學生醫(yī)保卡使用方法及其報銷比例
導語：學生醫(yī)保卡的使用方法是怎樣的呢?其報銷比例又如何呢?下面是小編整理的學生醫(yī)保卡使用方法及其報銷比例的內(nèi)容，今天我們就來了解一下吧!
學生醫(yī)保卡使用方法及其報銷比例 篇1
學生醫(yī)保卡使用方法及其報銷比例
學生醫(yī)保卡如何使用?
1、醫(yī)保卡內(nèi)的錢在用于購買藥品時，是直接從醫(yī)保卡內(nèi)扣錢的，如果卡內(nèi)錢足夠支付的話，不用另外再現(xiàn)金支付。卡內(nèi)的錢是屬于自己的，只不過是專款專用，只能用于購買藥和治病。
2、在生病住院或是購買藥品時并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)保卡支付，這得取決于當?shù)蒯t(yī)保目錄，所購買的藥品和診療項目必須是進入了當?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的才能用醫(yī)保卡支付，如果所購買的藥品沒有進入當?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)(即自費藥品和自費診療項目)，是不能用醫(yī)保卡支付的，并且醫(yī)保卡只能在當?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。
學生醫(yī)保卡報銷范圍：
1、住院前或出院后，用醫(yī)保卡直接給醫(yī)院繳費處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例，并打印清單。
2、學生醫(yī)保卡使用范圍：刷卡醫(yī)院為：三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、哪些疾病在醫(yī)保卡報銷范圍：住院及大學生門診特殊病種。
4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參保患者辦理住院醫(yī)藥費報銷時，需完整提供以下材料：
① IC卡(醫(yī)保卡)
② 住院醫(yī)療費用發(fā)票
③ 疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章)
④ 住院醫(yī)療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章)
⑤ 長期醫(yī)囑單復印件(加蓋病案室專用章)
⑥ 短期醫(yī)囑單復印件(加蓋病案室專用章)
⑦ 出院小結(jié)(加蓋病案室專用章)
⑧ 代辦報銷人身份證
⑨ XX省基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療參保人員住院核對表。
或者在住院后在醫(yī)院開具疾病證明書和學校開具證明，將醫(yī)保卡以及以上兩份證明，帶到醫(yī)保中心，開通全省統(tǒng)一就診卡，然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。
學生醫(yī)保卡的報銷比例是多少
一、大學生醫(yī)保報銷比例是多少?
大學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫(yī)療保險待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用：
(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：
1.醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷35%
2.醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%
3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%
4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。
(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算：
1.醫(yī)療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為55%、65%和75%
2.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為60%、70%和80%
3.醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為65%、75%和85%。
二、小學生醫(yī)保報銷比例是多少?
少兒醫(yī)保申報繳費的時間為每年9月到12月份。待遇享受期按照學生、兒童的實際情況予以區(qū)分，一是入學入托的學生、兒童，待遇享受期是參保繳費當年的9月份至繳費次年的8月份。二是沒有入學、入托的兒童，待遇享受期是參保繳費次年的`1月份至12月份。新生兒隨出生、隨參保、隨享受。
少兒醫(yī)保參保后，可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。
一是住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費，一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線，報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報銷55%。
二是門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三是門急診報銷待遇。在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。
四是學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險，解決學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助問題。
綜上所述，大學生醫(yī)保和小學生醫(yī)保報銷比例分別都在60%-80%左右浮動，其區(qū)別就在于所就診的定點醫(yī)院級別和醫(yī)療費用的起付線和最高限額等方面。
學生醫(yī)保卡使用方法及其報銷比例 篇2
法律分析：參保學生在醫(yī)保定點一級醫(yī)療機構(gòu)和藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，500至3000元部分，報銷50％。居民醫(yī)保重點就是保大病。學生醫(yī)保待遇參照成年居民高檔醫(yī)保待遇，500元以上至18萬元部分，一級醫(yī)院報銷80％，二級醫(yī)院報銷75％，三級醫(yī)院報銷65％。此外，參保學生還享受居民大病保險報銷待遇。
法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
學生醫(yī)保卡使用方法及其報銷比例 篇3
學生醫(yī)療保險報銷比例是多少
小編提醒，各地的學生醫(yī)療保險待遇標準是有差異的，以上海為例：
（一）住院醫(yī)療待遇（包括急診觀察室留院觀察，下同）。大學生住院醫(yī)療待遇與居民醫(yī)保中小學生待遇接軌，并隨居民醫(yī)保中小學生待遇同步調(diào)整。
（二）普通門急診醫(yī)療待遇
1. 大學生校內(nèi)門診發(fā)生的醫(yī)療費用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個人自負。
2. 校外門急診發(fā)生的醫(yī)療費用，按照居民醫(yī)保中小學生門急診待遇支付，并隨居民醫(yī)保中小學生待遇同步調(diào)整。
【最新政策】
2014年，本市居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應(yīng)調(diào)整，具體為：60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級醫(yī)療機構(gòu)）住院的，基金支付比例從85%調(diào)整為90%；在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80阿%；在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%；60周歲以下人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （或者一級醫(yī)療機構(gòu)）住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80%；在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%；在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從55%調(diào)整為60%。此外，本市居民醫(yī)保參保人員門診急診醫(yī)療待遇不變。
本市居民醫(yī)保參保人員進行精神疾病治療時，可以先在區(qū)縣精神衛(wèi)生中心門診就醫(yī)；因病情需要轉(zhuǎn)診治療的，在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，到市級精神衛(wèi)生中心就醫(yī)。
通知規(guī)定，2014年度本市居民醫(yī)保的登記繳費期為2013年10月至12月。該通知規(guī)定的籌資標準、個人繳費標準和醫(yī)保待遇自2014年1月1日起施行。
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