醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)(通用15篇)
當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái)，它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。怎樣寫(xiě)好心得體會(huì)呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月，從臨床表現(xiàn)上來(lái)看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的醫(yī)生，為社會(huì)、為人民服務(wù)！
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，帶著滿腔的熱情，我來(lái)到了實(shí)習(xí)單位——XX市XX醫(yī)院實(shí)習(xí)。在XX醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下，我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上，我堅(jiān)持按時(shí)到崗，及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格，各項(xiàng)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書(shū)寫(xiě)，容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤，今天的'工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下，我在工作中也嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭(zhēng)做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科（呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室）的時(shí)候，我對(duì)臨床知識(shí)、臨床技能操作了解甚少。通過(guò)帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書(shū)籍資料等等，我對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)基本要求、各項(xiàng)記錄及申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)在手術(shù)科室，我積極爭(zhēng)取手術(shù)上臺(tái)機(jī)會(huì)，爭(zhēng)取能夠當(dāng)?shù)诙帧⒌谝恢稚踔劣H自操作，進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無(wú)菌觀念，同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。
此外，XX醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會(huì)，科室內(nèi)組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我還曾跟隨帶教老師聽(tīng)過(guò)一場(chǎng)XX市骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座，對(duì)骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上，我積極上進(jìn)、樂(lè)于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，曾有一臺(tái)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn)，最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表?yè)P(yáng)。我想，這次經(jīng)歷對(duì)我以后的人生道路會(huì)大有裨益。
總之，在這一年的時(shí)間里，我圓滿完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃，還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識(shí)，在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
一、實(shí)習(xí)
意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。雖然我們沒(méi)有畢業(yè)，還要在學(xué)校中繼續(xù)學(xué)習(xí)，但是這短暫的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活使我對(duì)以后的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)習(xí)樹(shù)立了信心，更激發(fā)我今后的學(xué)習(xí)熱情與主動(dòng)性!
團(tuán)隊(duì)三下鄉(xiāng)概況
根據(jù)學(xué)校團(tuán)委下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展湖南師范大學(xué)XX年學(xué)生寒假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的通知》“八大計(jì)劃”精神，今年暑期醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)將按照“服務(wù)新農(nóng)村，建設(shè)新家園”的指導(dǎo)方針，組織和引導(dǎo)青年學(xué)生進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)，宣傳和實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，貫徹落實(shí)全國(guó)人大十一屆三次會(huì)議和全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議的部署，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療和社會(huì)發(fā)展，結(jié)合醫(yī)學(xué)院實(shí)際，動(dòng)員青年學(xué)生發(fā)揮專業(yè)知識(shí)和技能優(yōu)勢(shì)，推廣和扶助農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)劃，為社會(huì)發(fā)展做貢獻(xiàn)，宣傳“綠色中國(guó) 青年先鋒”兩型社會(huì)建設(shè)，將可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的思想落到實(shí)處，醫(yī)學(xué)院院隊(duì)一行共計(jì)16人，其中隨團(tuán)指導(dǎo)老師1名，學(xué)生15名，赴婁底冷水江進(jìn)行“三下鄉(xiāng)”寒假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
