請求賠償訴求書范文最新通用
請求賠償訴求書范文最新通用1
原告：____，男，____年5月10日出生，漢族，住（略）。
被告：____，男，____年6月12日出生，漢族，住（略）。
訴訟請求：
1、判令被告賠償原告醫療費元、誤工費元、交通費80元、鑒定費300元、財產損失費50元，合計賠償____元；
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由：
____年2月5日晚上，被告陳因經營客車糾紛向租住在原告陳家的陳福建索要醫療費，在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻，在勸架過程中，被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天，花去醫療費元。經蘭州市公安局鑒定，原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后，蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止，并現場證明原告陳家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。
原告認為，被告致傷其身體并損害其財物，其應當予以賠償。為維護合法權益，原告特依法起訴，請判如所請！
甘肅省________人民法院
具狀人（本人簽名）：
________年________月________日
請求賠償訴求書范文最新通用2
賠償請求人：_______________
委托代理人：_______________
賠償請求人因______________________________（賠償義務機關全稱）于______年______月______日錯誤做出的______（司法行為），給自己的合法權益造成了損害，現請求賠償。
具體賠償請求是：_____________________________________________
請求賠償的事實和理由是：_____________________________________
______（賠償義務司法機關全稱）
賠償請求人：______
委托代理人：______
____年____月____日
請求賠償訴求書范文最新通用3
尊敬的__大學__學院領導：
我叫__，20__年2月19日出生，家住鹽城市鹽都區大縱湖鎮振興村六組120號。20__年1月進入您單位工作至今，擔任保潔員，合同為每年一簽，最后一次簽至20__年12月。在20__年9月的一次勞動中，不慎摔裂膝蓋髕骨，在家休養6個月。依據勞動合同法和工傷保險等法律規定，請學校考慮到我實際情況，酌情對我進行經濟補償。
請求事項：
一、請求支付我工作7年來的經濟補償金4900元。
[20__年1月—20__年12月]
二、請求支付我因工負傷的各種補償金共計3500。
其中1、治療費1000元；2、伙食補助費1000元；3、交通費500元；4、護理費1000元。
三、請求支付我因傷期間由我支付給替代勞動者的報酬4200元。
受傷非本人蓄意違章、違法，應該屬工傷。而且支付給我崗位替換勞動者的報酬不應由我支付。 [6個月，每月700元]
上述費用總計：12400元
事實和理由：
一、關于經濟補償金。
1、我與師范學院之間的勞動關系，應屬勞動法及相關法規的調整范圍。《勞動法》第2條第2款規定“國家機關、事業組織、社會團體和與之建立勞動合同關系的勞動者，依照本法執行。”說明機關、事業組織及社會團體與勞動者存在勞動合同關系。
2、我自20__年1月直到今天，一直在您單位工作，雖然合同一年一簽，但我在您單位工作年限已有7年，20__年1月，單位提前解除了本該7月到期的合同而改為1月重新簽訂，當時并沒有給我任何補償，所以按照下面法律規定，您應該補償我7個月工資。
《勞動合同法》第四十七條經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償。勞動者月工資高于用人單位所在直轄市、設區的市級人民政府公布的本地區上年度職工月平均工資三倍的，向其支付經濟補償的標準按職工月平均工資三倍的數額支付，向其支付經濟補償的年限最高不超過十二年。本條所除或者終止前十二個月的平均工資。
勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》勞部發〔1994〕481號第五條規定：“經過勞動合同當事人協商一致，由用人單位解除勞動合同的，用人單位應根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年發給相當于一個月工資的經濟補償金，最多不超過十二個月。工作不滿一年的按一年的標準發給經濟補償金”。
根據上述規定，解除勞動合同，如果是用人單位提出的，必須要依法支付勞動者經濟補償金，如果是勞動者主動提出的，則沒有相應規定。
二、職工發生工傷醫療待遇規定
單位至今未給予我工傷待遇，不符和下述規定。
《工傷保險條例》第29條的規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。具體包括：
1、治療費。
2、伙食補助費。
3、交通費。
4、工資福利。
5、護理費。對于沒有給職工辦理工傷保險的企業，這些費用都要按照相應標準由企業支付。
《江蘇省城鎮企業職工工傷保險規定》
第九條工傷事故發生后，企業應當在15天之內，特殊情況不超過30天，向當地勞動保障行政部門提出工傷報告，申請工傷認定。逾期不報告的，由企業負責按本規定的待遇標準支付工傷費用。
