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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍具體如何呢?大家對(duì)此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)了解一下相關(guān)資訊吧!
生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費(fèi)用，這個(gè)費(fèi)用是住院的時(shí)候直接給報(bào)銷的。還有，產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報(bào)銷的，不過北京市有一個(gè)最高的標(biāo)準(zhǔn)，最高只能報(bào)銷1400元~，只要把產(chǎn)前檢查的發(fā)票和底單還有掛號(hào)費(fèi)單據(jù)留好，交到公司人事部門。他們會(huì)統(tǒng)一去給你報(bào)銷的
1、符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
2、初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的，已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的;
3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。以上人員，參加社會(huì)保險(xiǎn)人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶籍學(xué)校臨時(shí)聘用人員)生育費(fèi)用可以報(bào)銷。
延伸閱讀：北京醫(yī)事服務(wù)費(fèi)將納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷
近日，北京市人力社保局發(fā)布《關(guān)于醫(yī)事服務(wù)費(fèi)生育保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》，將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入該市職工生育保險(xiǎn)支付范圍，其中門急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同級(jí)別定額報(bào)銷，而住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)則按照結(jié)算方式的不同區(qū)別對(duì)待。
對(duì)于門急診，生育保險(xiǎn)按限額支付方式結(jié)算所花醫(yī)療費(fèi)用，其中門急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不納入限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，由生育保險(xiǎn)基金定額支付，具體支付標(biāo)準(zhǔn)為：門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額支付40元;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額支付普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元;一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別定額支付60元、48元、39元。
對(duì)于住院醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)分不同情形按三種不同的支付方式結(jié)算，包括限額支付、定額支付及按項(xiàng)目支付。對(duì)住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，也根據(jù)支付方式的不同進(jìn)行報(bào)銷。具體包括，按限額支付方式結(jié)算的，其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不納入限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，由生育保險(xiǎn)基金全額支付。按定額支付方式結(jié)算的，其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入定額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，按現(xiàn)有定額標(biāo)準(zhǔn)支付。按項(xiàng)目支付方式結(jié)算的，其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
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