醫(yī)學(xué)院赴冷水江寒假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)受到了冷水江團(tuán)市委的高度重視。在學(xué)校黨委、行政和團(tuán)委的統(tǒng)籌安排下，在冷水江團(tuán)市委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)團(tuán)委和各企業(yè)的協(xié)助下，經(jīng)過(guò)全體院隊(duì)成員的不懈努力，醫(yī)學(xué)院本次暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)取得圓滿成功。更值一提的是，較以往醫(yī)學(xué)院暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，本次“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)更體現(xiàn)了“服務(wù)新農(nóng)村，建設(shè)新家園”的宗旨。義診活動(dòng)始終貫穿整個(gè)下鄉(xiāng)過(guò)程，醫(yī)學(xué)院學(xué)子們?yōu)楫?dāng)?shù)鼐用裉峁┝烁喔玫姆⻊?wù)。活動(dòng)突出醫(yī)學(xué)生“健康所系，性命相托”的'專業(yè)理念，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生“獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，除人類之病痛，助健康之完美”的莊嚴(yán)使命。“三下鄉(xiāng)”義診活動(dòng)共測(cè)量血壓699例，檢測(cè)血型321例，檢測(cè)色覺(jué)17例。
此外，“‘世界銻都’粉塵對(duì)環(huán)境及周邊居民健康狀況的影響”、“湖南省邊遠(yuǎn)地區(qū)老年人自殺行為研究”和“湖南省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn)行情況”三大課題的調(diào)研工作順利結(jié)束。本次三下鄉(xiāng)共完成調(diào)研問(wèn)卷966份。無(wú)論是在質(zhì)上還是在量上均有很突破。
二、個(gè)人工作概況
此次三下鄉(xiāng)，除指導(dǎo)老師外，其余隊(duì)員分編為醫(yī)療專員、宣傳專員、調(diào)研專員和后勤專員。我為醫(yī)療專員，醫(yī)療專員的工作從頭到尾都沒(méi)有間斷過(guò)，前期負(fù)責(zé)清理藥品、準(zhǔn)備宣傳資料以及協(xié)同后勤專員購(gòu)置所需藥品和醫(yī)療器材。因?yàn)榇舜稳锣l(xiāng)與以往不同，每至一個(gè)地點(diǎn)都會(huì)進(jìn)行義診，幾乎可以說(shuō)每天義診與調(diào)研同時(shí)進(jìn)行，所以中期醫(yī)療專員除了每天完成分配的問(wèn)卷之外，還必須及時(shí)對(duì)醫(yī)療物資進(jìn)行清點(diǎn)、補(bǔ)充和整理，對(duì)每天義診進(jìn)行相關(guān)安排，以及統(tǒng)計(jì)、匯總義診結(jié)果。后期則協(xié)同調(diào)研專員完成數(shù)據(jù)匯總、輸入及協(xié)同宣傳專員整理、上交個(gè)人心得和總結(jié)。
在醫(yī)療專業(yè)中又有較為明確的分工，前期我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療物資的提取和搬運(yùn);中期除了調(diào)研問(wèn)卷主要負(fù)責(zé)醫(yī)療物資的補(bǔ)充、義診現(xiàn)場(chǎng)的機(jī)動(dòng)人員安排以及義診結(jié)果的匯總;后期整理、輸入調(diào)研數(shù)據(jù)以及上交個(gè)人心得。
本次三下鄉(xiāng)，醫(yī)療專員的工作完成得較好，在藥品清理和準(zhǔn)備上都比較及時(shí)到位，也充分地考慮到了個(gè)人不同方面技術(shù)的優(yōu)勢(shì)而分配義診工作，同時(shí)每天的義診結(jié)果也及時(shí)地匯總并且交由宣傳專員用作網(wǎng)絡(luò)宣傳。但是仍有不足。雖然前期工作和后期安排跟其他各個(gè)小組銜接的都很好，可是開(kāi)始的時(shí)候在義診現(xiàn)場(chǎng)與后勤專員的工作銜接有點(diǎn)混亂。在以后的安排中，尤其是現(xiàn)場(chǎng)安排，因?yàn)槿藛T事情比較繁雜，所以得事先把現(xiàn)場(chǎng)安排的先后順序理出來(lái)，先布置哪里，再布置哪里?然后根據(jù)布置的性質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)合理的人員安排。此外，醫(yī)療專員應(yīng)該是義診的主導(dǎo)，由于藥品的清理和放置都是醫(yī)療專員負(fù)責(zé)，所以，醫(yī)療專業(yè)對(duì)藥品的放置比較熟悉，擺放和使用藥品比較得心應(yīng)手，應(yīng)該把醫(yī)療專員的義診知識(shí)要求更為嚴(yán)格，讓醫(yī)療專員著重負(fù)責(zé)義診;不應(yīng)該把醫(yī)療專員分出去做調(diào)研，而導(dǎo)致義診開(kāi)始的時(shí)候因?yàn)閷ふ宜幤泛歪t(yī)藥器材而導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)混亂。
三、個(gè)人收獲
下鄉(xiāng)的第一天起，指導(dǎo)老師就告誡我們：千萬(wàn)不要為了做問(wèn)卷而做問(wèn)卷。沒(méi)錯(cuò)，人生的意義就在于一個(gè)字——得，這次三下鄉(xiāng)的意義也是。我們必須從做問(wèn)卷調(diào)查中學(xué)到些問(wèn)卷意外的東西，藉這次三下鄉(xiāng)的契機(jī)學(xué)到更多做人做事的道理以及了解更多鄉(xiāng)土人情、人文地理方面的知識(shí)等。
雖然實(shí)習(xí)時(shí)間短暫，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
實(shí)習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)，讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的實(shí)習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了，期間，我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒(méi)有的東西。記得剛一開(kāi)始，我表現(xiàn)得異常積極。在實(shí)習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期，我對(duì)自己嚴(yán)格要求，堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待工作，認(rèn)真工作，絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤，為醫(yī)院樹(shù)立了良好形象，注重將書(shū)本上的知識(shí)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，虛心請(qǐng)教，并同老師討論體位擺放問(wèn)題，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是實(shí)習(xí)的真正意義。