三、工傷停工留薪期間工資待遇規定
第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文最新通用4
我叫___，男，身份證號碼是：__________________系__縣__鎮__村五組村民，是__中學九年級學生___（男，身份證號碼是：__________________，____年__月參加貴公司學生團體平安保險）（）的父親，被保險人___在___醫院被確診患______病，經多方醫治無效，于____年_月______________亡。
今委托被保險人___的母親___，女，系__縣___鎮___村五組村民，身份證號碼：__________________，辦理被保險人___的`保險理賠事宜，特提出理賠申請望予以接納辦理
敬禮！
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文最新通用5
原告：____
被告：____
被告：____
第三人：中國大地財______有限公司重慶分公司第三中心支公司，負責人______，住所地為重慶市______中信銀行大廈25樓
案由：
人身損害侵權糾紛
請求事項
1、判令兩被告連帶向原告賠償醫療費、住院期間伙食補助費、營養費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計元；
2、判令第三人在保險責任范圍及限額內直接向原告支付保險賠付金；
3、本案訴訟費由兩被告承擔。
事實和理由
_____年_________月______日_____時____分，______駕駛燃油助力車搭乘姚______，由府通路方向沿天鄉路行駛至天鄉路和盛鎮友慶村彎道處時，其所騎燃油助力車側翻致王______與姚______摔入相對方向內，被首___駕駛的車牌號為渝______的貨車碾壓，造成王______與姚______受傷，燃油助力車受損的道路交通事故。事故發生后，原告姚______入住成都市第五人民醫院救治。該事故由成都市公安局溫江區分局交通警察大隊作出，經確定，王______負主要責任，首___負次要責任，姚______無責任，并載明于第______號《道路交通事故認定書》上。原告受傷經醫治于_________年_____月____日出院。原告出院后，于_______年____月_____日其傷情經鼎誠司法鑒定所法醫臨床學鑒定中心鑒定為十級傷殘。
被告首___受雇于被告重慶揚成汽車運輸有限公司，雙方為雇傭關系。被告首___所駕駛的出事車輛投保于中國大地財產保險股份有限公司重慶分公司第三中心支公司，本次事故發生在保險期內。
由于兩被告及王______的過錯，發生了此次交通事故。鑒于王______與原告系夫妻，原告特放棄對王______在本次事故中應承擔對原告的民事賠償權利的主張，原告只向兩被告提出權利主張。本次事故造成原告各項損失共計元。事故發生后，被告首___向原告墊支了現金19000元，故兩被告依法還應向原告賠償元。
根據《____________道路交通安全法》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律、法規的規定，為維護原告的合法權益，特訴之于貴院，請求法院準允原告的上列請求。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文最新通用6
原告：___
被告：___
案由：
交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費_______________元，營養費_______元，護理費____________元，住院伙食補助費____________元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費_________元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失____________元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費_______________元。
4、請求法院判令被告賠償原告傷殘賠償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用
事實和理由：
____________年______月______日______時______分，在_______路上，被告駕駛被告有限公司的___號小型出租客運車由南向北行駛，途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進行搶救，經醫院診斷為：____________。事故發生后，被告支付過住院期間的醫療費用，對于此事故給原告造成的誤工等其他費用，雙方未能協商一致。為維護原告的合法權益，特訴至貴院，請求__法院支持原告的訴訟請求。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文最新通用7
申請人：______，男，漢族，______年___月___日生，___省___縣人，現住_________。身份證號碼：____________
被申請人：_________，男，___年___月___日生，___省___縣人，現住_________身份證號碼：_________
申請事項：
（一）申請強制執行（______）___民初字第______號民事判決書所確交的被申請人支付申請人_________元。
（二）費用由被申請人承擔。
事實與理由：
