<dfn id="w48us"></dfn><ul id="w48us"></ul>
  • <ul id="w48us"></ul>
  • <del id="w48us"></del>
    <ul id="w48us"></ul>
  • 蚌埠城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例

    時間:2022-06-30 21:09:15 醫(yī)療保險 我要投稿
    • 相關推薦

    蚌埠城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例

      蚌埠城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例是多少呢?相信大家都很想了解吧,今天我們就一起來看看相關資訊吧!

    蚌埠城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例

      報銷比例標準

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

      1、是學生、兒童。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

      2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

      3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

      城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

      報銷條件

      1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

      2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī)

      3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關單據(jù)和資料。

      辦理材料

      1、原始收費收據(jù)

      2、費用明細清單

      3、門診病歷

      4、疾病診斷證明書

      5、社會保障卡

      6、身份證

      7、銀行賬戶。

      辦理流程

      申請人提交申請材料

      提交材料地點:參保人屬地的社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。

      社會保險基金管理局受理申請

      1、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進行審核,并決定是否受理。

      2、申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補正的全部內(nèi)容。

      3、申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正材料。

      4、逾期不補正,視為撤回申請。

      5、但補正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。

      申請完成

      社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。

      延伸閱讀:蚌埠市職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別

      參保對象

      職工醫(yī)保:主要針對城鎮(zhèn)各類單位職工及有經(jīng)濟收入群體。

      1、我市企業(yè)員工、機關事業(yè)單位工作人員和個體工商戶人員。

      2、具有我市戶籍年滿16周歲以上,男60周歲以下女55周歲以下未退休的個體靈活就業(yè)人員。

      3、外地戶籍以個體靈活就業(yè)身份具備下列四項條件中任意一項也可參保。(1)配偶是本地戶籍。(2)在我市辦理工商營業(yè)執(zhí)照。(3)在我市辦理購房手續(xù)。(4)在我市辦理居住證。

      居民醫(yī)保:主要針對城鄉(xiāng)無收入或收入較低的群體,是國家民生工程項目之一。

      本市戶籍的城鄉(xiāng)居民(包括新生兒、在校學生)和長期在本地居住并辦理暫住證的外地戶籍者。

      繳費標準

      職工醫(yī)保:我市機關事業(yè)、企業(yè)和個體工商戶單位,單位繳費按工資總額的8%加大病救助金(10.6元)繳納,在職職工個人繳費分為兩部分,其中一部分按申報上年度月平均工資的2%繳納,這部分進入職工醫(yī)保個人賬戶;另一部分為大病救助金(6元)。

      以個體或靈活就業(yè)身份參加職工醫(yī)保的,按公布基數(shù)的6%加大病救助金繳納。

      居民醫(yī)保:2017年度我市居民醫(yī)保(包括新生兒和在校學生)繳費標準為150元/年。

      參保方式

      職工醫(yī)保:我市企業(yè)和個體工商戶單位,可以開通網(wǎng)辦。在網(wǎng)上為員工辦理參保手續(xù)。

      以個體或靈活就業(yè)身份參加職工醫(yī)保的,可以選擇在本中心自助機或前臺辦理參保。

      居民醫(yī)保:在社區(qū)辦理。

      辦理時間及繳費時間

      職工醫(yī)保:每月25日之前(法定節(jié)假日除外)均可參保,繳費需在每月25日前完成繳納。

      居民醫(yī)保:每年5月至9月25日(法定節(jié)假日除外)前往社區(qū)辦理下一年度的參保登記手續(xù)。如在此期間漏保,可與12月1日至20日在社區(qū)補辦。每年9月底開始分批次扣取下一年度醫(yī)保費用。次年享受醫(yī)保待遇。

      繳費年限

      職工醫(yī)保:按有關規(guī)定實行最低繳費年限。參保人員在職期間累計繳費年限必須男性滿30年和女性滿25年。

      居民醫(yī)保:生存期間按年持續(xù)繳費。

      報銷比例

      職工醫(yī)保:根據(jù)醫(yī)院級別和起付標準的不同,符合醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用基金承擔比例一般約為85%-95%,基金最高支付限額30萬元。

      居民醫(yī)保:根據(jù)醫(yī)院級別和起付標準的不同,其他城鎮(zhèn)居民(不含在校學生和16周歲以下非在校少年兒童)符合醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用基金承擔比例一般約為60%-75%之間,基金最高支付限額15萬元。

      個人賬戶

      職工醫(yī)保:在職職工個人繳納的醫(yī)保費用全部劃入其個人賬戶用于日常門診看病和藥店購藥。以個體靈活就業(yè)身份參加職工醫(yī)保的。在其退休后,統(tǒng)籌基金也會為其建立個人賬戶,并按一定比例劃入個人賬戶金額。

      居民醫(yī)保:無個人賬戶。



    【蚌埠城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例】相關文章:

    哈爾濱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例07-20

    2016豐城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例06-06

    2016廈門市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例06-06

    廣州醫(yī)保報銷比例10-08

    化療醫(yī)保報銷比例01-22

    珠海異地醫(yī)保報銷比例11-03

    湖北異地醫(yī)保報銷比例03-29

    山東異地醫(yī)保報銷比例03-10

    最新兒童醫(yī)保報銷比例02-25

    廣西異地醫(yī)保報銷比例10-19

    主站蜘蛛池模板: 动漫精品专区一区二区三区不卡| 99热成人精品国产免男男| 老司机91精品网站在线观看| 国产高清日韩精品欧美激情| 国产精品免费一区二区三区四区| 无码AⅤ精品一区二区三区| 99久久综合国产精品二区| 国产精品一久久香蕉国产线看观看| 欧美久久亚洲精品| 国产高清在线精品一区二区三区| 精品国产第一国产综合精品| 亚洲婷婷国产精品电影人久久| 精品久久人人做人人爽综合| 一本久久a久久精品综合夜夜| 999国内精品永久免费观看| 午夜精品一区二区三区免费视频| 欧美日韩专区麻豆精品在线| 国产精品成人观看视频| 午夜影视日本亚洲欧洲精品一区| 国产精品天干天干综合网| 欧美国产精品久久高清| 国产精品xxxx国产喷水亚洲国产精品无码久久一区 | 国产精品精品自在线拍| 亚洲国产一二三精品无码| 亚洲精品无码激情AV| 久久精品国产第一区二区| 精品伦精品一区二区三区视频| 国产原创精品视频| 国内精品久久久久| 国内精品伊人久久久久| 国产精品99久久免费观看| 99精品久久精品| 精品成人免费自拍视频| 久久精品免费观看| 99精品国产一区二区| 国产成人精品怡红院在线观看| 56prom精品视频在放免费| 99久久精品免费看国产免费| 国产精品伊人久久伊人电影 | 99国产精品久久| 国产在线精品一区二区不卡|