除此之外，還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù)，熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程，積極同老師配合，努力完成日常實(shí)習(xí)工作，給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里，我卻受益匪淺。實(shí)習(xí)期間，我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了實(shí)習(xí)，雖并沒(méi)有什么專業(yè)知識(shí)，但在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也掌握了一些知識(shí)，比如，ct室里，我們跟著老師擺體位，并熟知ct室里操作時(shí)記起的操作，每次操作時(shí)都要萬(wàn)分小心，生怕有一絲的疏忽。同時(shí)，還在接診室為病人編號(hào)，錄入信息，懂得了怎么做ct等所必須的過(guò)程。除此之外，讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神，學(xué)會(huì)了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過(guò)為期一個(gè)多星期的實(shí)習(xí)，作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我，受益匪淺。實(shí)習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷，讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反，在工作上，自己卻感覺(jué)得心應(yīng)手。實(shí)習(xí)，讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識(shí)，同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)。
當(dāng)然，實(shí)習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的，有的時(shí)候遇到了問(wèn)題，大著膽子去問(wèn)老師，可問(wèn)過(guò)之后還是不明白，然后又厚著臉去請(qǐng)教，本以為老師會(huì)感到煩，出乎意料的是老師還是同剛才那樣，依然真的給我講解，那一刻對(duì)老師滿懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里，老師還互相開(kāi)玩笑，打破沉寂的氣氛，為我們的實(shí)習(xí)生活增添了幾分樂(lè)趣。
再次走進(jìn)ct室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，讓我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些做人的`道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，更是鍛煉了自己的溝通能力，學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對(duì)自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解，進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在實(shí)習(xí)的這段日子，我們都應(yīng)該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，認(rèn)認(rèn)真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù)，勤勤懇懇，悉心向上，以飽滿的精神和激情應(yīng)對(duì)工作中出現(xiàn)的一切困難，堅(jiān)信“艱難困苦，玉汝于成”，為今后的學(xué)習(xí)、工作打下 堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我堅(jiān)信，在以后的學(xué)習(xí)生活中，我會(huì)以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作實(shí)習(xí)讓我獲益匪淺！
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
要在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)好這些知識(shí)，如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節(jié)，曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法，相信這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關(guān)，如接觸病人、詢問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習(xí)”就能掌握的，必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么？許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道，而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么？教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此，同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié)，而病歷的內(nèi)容，與門(mén)診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處，只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已，如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě)，那么其它的內(nèi)容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對(duì)容易了。總之，在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循，因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物，都有自己的特殊性，正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開(kāi)來(lái)，這種特殊性，也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn)，把握住事物的特點(diǎn)，就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn)，這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病，搞好實(shí)習(xí)，將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。
