河北職工醫(yī)保報(bào)銷比例
河北職工醫(yī)保報(bào)銷比例：河北省遷安市自今年6月1日起提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平。由個(gè)人先行自負(fù)20%的比例降低至10%。
河北省遷安市自今年6月1日起提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平。將“非定點(diǎn)”醫(yī)院住院、“特檢特治”檢查兩項(xiàng)費(fèi)用由個(gè)人先行自負(fù)20%的比例降低至10%。這是今年該市醫(yī)療保險(xiǎn)繼“單基數(shù)”繳費(fèi)后出臺(tái)的又一重大惠民措施，兩項(xiàng)措施極大地降低了參保職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
退休后還要繼續(xù)交醫(yī)保?
2016年第一期《求是》雜志發(fā)表財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉的文章《中國(guó)經(jīng)濟(jì)最大潛力在于改革》。文章提出，要深化社保制度改革，改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)保籌資機(jī)制，研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。
現(xiàn)行政策是這樣的：退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
政策為何調(diào)整?
1、我國(guó)人口老齡化帶來的醫(yī)療開支快速增加，年輕人口呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，醫(yī)保基金繳納者變少，都將導(dǎo)致整個(gè)資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時(shí)，由于退休人員不繳費(fèi)，我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不是完全的現(xiàn)收現(xiàn)付制，而是存在部分權(quán)益積累。隨著退休人口數(shù)量的快速增長(zhǎng)，其累積權(quán)益支取要以非常高的速度增加。
2、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)問題長(zhǎng)期存在，從1991年到2013年，我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用的年均增長(zhǎng)率為17.49%，醫(yī)保基金支付壓力不斷增加。
3、職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)最大的改革紅利將在于統(tǒng)籌層次的提高，醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的問題將迎刃而解。
政策調(diào)整面臨以下四個(gè)問題：
一是退休職工不繳費(fèi)在《社會(huì)保險(xiǎn)法》中有規(guī)定，法律障礙的解決需要時(shí)間。
二是從各地現(xiàn)有政策來看，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限差距很大，從5年到35年都有，如何采取統(tǒng)一并適當(dāng)延長(zhǎng)繳費(fèi)年限的'做法，實(shí)現(xiàn)每個(gè)人的繳費(fèi)義務(wù)公平化成為很重要的問題。
三是職工在職期間的醫(yī)保繳費(fèi)屬于權(quán)益積累，如果未來職工在退休后繼續(xù)繳費(fèi)，則應(yīng)適當(dāng)調(diào)低醫(yī)保費(fèi)率。
四是與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是終生繳費(fèi)的，繳費(fèi)水平比較低，加上各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼，每年繳費(fèi)不過幾百塊錢。相比之下，職工醫(yī)保繳費(fèi)可能高達(dá)每年數(shù)千元，但兩個(gè)制度的保障水平卻沒有如此大的差異。
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