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  • 嘉興調(diào)整市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定

    時間:2022-06-18 00:15:06 醫(yī)療保險 我要投稿
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      嘉興關(guān)于調(diào)整市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知

      為進一步完善我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,根據(jù)《嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定的通知》(嘉政發(fā)〔2013〕93號)、《嘉興市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)嘉興市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(暫行)的通知》(嘉政辦發(fā)〔2013〕159號)精神,經(jīng)市政府同意,決定對市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)的有關(guān)規(guī)定予以調(diào)整,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

      一、調(diào)整居民醫(yī)保籌資標準

      2015年度市本級居民醫(yī)保籌資標準為820元/人/年,其中參保人員個人繳費290元/人/年,各級財政補貼530元/人/年[省市財政補貼292元/人/年,區(qū)財政補貼143元/人/年,鎮(zhèn)(街道)財政補貼95元/人/年]。

      居民醫(yī)保大病保險費按本市上上年度農(nóng)村居民人均純收入的0.2%籌集,從居民醫(yī)保基金中統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)。

      二、調(diào)整居民醫(yī)保門(急)診醫(yī)療費用報銷比例

      在實行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用報銷比例由原40%調(diào)整為50%;在未實行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用報銷比例為15%;二級(縣級)、三級(市級)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用報銷比例不變;居民醫(yī)保基金門診年度最高補償額不變。

      三、增設(shè)居民醫(yī)保長住外地人員就醫(yī)結(jié)報辦法

      長住外地3個月以上的參保人員,可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理異地安置備案手續(xù),其在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)(可選擇4家)發(fā)生的醫(yī)療費用,視同在我市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,按規(guī)定報銷。已辦理異地安置備案手續(xù)的,3個月后方可撤銷。

      本通知自2015年1月1日起執(zhí)行,各縣(市)可參照執(zhí)行。

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