1、找疾病的特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì)，醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多，且不說(shuō)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確，醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。
對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn)，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí)，對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn)，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病，而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。
2、找學(xué)科的特點(diǎn)，把握學(xué)習(xí)方向
在實(shí)習(xí)中，頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一，由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短，一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境，給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了一定的影響，如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境，學(xué)到更多的知識(shí)呢？
要解決這一問(wèn)題，也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如，在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段，在術(shù)前，特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理，而在內(nèi)科，對(duì)病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的.診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)，如果同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點(diǎn)，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，把握實(shí)習(xí)的方向，在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。本書(shū)在指南篇里，幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法，目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi)，把握住學(xué)科的特點(diǎn)，學(xué)到更多的知識(shí)。
3、找病人的特點(diǎn)，確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中，同樣可以用找特點(diǎn)法，找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn)，這是因?yàn)椋盐兆×瞬∪说呐R床特點(diǎn)，就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ虼耍瑢W(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn)，圍繞病人的特點(diǎn)采取相應(yīng)診斷和治療措施。
4、寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記
寫(xiě)實(shí)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式，記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實(shí)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實(shí)習(xí)中寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的好處。寫(xiě)實(shí)習(xí)日記至少有以下好處：
第一，堅(jiān)持寫(xiě)實(shí)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習(xí)方法，搞好實(shí)習(xí)；
第二，寫(xiě)實(shí)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑；
第三，經(jīng)常寫(xiě)日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)將是十分重要的；
第四，通過(guò)實(shí)習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程；
第五，日記中的某些內(nèi)容，如實(shí)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。
因此，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該養(yǎng)成寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
五、寫(xiě)診治總結(jié)
寫(xiě)診治總結(jié)，就是對(duì)自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點(diǎn)，診治體會(huì)，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見(jiàn)管理病人一章，通過(guò)這種總結(jié)，有利于加深對(duì)疾病的理解，有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力，有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。
六、寫(xiě)好科室實(shí)習(xí)小結(jié)
每一科室實(shí)習(xí)結(jié)束，學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習(xí)小結(jié)，許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事，結(jié)果這種小結(jié)實(shí)際上成為了一種形式，并沒(méi)有起到其真正的作用，其實(shí)，總結(jié)階段的實(shí)習(xí)收獲，檢查尋找存在的問(wèn)題，明確今后的努力方向。這對(duì)搞好實(shí)習(xí)有重要的意義。要寫(xiě)好科室階段實(shí)習(xí)小結(jié)，應(yīng)該重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)那些疾病有了何種程度的了解，學(xué)到了那些知識(shí)，臨床思維能力及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步，在實(shí)習(xí)中存在的不足和問(wèn)題，面對(duì)這些問(wèn)題應(yīng)該如何解決。
