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  • 怎么辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷

    時(shí)間:2022-06-10 03:56:48 生育保險(xiǎn) 我要投稿

    怎么辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷

      對(duì)于即將有寶寶的家庭來說,了解生育保險(xiǎn)報(bào)銷可是非常必要的。那么如何辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷呢?

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷報(bào)銷流程

      用人單位需要提交的申報(bào)材料:

      1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;

      2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;

      3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。

      生育女職工需要提交的申報(bào)材料:

      1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

      2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

      3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

      4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

      5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

      6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

      7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

      8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

      9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

      10、收款收據(jù)。

      配偶生育的男職工需要提交的材料:

      1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

      2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

      3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

      生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

      生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

      計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

      男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

      逾期申辦的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。

      用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的,該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

      生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

      (1)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工生育的,在其分娩后1年內(nèi)/計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);

      (2)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工生育的,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);

      (3)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工,其未就業(yè)配偶生育的,職工在其未就業(yè)配偶分娩后1年內(nèi)/計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);

      (4)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工,其未就業(yè)配偶生育的,待該職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);

      申請(qǐng)報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)為參保人正常參保期間所發(fā)生的費(fèi)用。

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