焦作市生育保險報銷條件

時間：2022-07-03 01:39:26 生育保險我要投稿

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焦作市生育保險報銷條件

　　焦作市生育保險報銷條件受到很多準媽媽的關注，那么保險生育保險的話具體有具備哪些條件呢?下面去看看吧1

　　焦作市生育保險報銷條件

　　1、用人單位有為職工購買生育保險，并且在職工生育時為職工繳費累計達12個月。生育保險個人是不得購買的，是一定要由用人單位代為購買。

　　2、職工生育符合我國計劃生育這一項基本國策，才可以享受我國生育保險報銷條件，若是生育二胎者必須符合我國新出臺的二胎政策才可以享有生育保險報銷。

　　焦作市生育保險報銷材料

　　生育保險報銷需要準備一些材料，備齊材料可以大大節約我們寶貴的時間。現在我們來看一下生育保險報銷的材料：

　　1、女性職工需要備好本人身份證、計劃生育證、嬰兒出生證以及有享受獨生子女待遇的需要準備獨生子女證。

　　2、生育期間的住院醫療費、藥費的發票。

　　3、剖腹產發票金額在5000元以上，順產金額在三千以上的需提供醫院的醫囑單和藥品清單。

　　4、合法妻子沒有工作單位的男性職工需要提供結婚證、配偶戶籍本、男女雙方身份證以及配偶的失業證。

　　焦作市生育保險報銷流程

　　生育保險報銷需要哪些具體流程?生育保險報銷流程復不復雜?其實生育保險報銷流程是有序性的，需要我們按照它的流程來辦理，有一些人不了解生育保險報銷的流程，所以把整件事都弄得很復雜，耽誤自己寶貴的時間，現在我們來看一下生育保險報銷流程：

　　1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員去區社會勞動保險處保險窗口，把準備好的.資料交由工作人員審查核對后，簽發醫療證。

　　2、女性職工在休產假30天內，亦可以由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員把生育者所提交的申報材料交由社會勞動保險處保險窗口核實辦理。

　　焦作市2016年社會生育保險的新政策調整講解

　　為使職工在生育期間獲得基本的醫療和生活保障，焦作市根據《女職工勞動保護特別規定》等法律、法規、規章，結合本市實際，制定焦作市社會生育保險的新政策。下面，隨便吧小編就為大家講解焦作市社會生育保險的新政策吧。

　　用人單位及其職工在用人單位注冊登記地所在區參加生育保險。用人單位為國家機關、人民團體的，在單位所在地的區參加生育保險。

　　參保人就醫發生的符合生育保險規定的生育醫療費用，由社會保險經辦機構與定點醫療機構按生育的醫療費用和計劃生育手術的醫療費用平均定額標準(以下簡稱定額標準)結算。其中，生育的醫療費用定額標準按“產前檢查費用定額標準”和“住院分娩費用定額標準”分別確定。

　　參保人計劃生育手術假期：取出宮內節育器的，2天;放置宮內節育器的，3天;施行輸卵管結扎的，30天;施行輸精管結扎的，10天;施行輸卵管或者輸精管復通手術的，14天。同時施行上述兩種節育手術的，合并計算假期。

　　參保人按規定就醫發生的、符合診療規范和“三個目錄”范圍的以下醫療費用，由生育保險基金支付：

　　(一)生育的醫療費用：女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括符合規定的產前檢查的費用，終止妊娠的費用，分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發癥的費用。產前檢查項目按照《廣東省人力資源和社會保障廳關于職工生育保險產前檢查項目的通知》(粵人社規〔2014〕6號)的規定執行。產前檢查項目分為常規項目和備查項目，定點醫療機構可根據產科行業規范和參保人妊娠的實際需要確定檢查項目及其檢查次數。

　　(二)計劃生育手術的醫療費用：包括職工放置或者取出宮內節育器，施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術、人工流產、引產術等發生的醫療費用。

　　(三)法律、法規、規章規定的其他項目費用。

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