七、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)中，同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床，適時(shí)地進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí)；遇到發(fā)熱的病人，就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí)；遇到貧血的病人，就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過(guò)程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容，應(yīng)該到圖書(shū)館查閱有關(guān)資料。通過(guò)這些專題學(xué)習(xí)，能夠擴(kuò)大知識(shí)面，有利于對(duì)某類疾病的橫向了解，有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對(duì)某個(gè)專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作準(zhǔn)備。
八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，同學(xué)們?cè)谂R床實(shí)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí)，而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
1、用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)；
2、用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征；
3、用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之，有關(guān)實(shí)習(xí)方法有許多，希望同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中不斷地總結(jié)，目的只有一個(gè)，就是搞好實(shí)習(xí)，為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
因整個(gè)團(tuán)隊(duì)中只有我一人是醫(yī)學(xué)生，所以組織者自然而然地把與身心健康以及醫(yī)療衛(wèi)生方面的課程交給了我，同時(shí)我還得負(fù)責(zé)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的基本醫(yī)藥準(zhǔn)備。此外，我們所去的小學(xué)醫(yī)療條件很差，于是我又另外采購(gòu)了三百多元的生活必備藥品如感冒藥，消炎藥，絡(luò)合碘，棉簽紗布等。
在進(jìn)行兩個(gè)多星期的備課和與其他志愿者的磨合之后，卻有一個(gè)壞消息出現(xiàn)了。我們所去的學(xué)校位于鳳凰兩林縣，而鳳凰卻在七月下旬下起了大雨，沱江也出現(xiàn)了幾十年難得一遇的漲水。整個(gè)鳳凰古城都被沱江水淹沒(méi)，我們?nèi)P凰的路也全部被封鎖。在收到這一消息的時(shí)候，整個(gè)人處于一種瀕臨崩潰的狀態(tài)。
出發(fā)前也曾多次想象過(guò)支教小學(xué)的情況，但最后還是被現(xiàn)實(shí)所驚愕到了。凹凸不平的水泥操場(chǎng)，上面還堆放著幾堆砂石和煤炭。教學(xué)樓只有矮矮的三層樓高，總共不過(guò)四個(gè)教室，而真正有著課桌椅和黑板的卻只有二樓的兩間。整個(gè)學(xué)校只有一個(gè)老師，就是小學(xué)的龍校長(zhǎng)。樸實(shí)的龍校長(zhǎng)在我們來(lái)的時(shí)候放起了鞭炮和煙花，殺豬宰鴨來(lái)招待我們。不知道的是，這也許是他們過(guò)年才有的陣勢(shì)來(lái)招待我們這一群大學(xué)生志愿者。這種情景也許只有在小說(shuō)或電視劇里面才看得到，但我們的確就是這樣經(jīng)歷了。就這樣，我們開(kāi)始了為期兩星期的生活。
關(guān)于教學(xué)方面，因?qū)I(yè)原因，我所教的大多都與醫(yī)學(xué)有關(guān)，大致為心理健康，日常用藥，意外情況急救三大方面。原本的課程構(gòu)思是在課堂上給學(xué)生們盡量多的自行思考總結(jié)的機(jī)會(huì)。根據(jù)學(xué)齡期兒童的特點(diǎn)，7~10歲的小學(xué)生已經(jīng)有一定的獨(dú)立思維能力，而作為一個(gè)老師要做的就是引導(dǎo)他們多方面思考問(wèn)題并且培養(yǎng)有一定邏輯性的思考方式。我的第一節(jié)大班課是按照原本的課程設(shè)計(jì)來(lái)備課的，結(jié)果在真正上課的時(shí)候，讓他們自我介紹就已花了十多分鐘。在放準(zhǔn)備好的影片時(shí)，前排能夠看到的學(xué)生大多都安靜仔細(xì)地觀看，而后排的學(xué)生逐漸按捺不住離開(kāi)教室，從而帶動(dòng)前排的學(xué)生也離開(kāi)，最后剩下的學(xué)生也只有五六個(gè)了。這種現(xiàn)象可能與上課時(shí)間有關(guān)（下午最后一節(jié)臨近放學(xué)），也可能與我的教學(xué)方式與時(shí)間安排有關(guān)。于是在第二天的小班課上，我對(duì)上課的方式有所改變。第二節(jié)預(yù)備內(nèi)容為認(rèn)識(shí)人體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，根據(jù)小朋友的特點(diǎn)，對(duì)圖像的敏感性和對(duì)自身體驗(yàn)過(guò)的東西的深刻性，首先帶他們感受自己的心跳（脈搏），然后感受呼吸時(shí)胸口的起伏。然后再展示內(nèi)部器官的圖片，這樣的確是吸引到同學(xué)們注意而且大多數(shù)在認(rèn)真地聽(tīng)課。經(jīng)過(guò)多次上課，我感受到在課上不斷重復(fù)所講的內(nèi)容非常重要。因此在后期的上課期間我將原本的課程設(shè)計(jì)內(nèi)容精簡(jiǎn)，并且在課上請(qǐng)同學(xué)自行重復(fù)我所講的內(nèi)容，加強(qiáng)印象。
關(guān)于生活方面，電不通，路不便，水需提的狀況在第一天就讓我們?yōu)l臨崩潰。首先是缺水，因無(wú)自來(lái)水我們的用水都必須到幾米外的井口去挑水。可誰(shuí)知這幾米的路程卻像山路般難行，最后連女生也加入了擔(dān)水的行列。其次是吃飯，瓜果蔬菜肉食調(diào)料全部都要在趕集的時(shí)候才能買(mǎi)到，因此一次趕集就需要買(mǎi)好幾天的食材。我們過(guò)起了“有了上頓沒(méi)下頓”的日子，不吃辣的寶島女生也不得不用辣醬拌飯。再者是洗澡，我們只得在天臺(tái)上用盡各種方法搭了個(gè)小雨棚作為“浴室”，每逢下雨刮風(fēng)就被摧毀。
