昆明生育保險的報銷條件

時間：2022-06-29 22:20:36 生育保險我要投稿

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昆明生育保險的報銷條件

　　昆明市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件，提交什么材料呢?生育保險報銷的標準是怎么樣的?下面的是昆明生育保險報銷條件，希望能幫助到你！

　　昆明生育保險報銷條件

　　一、生育保險報銷

　　是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為：符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。或是參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

　　是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為：

　　1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

　　2、參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

　　3、職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

　　(1)女職工生育享受產假;

　　(2)享受計劃生育手術休假;

　　(3)法律、法規規定的其他情形。(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)假期天數：

　　① 正常產假90天(包括產前檢查15天);

　　② 獨生子女假增加35天;

　　③ 晚育假增加15天;

　　④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

　　⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天;

　　⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。

　　二、報銷流程及材料

　　(一)生育津貼

　　1、所需材料：

　　《結婚證》原件及復印件一份;

　　《生育服務證》原件及復印件一份;

　　嬰兒出生證明原件及復印件一份;

　　醫學診斷證明書原件及復印件一份;

　　《昆明市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

　　注：以上復印件必須用A4紙。

　　2、提交時間：

　　每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

　　3、經辦流程：

　　單位經辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

　　符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的，夫妻雙方應在《昆明市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象，且夫妻雙方本人簽字確認，并由雙方單位蓋章。

　　夫妻雙方均已參加生育保險的，由女方單位填報《昆明市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險，男方已參加生育保險，且由男方享受晚育津貼，則男方單位須填報《昆明市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。

　　(二)生育醫療費用(產前檢查)

　　1、所需材料：

　　《生育服務證》原件及復印件一份;

　　嬰兒出生證明復印件一份;

　　醫學診斷證明書復印件一份;

　　所有收據、處方(中、西藥費)原件，按日期先后順利整理齊，(診療費4元可報銷);

　　《昆明市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

　　2、提交時間：

　　每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

　　3、經辦流程：

　　參保單位經辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。

　　(三)計劃生育手術醫療費用(住院費)

　　1、所需材料：

　　《生育服務證》原件及復印件一份;

　　嬰兒出生證明復印件一份;

　　醫學診斷證明書復印件一份;

　　所有收據、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結算清單的原件，按日期先后順序整理，(診療費4元可報銷);

　　《昆明市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

　　2、提交時間：

　　每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

　　3、經辦流程：

　　單位經辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心，受理審批后30個工作日支付計劃生育手術醫療費用。

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