，分娩之后一起手工報(bào)銷。產(chǎn)前檢查報(bào)銷總額度為1200元，開銷的不到這些，實(shí)報(bào)實(shí)銷。開銷超出部分不予報(bào)銷。
生產(chǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷——社�？▽�(shí)時(shí)結(jié)算(出院時(shí)，屬于報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用，實(shí)時(shí)結(jié)算)。
報(bào)銷金額如下：
正常分娩：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2200元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元/例。
異常分娩(難產(chǎn))：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例。
剖宮產(chǎn)：三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4500元/例，二類及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4300元/例。
剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例，本條第三款規(guī)定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不再支付。
舉例：三類醫(yī)院，住院前自己交押金5000元，順產(chǎn)住院花銷4200元。出院結(jié)算時(shí)候社保卡直接扣除2200，自己支需支付2000元，押金退還3000元。
懷孕而最終未產(chǎn)子的也享受報(bào)銷——職工因自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的，也享受生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查報(bào)銷。
生育津貼——因生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假的,產(chǎn)假期間可享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。
詳細(xì)如下：
妊娠滿28 周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90 天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15 天的生育津貼;多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15 天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。
妊娠滿12 周不滿28 周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42 天的生育津貼。
妊娠滿8 周不滿12 周流產(chǎn)的，享受30 天的生育津貼。
妊娠不滿8 周流產(chǎn)的，享受15 天的生育津貼。
生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30 計(jì)發(fā)，從生育保險(xiǎn)基金中支付。
生育津貼低于女職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。
生育津貼的領(lǐng)取女職工在生育后四個(gè)月內(nèi)，到醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)取生育費(fèi)用的同時(shí)按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。
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