也許難以想象，我們十三個(gè)人睡在平時(shí)上課的兩個(gè)教室里面的地上，鋪上防潮墊，躲在睡袋里面度過(guò)了半個(gè)多月的夜晚。每晚入睡前都要點(diǎn)好蚊香，噴好驅(qū)蟲(chóng)液，才不會(huì)被蚊子，毛蟲(chóng)等其他一些奇怪的蟲(chóng)子咬到。做飯的地方是樓下廢棄的乒乓球室，借了一個(gè)煤氣爐和兩個(gè)鍋?zhàn)樱瘟宋覀兪齻�(gè)人每日的三餐。去一趟廁所要踩過(guò)一路及膝的雜草，進(jìn)去之前還得深吸一口氣。后來(lái)我們也得知，這個(gè)支教學(xué)校的環(huán)境差不多是全國(guó)支教地點(diǎn)中最差的幾個(gè)，沒(méi)有自來(lái)水，沒(méi)有床，沒(méi)有接通的電。但人的潛力的確是無(wú)限大的，一群養(yǎng)尊處優(yōu)慣的學(xué)生們也苦中作樂(lè)，度過(guò)了這難忘的半個(gè)多月。
在高巖小學(xué)的日子里有著許多記憶深刻的事情。記得一次下午，天色愈來(lái)愈暗，我正在上著課，突然另一名志愿者打開(kāi)門(mén)跟我說(shuō)快讓學(xué)生門(mén)回去吧，馬上就要下大雨了。我默默地點(diǎn)頭示意，在草草地為課堂首尾后便聽(tīng)到轟隆的雷聲。我們問(wèn)學(xué)生們，下雨了你們要怎么回家。他們用天真的雙眼看著我們，然后開(kāi)心地說(shuō)跑回家啊。說(shuō)著外面的雨開(kāi)始下起來(lái)，并且越來(lái)越大，伴著大風(fēng)肆虐地吹動(dòng)著操場(chǎng)外圍的幾顆大樹(shù)。團(tuán)隊(duì)里面的男生們都非常有紳士風(fēng)度地說(shuō)女生留在學(xué)校，他們來(lái)打傘送學(xué)生們回家。可是風(fēng)雨卻越來(lái)越兇猛無(wú)法行走，要用桌子頂住門(mén)才不會(huì)被風(fēng)吹開(kāi)。為了學(xué)生和志愿者們的安全，我們將學(xué)生留在教室里面，組織他們做室內(nèi)活動(dòng)一直等到雨停。也許大雨阻擋了這些小孩們回家的路，但阻止不了我們對(duì)于這些孩子們的愛(ài)，以及孩子們對(duì)于學(xué)習(xí)的渴望。
在x小學(xué)的每個(gè)晚上，所有的志愿者都會(huì)坐在二樓教室外的走廊上，一起看著在城里難得看到的灑滿繁星的天空，聚在一起聊一聊當(dāng)天的`課程，自己的感想。那里的天空是難以忘懷的，真的可以看到星星在閃爍，一晚上可以看到多次流星劃過(guò)，太多都來(lái)不及許愿了。因?yàn)橛型鈬?guó)的志愿者，我們得說(shuō)英文才能互相交流，因此經(jīng)常鬧出許多笑話，中英文交雜的話語(yǔ)，甚至有時(shí)候用肢體動(dòng)作讓對(duì)方明白。不過(guò)也收獲多多，英文口語(yǔ)水平的確有所提高，也不愧這一趟旅程了。
在離開(kāi)高巖小學(xué)的那天，我收到了很多學(xué)生給我畫(huà)的畫(huà)，寫(xiě)的信，那稚嫩的語(yǔ)言和圖畫(huà)卻表達(dá)著他們幼小而真誠(chéng)的情感。于是我也給大部分的學(xué)生回了一封信，告訴他們要好好學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)他們要用自己的力量走出這小小的天地，創(chuàng)造屬于自己的天空。也許這種情節(jié)太過(guò)老套，但真正處于其中時(shí)卻是無(wú)限的感動(dòng)。
從這次的支教之行中感受到了許多。在這艱苦的環(huán)境下仍有很多孩子認(rèn)真學(xué)習(xí)，懷抱著走出去的夢(mèng)想。也有很多孩子以打工為目標(biāo)，覺(jué)得這樣能快點(diǎn)賺錢(qián)。我們一行人能夠帶來(lái)的，只有通過(guò)各種方式告訴他們外面世界的精彩，鼓勵(lì)他們走出大山。同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)有許多孩子內(nèi)心已經(jīng)有了貧富差距，覺(jué)得自己就應(yīng)該被施舍。而我認(rèn)為，當(dāng)一個(gè)人對(duì)自己不夠自信時(shí)，認(rèn)為全世界都是不公平的。因此我專門(mén)花了一節(jié)課的時(shí)間教他們?nèi)绾巫孕抛粤ⅲ谛睦砩细@種錯(cuò)誤的觀念才能讓他們健康成長(zhǎng)。
除此之外，的驚喜則是結(jié)交了許多朋友。我們有著共同的理想，共同的任務(wù)，一起在鄉(xiāng)間生活了半個(gè)多月。這種交情比幾年同窗更加深刻，因?yàn)槲覀兪钦嬲亟?jīng)歷過(guò)有福同享有難同當(dāng)?shù)娜兆印Ｒ惨驗(yàn)槠渌闹驹刚邆儯屵@次旅程更加難忘。
我們有一個(gè)不太順利的開(kāi)始，也有一個(gè)不按原計(jì)劃的結(jié)束。因離開(kāi)高巖小學(xué)前往鳳凰市的時(shí)候恰逢七夕節(jié)，本定好四號(hào)回長(zhǎng)沙的車(chē)卻被一對(duì)對(duì)前往鳳凰過(guò)節(jié)的情侶訂滿，于是我們只能推遲一天乘五號(hào)的車(chē)回家。但真正面臨離別的時(shí)候卻是太多不舍，未來(lái)幾乎再?zèng)]有機(jī)會(huì)這樣聚在一起了。但天下沒(méi)有不散的宴席，學(xué)會(huì)離別才能成長(zhǎng)。
總而言之，這次湘西鳳凰的支教之行讓我感受到仍有許多人在靠自己的努力走出大山，也擴(kuò)大我的胸懷以一顆更加仁愛(ài)之心擁抱世界。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
對(duì)某些患者，是一直有話要說(shuō)的，患者由于疾病的痛苦，求醫(yī)心切，有的家屬擔(dān)心醫(yī)藥的診療費(fèi)用太貴，胡亂就診，甚至去找巫醫(yī)神漢，結(jié)果反而害了自己家人，也有的對(duì)正規(guī)的有等級(jí)職稱的醫(yī)生抱有不滿，反而將希望盲目的寄托在新手身上，是一種天真，至于社會(huì)上的一些外行人的胡亂傳言與偏方驗(yàn)方，都是未經(jīng)驗(yàn)證，可能只適用于小的范圍，一些并非病癥的特例，也會(huì)有其它意想不到的'后期問(wèn)題，難以說(shuō)清，這些都不是對(duì)患者完全負(fù)責(zé)的，患者自己是要有一個(gè)素質(zhì)，作為患者求醫(yī)問(wèn)診的基本素質(zhì)，對(duì)科學(xué)，對(duì)正面的醫(yī)務(wù)部門(mén)的信任。患者必須要真實(shí)全面的解釋自己的病情，使醫(yī)生有正確的判斷，只說(shuō)不舒服說(shuō)難受就要求醫(yī)生拿出治病的藥方是不合理的求醫(yī)態(tài)度，自己平時(shí)完全的不注意身體肆意傷害健康出了問(wèn)題蠻橫的要求醫(yī)生拿出萬(wàn)能藥恢復(fù)健康恢復(fù)年輕活力也是不可能的，這都是失去了生活的基礎(chǔ)，對(duì)于年長(zhǎng)的人，經(jīng)歷生活多年風(fēng)雨，身體的傷痛隱患，很多都是形成很久，是年輕時(shí)代的遺留，是必須承受的，服用任何的藥物，也只能減少些許痛苦，不可能根治的，平時(shí)不注重基本的常識(shí)保健，日常生活無(wú)規(guī)律，靠吃藥頂著只能是一時(shí)，何況很多藥物都是有更多的副作用，損害身體是明顯的，治病治得再好不如沒(méi)有病不如不生病，個(gè)人的日常生活以及周?chē)男…h(huán)境是重要的，生了病要找到好藥很難，如果導(dǎo)致生病的原因不改變，即使用了好藥以后也還是會(huì)出問(wèn)題，病能好不能好在患者本人不在醫(yī)生。
