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  • 三部門全面推進(jìn)按病種收費(fèi)

    時間:2024-03-21 15:54:17 醫(yī)療保險 我要投稿
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    三部門全面推進(jìn)按病種收費(fèi)

      近日,國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)計委、人社部發(fā)出《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》,部署各地全面推進(jìn)按病種收費(fèi)改革工作。對此你是否有所了解呢?今天我們就一起來了解一下吧!

      三部門全面推進(jìn)按病種收費(fèi)

      國家發(fā)展改革委等三部門聯(lián)合部署:全面推進(jìn)按病種收費(fèi)改革工作

      近日,國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部發(fā)出《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》,部署各地全面推進(jìn)按病種收費(fèi)改革工作。

      《通知》要求,各地要進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費(fèi)的病種數(shù)量,合理確定具體病種,重點(diǎn)在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見餐多發(fā)病領(lǐng)域推進(jìn)按病種收費(fèi)工作。《通知》公布了320個病種目錄,供各地推進(jìn)按病種收費(fèi)時選擇。明確規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)施按病種收費(fèi),城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年底前實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個。

      《通知》明確,各地要按照“有激勵、有約束”的原則制定各病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),原則上實(shí)行最高限價管理,并逐步建立收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。按病種收費(fèi)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用,不得在病種費(fèi)用之外向患者另行收費(fèi)。具體標(biāo)準(zhǔn)要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ),體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值,并參考既往實(shí)際發(fā)生費(fèi)用等進(jìn)行核定。

      《通知》指出,各地價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),做好按病種收付費(fèi)改革相關(guān)政策的配套銜接,充分發(fā)揮按病種收付費(fèi)的協(xié)同作用,形成政策合力。制定公布按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時,要同步確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)考核獎懲制度,將按病種收費(fèi)納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系,強(qiáng)化監(jiān)督評價和激勵約束,調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施按病種收費(fèi)的積極性和主動性。

      《通知》強(qiáng)調(diào),醫(yī)療服務(wù)實(shí)行按病種收費(fèi)是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價機(jī)制改革、建立多種形式并存定價方式的重要內(nèi)容,是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要手段。各地區(qū)、各有關(guān)部門在改革中要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立分工協(xié)作、密切配合的工作機(jī)制,狠抓政策落實(shí),確保改革取得實(shí)效。

      衛(wèi)計委:我國積極推進(jìn)按病種收費(fèi)試點(diǎn)

      醫(yī)改工作已進(jìn)入“啃硬骨頭”的攻堅期,今年以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展領(lǐng)域出臺了很多重大政策文件。今年8月舉行的全國衛(wèi)生與健康大會強(qiáng)調(diào),把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上。

      10月,國務(wù)院發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,提出優(yōu)化多元辦醫(yī)格局、發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等具體要求。此前,國家衛(wèi)生計生委與國家發(fā)展改革委等4部門聯(lián)合制定了《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》,提出了醫(yī)療服務(wù)價格改革的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)和保障措施。

      近期中辦、國辦轉(zhuǎn)發(fā)了《中央深改領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》,文件總結(jié)了8個方面24條經(jīng)驗,提出下一步在“6個方面有所突破”、“5個方面進(jìn)行落地”。在此期間,世界銀行、世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部聯(lián)合主辦的“關(guān)于中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)合研究報告的`發(fā)布會”上中國醫(yī)改的經(jīng)驗提到了充分肯定。這些重要講話、活動和政策文件的科學(xué)內(nèi)涵與精神實(shí)質(zhì),需要從事具體工作的人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)、認(rèn)真領(lǐng)悟和主動踐行。在醫(yī)療服務(wù)價格改革,特別是以DRG為主的支付方式改革方面,國家衛(wèi)生計生委專門召開會議進(jìn)行工作部署,認(rèn)為DRG支付方式是轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為,控制費(fèi)用不合理增長,進(jìn)一步轉(zhuǎn)化醫(yī)院逐利機(jī)制的重要抓手。最近正在組織開展試點(diǎn)工作,在全國范圍內(nèi)積極推進(jìn)國家統(tǒng)一規(guī)范下的DRG支付方式改革。

      全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,逐步減少按項目付費(fèi),實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的醫(yī)保支付方式改革,將覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù),是今后工作的主要任務(wù),也標(biāo)志著支付方式改革進(jìn)入了實(shí)質(zhì)性階段。

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