人身意外傷害保險附加意外傷害醫療保險暫行條款內容

時間：2020-11-22 20:21:37 醫療保險我要投稿

關于人身意外傷害保險附加意外傷害醫療保險暫行條款內容

　　茲經被保險人（或投保人）與保險人雙方約定：本保險單承保的團體（個人）人身意外傷害保險按照以下規定附加意外傷害醫療保險。

　　一、保險金額以一千元至一萬元為限。保險費依照團體（個人）人身意外傷害保險費檔次，加收一倍。

　　二、被保險人在保險有效期內，因發生意外傷害保險責任范圍內的事故致傷，需要治療時，其實際支付的醫療、醫藥費，五元以下的`保險人不負責，五元以上的（含五元）保險人全部負責。其給付累計總額以不超過保險金額為限。

　　三、除外責任

　　1．被保險人因患疾病所支付的醫療、醫藥費用；

　　2．按公費醫療規定應自費購買的藥品；

　　3．整容費及安裝假肢、假牙、假眼的費用；

　　4．掛號費、護理（陪住）費、取暖費、誤工費、停尸費；

　　5．私人診所、康復醫院、氣功治療的費用。

　　四、被保險人向保險人申請醫療、醫藥費給付時，須向保險人提供保險單證、投保單位或有關部門的事故證明，街道（鄉）以上公立醫院的治療診斷的證明及醫療、醫藥費原始憑證。

　　五、被保險人或受益人在申請給付保險金過程當中如有欺詐行為，保險人除追回已給付的保險金外，有權向被保險人或受益人追償因調查核實過程當中所造成的經濟損失。

　　六、本條款其它未盡事宜，按照本公司團體（個人）人身意外傷害保險條款規定辦理，其規定內容與本條款規定有抵觸的，應以本條款規定為準。

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