患者要真實(shí)準(zhǔn)確的描述自身情況，醫(yī)生具備多年的治病救人的經(jīng)驗(yàn)，判斷相對(duì)準(zhǔn)確，能把握問(wèn)題的本質(zhì)，實(shí)習(xí)生們沒(méi)有生活牽絆，沒(méi)有更多的工作上的業(yè)務(wù)負(fù)擔(dān)，是可以有時(shí)間把熱情投入到工作中，更加詳細(xì)的了解實(shí)際情況，多接觸臨床病例，多用心體會(huì)思考，為老師補(bǔ)充一些細(xì)節(jié)，為科研工作者的實(shí)驗(yàn)室研究工作提供更多可靠的內(nèi)容，自己謙虛謹(jǐn)慎，多學(xué)習(xí)，積攢更多實(shí)踐，完善和提高，把書(shū)本上的知識(shí)與醫(yī)患的實(shí)際交流，與生產(chǎn)生活的實(shí)際結(jié)合，爭(zhēng)取早日成為一個(gè)合格的經(jīng)得起實(shí)際工作檢驗(yàn)的醫(yī)師。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班，聽(tīng)從醫(yī)生安排。對(duì)待病人，要聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的`醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開(kāi)始還抓不住要領(lǐng)，后面測(cè)了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺(jué)，動(dòng)作也越來(lái)越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見(jiàn)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
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個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);
4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，也由于制度嚴(yán)格，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
此次社會(huì)實(shí)踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門(mén)交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過(guò)此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對(duì)生活的熱情，為祖國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)8
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。回想這一年的實(shí)習(xí)，從當(dāng)初對(duì)剛進(jìn)臨床對(duì)未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待，到融入醫(yī)院環(huán)境和職場(chǎng)文化，并能單獨(dú)去接觸病人，詢問(wèn)病史，為病人做一些自己力所能及的事，努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系，這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習(xí)生活，讓我成長(zhǎng)了很多，學(xué)到了很多，懂得了如何做好一名醫(yī)生，學(xué)會(huì)了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結(jié)合，怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習(xí)期間，我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù)，每一項(xiàng)操作程序都能?chē)?yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。
記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張，和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對(duì)背的要求換位，結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺(tái)，就那一次，我把無(wú)菌觀念深深刻在腦子里，時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評(píng)，在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)，這是我們作為一名實(shí)習(xí)生必備的素質(zhì)，同樣重要的一點(diǎn)就是培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本，被動(dòng)的聽(tīng)取知識(shí)的學(xué)生，而是要學(xué)會(huì)認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動(dòng)的提問(wèn)，盡努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會(huì)遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈，那時(shí)我們會(huì)質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是，換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，當(dāng)看到病人痊愈出院，尤其是病人帶著笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí)，我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感，那是對(duì)我們的尊重。作為一名醫(yī)生，有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好，我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒(méi)做好，怎樣去做到更好。
西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言，他說(shuō)醫(yī)生有三大謊言：第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度，醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界，很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好，解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫(yī)問(wèn)藥，我們覺(jué)得是小病，三言兩語(yǔ)就打發(fā)了，就會(huì)讓病人覺(jué)得醫(yī)生態(tài)度不好，一旦出些差錯(cuò)，病人鐵定投訴。
