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  • 余杭區(qū)社保新政策:當月未繳費,次月不享醫(yī)保待遇

    時間:2022-05-29 07:44:42 社保政策資訊 我要投稿
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    余杭區(qū)社保新政策:當月未繳費,次月不享醫(yī)保待遇

      自2014年1月1日起,余杭區(qū)社會保險參保繳費標準、相關(guān)政策都作了相應(yīng)調(diào)整。區(qū)人力社保局相關(guān)人員指出,社保費用不足額繳納將會給參保者帶來不利的影響。根據(jù)醫(yī)保新政策中“參保人員當月未繳費的,次月不享受職工醫(yī)保待遇”這一規(guī)定,職工醫(yī)保參保人員當月欠費的,次月起將因欠費停止享受醫(yī)保待遇;如連續(xù)中斷繳費3個月的,視為中斷參保,在中斷參保后須連續(xù)繳費滿6個月(以下簡稱等待期)后,方可享受醫(yī)保待遇。在中斷期間和等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費,不列入醫(yī)保開支范圍。

    余杭區(qū)社保新政策:當月未繳費,次月不享醫(yī)保待遇

      此次調(diào)整是根據(jù)新出臺的《杭州市人民政府關(guān)于印發(fā)杭州市基本養(yǎng)老保障辦法的通知》和《杭州市基本醫(yī)療保障辦法余杭區(qū)實施細則》等文件作出的。

      不同情況不同繳費標準

      靈活就業(yè)人員

      新的繳費標準規(guī)定,靈活就業(yè)人員的職工基本養(yǎng)老保險,繳費基數(shù)為2673-10021元∕月,繳費比例為18%,繳費金額為481.14-1803.78元∕月;職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為2673元∕月,繳費比例為7.5%,繳費金額為200.48元∕月;重大疾病醫(yī)療救助費為3元∕月。

      因此,靈活就業(yè)人員2014年社保最低繳費標準為:養(yǎng)老保險費481.14元∕月,醫(yī)療保險費203.48元∕月,兩險合計684.62元∕月。

      個體工商戶

      個體工商戶的繳費基數(shù),按參保人員上年度月平均實際收入(月平均工資)確定,上年度月平均實際收入(月平均工資)低于上年度全省在崗職工月平均工資80%的,按80%核定;高于300%的,按300%核定(上年度全省在崗職工月平均工資一般要每年5月份公布,在未公布前按上上年度全省在崗職工月平均工資預(yù)征)。2014年1月至5月個人繳費基數(shù)預(yù)征范圍為2673元至10021元。

      繳費比例:養(yǎng)老保險繳費比例18%,其中雇主承擔10%,雇工承擔8%;醫(yī)療保險10.5%,其中雇主承擔8.5%,雇工承擔2%;重大疾病救助每月3元由雇工承擔;工傷保險由雇主承擔0.5%;生育保險由雇主承擔1.2%;失業(yè)保險雇主承擔2%,非農(nóng)業(yè)戶籍雇工承擔1%(農(nóng)業(yè)戶籍雇工不需要繳納失業(yè)保險個人部分)。

      因此,個體工商戶2014年1月至5月社保五險合計最低預(yù)征繳費金額為890.45元∕月(其中,農(nóng)業(yè)戶籍雇工為863.72元∕月),待2013年度全省在崗職工月平均工資公布后最低征繳金額還將調(diào)整。

      企業(yè)單位

      企業(yè)單位的繳費基數(shù):單位繳費基數(shù)按當月全部職工工資總額計算確定;職工個人繳費基數(shù)按上年度月平均工資計算確定,當年新增職工按第一個月工資收入確定;計算繳費基數(shù)時,職工個人月平均工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的,按60%核定;高于300%的,按300%核定。

      繳費比例:養(yǎng)老保險繳費比例為22%,其中企業(yè)承擔14%,職工承擔8%;醫(yī)療、生育、失業(yè)保險繳費比例與個體工商戶一致,工傷保險繳費比例根據(jù)企業(yè)所處的行業(yè)確定。

      在2013年度全省在崗職工平均工資公布之前,職工個人社保費用合計最低預(yù)征繳費金額為223.55元∕月(其中,農(nóng)業(yè)戶籍為203.50元∕月),待2013年度全省在崗職工平均工資公布后再作調(diào)整。

      及時繳費 確保足額扣款

      用人單位未按規(guī)定繳納職工醫(yī)保費導(dǎo)致參保人員中斷參保的,由用人單位按規(guī)定補繳;用人單位足額補繳所欠的職工醫(yī)保費的次月起,恢復(fù)其單位職工的醫(yī)保待遇。參保人員在中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費,除應(yīng)由個人承擔的部分外,其余醫(yī)療費由用人單位承擔。為此,區(qū)人力社保局溫馨提醒:為了維護參保人員合法權(quán)益,請參保單位務(wù)必按時足額為職工繳納社會保險費。

      參保人員應(yīng)及時繳納社保費用,其中選擇代扣的靈活就業(yè)人員及個體工商戶雇主應(yīng)保持用于繳費的銀行賬戶余額充足,確保每月能夠按時足額扣款。

      申領(lǐng)用工補助和社保補貼的個體工商戶,如果社保繳費賬戶已經(jīng)出現(xiàn)金額不足,其中繳費方式為“地稅代扣”的,請先到地稅相應(yīng)窗口繳納不足部分;繳費方式為“余杭區(qū)農(nóng)村商業(yè)銀行代扣”的,請就近至區(qū)市民之家人力社保局窗口,余杭、瓶窯或塘棲人力社保所打印繳款單后到余杭區(qū)農(nóng)村商業(yè)銀行窗口繳費,然后再辦理申領(lǐng)手續(xù)。

      參保人員如暫停或終止在余杭區(qū)參保的,請及時就近至區(qū)市民之家人力社保局窗口,余杭、瓶窯或塘棲人力社保所辦理停保手續(xù)或銀行網(wǎng)點辦理代扣取消手續(xù)。

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