______年申請人起訴被申請人，______市人民法院（______）___民初字第______號判決書判決被申請人還款_________元，被申請人上訴二審法院駁回上訴，維持原判，現判決已生效，申請強制執行。
申請人：___
__年__月__日
請求賠償訴求書范文最新通用8
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求：_________________
一、判令被告向原告支付一次性傷殘補助金差額：______________元；
二、判令被告向原告支付一次性工傷醫療補助金_______________元（___________個月___________________元∕月）；
三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業補助金_______________元（___________個月_______________元∕月）；
四、判令被告向原告支付住院伙食補助費___________元；
五、判令被告向原告支付住院護理費___________元；
六、判令被告向原告支付工傷醫療期工資差額：_____________元及加發經濟補償金___________元；以上___________至___________項金額共計為___________元。七、本案仲裁費及訴訟費由被告承擔。
事實與理由：_____________年___________月___________日，被告聘用原告于_________________公司處任___________一職。___________年___________月___________日，原告發生_________________事故。后于________________醫院住院治療，_________________年___________月___________日出院，住院共計___________天。___________年___________月___________日，原告的傷被鑒定為傷殘___________級。___________年___________月___________日，___________社會保險基金管理中心做出________________字___________號《職工因工傷（亡）待遇支付決定》，支付原告一次性傷殘補助金___________元。原告在受傷前的每月平均工資為___________元。因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達成一致協議，后經勞動仲裁，但仍舊未能解決相關賠償事宜。為維護原告的合法權益，故今具狀訴至貴院，請求依法支持原告的請求。
_____________人民法院
具狀人：________
________年________月________日
請求賠償訴求書范文最新通用9
原告：____
被告：____
被告：____
被告：____
訴訟請求：
一、請求判令被告于______賠償原告陳______下述各項費用的80%，總計元：（以下三項總計元）
1、醫療費元，誤工費元，住院期間的護理費85755元，住院伙食補助費40750元，營養費10000元，交通費4000元；
2、殘疾賠償金294426元，被扶養人生活費元，定殘后的護理費487060元，鑒定費1200元；
3、后續治療費元。
二、請求判令被告于______賠償原告陳___明精神損害撫慰金100000元；
三、被告李______對上述兩項請求承擔連帶賠償責任；
四、被告保險公司在承保的范圍內承擔賠償責任。
五、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
_____年____月______日______時許，被告李______駕駛于龍海所有的津____________號帕薩特轎車沿創業路由西向東行駛時，該車的前部與對行原告駕駛的津_______________號二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經公安交通管理部門認定，______負此次事故的主要責任，原告______負此次事故的次要責任。
原告的傷情，經醫院診斷為：
1、四肢多發骨折（右肱骨干、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折）；
2、繼發性腦干損傷、腦疝；
3、右額硬膜外血腫；
4、右額腦挫傷；
5、左顳、右枕顱骨骨折；
6、肺挫傷；
7、鼻骨骨折；
8、陰囊軟組織損傷；
9、右眼眶壁骨折，雙視神經萎縮等。
到起訴時至，原告尚不能康復出院。
經查，該肇事車輛是由被告于______雇傭被告李______駕駛的。被告于______在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險，保險期限自_____年____月______日起至_____年____月______日止。
但原告方為治療所造成傷害，已負債累累，被告李______與于______拒不墊付醫療費用，且不配合辦理出院手續。
原告認為，被告于______作為車輛所有人應承擔賠償責任，被告李______存在重大過錯，應與被告于龍海承擔連帶責任，被告保險公司應在投保的范圍內承擔賠償責任。
綜上，為保護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。
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