我們應(yīng)從患者的角度出發(fā)，病無(wú)大小，都應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，態(tài)度誠(chéng)懇，為病人提出的治療方案。人心都是肉長(zhǎng)的，你對(duì)病人付出的`點(diǎn)點(diǎn)滴滴，病人是看得到的，自然就會(huì)對(duì)你抱著寬容之心。總而言之，醫(yī)生不光要醫(yī)病，還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作，更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫(yī)生，你面對(duì)病人就要有慈愛(ài)之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生，更不能用高傲的態(tài)度對(duì)待病人，這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦，真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人，盡我們的努力，提高他們生活的品質(zhì)，延長(zhǎng)他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫(yī)治，認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于病人，盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行；二是誠(chéng)心對(duì)待，態(tài)度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制，讓病人有親切感、放心感；三是耐心傾聽(tīng)，保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度。
出于對(duì)病情的關(guān)心、疑心，病人及其親屬會(huì)問(wèn)這問(wèn)那，醫(yī)生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn)，逐一作出回應(yīng)；四是惻隱之心，關(guān)心幫助病人，有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，藥費(fèi)都得東挪西借。所以，為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥，心慈點(diǎn)，手軟點(diǎn)，能省就幫著省點(diǎn)，讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)9
在今年下半年我和同學(xué)們一起走進(jìn)了向往已久的醫(yī)院，走向了臨床，在激動(dòng)和期待中開(kāi)始了這學(xué)期的學(xué)習(xí)和工作。我是和大家一起分到了五附院，這個(gè)歷史悠久的醫(yī)院，足以讓我們體會(huì)到醫(yī)務(wù)工作者的神圣與光榮。在這里，不僅增進(jìn)了自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)使自己在醫(yī)學(xué)人文方面有了新的認(rèn)識(shí)。
我走進(jìn)的第一個(gè)科室——心內(nèi)一科
心內(nèi)科最常見(jiàn)的疾病就是高血壓和冠心病，并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實(shí)習(xí)的同時(shí)要注意對(duì)病人心理和生活的關(guān)注，盡量更好的與病人與家屬溝通，也更有利于我們?cè)卺t(yī)患關(guān)系如此緊張的今天更好的保護(hù)自己。在關(guān)李華老師的悉心指導(dǎo)下，我逐漸的習(xí)慣了以一個(gè)臨床醫(yī)生的角度去思考，也習(xí)慣了自己的實(shí)習(xí)生活。在心內(nèi)實(shí)習(xí)期間，不僅完成了大病例的書(shū)寫(xiě)工作，還掌握了心內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診斷思路和方法以及用藥原則，學(xué)會(huì)了解讀心電圖及心肺聽(tīng)診要點(diǎn)，旁觀了冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。當(dāng)然由于時(shí)間短暫，對(duì)一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練，希望以后可以通過(guò)自己的努力慢慢提高自己。
最考驗(yàn)人的科室——神經(jīng)內(nèi)一科
由于在上學(xué)期的臨床課上，神經(jīng)病學(xué)并不是作為主要的課程，所以在這次實(shí)習(xí)中也是難度最大、最考驗(yàn)人的一個(gè)科室。在這里，使我在課堂上沒(méi)有明白的東西逐漸清晰了起來(lái)，同時(shí)慢慢的明白了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及結(jié)局。掌握了椎基底動(dòng)脈供血不足、急
性腦梗、癡呆等常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷，也學(xué)會(huì)了神經(jīng)系統(tǒng)的`基本查體特點(diǎn)。旁觀了腰穿、腦脊液置換術(shù)等臨床技能操作，并向老師討教了頭顱影像學(xué)的觀察方法和臨床意義。這是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)、富有意義的一段時(shí)光，讓我進(jìn)步很快！
最溫馨的一個(gè)科室——老年病科
在老年病的這一段時(shí)間里，我充分的認(rèn)識(shí)到了醫(yī)生對(duì)于一個(gè)病人的作用，那種對(duì)病人的關(guān)心和體貼才是病人最想要的，體會(huì)到醫(yī)患關(guān)系中溫馨的一面，讓人羨慕，讓人感動(dòng)。在楊默老師的帶領(lǐng)下我順利的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。這個(gè)綜合的科室里，時(shí)刻都要求我們要有大內(nèi)科的整體思維，不能像心內(nèi)、神內(nèi)那樣分的很細(xì)，也是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)分科越來(lái)越細(xì)大背景下的“逆行”，個(gè)人感覺(jué)只有專科與這種綜合大內(nèi)科甚至全科的有序搭配才能找到未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展之路。
與外科的第一次親密接觸——泌尿外科
這里第一次接觸到手術(shù)室，第一次跟著邢東亮老師上手術(shù)，第一給病人換藥、拆線？？
當(dāng)我懷著激動(dòng)和期待走進(jìn)泌尿外科，這里并沒(méi)有讓我失望，我得到了大量的實(shí)踐機(jī)會(huì)，同時(shí)老師對(duì)待病歷的認(rèn)真態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破，在這里我學(xué)到了很多老師多年來(lái)總結(jié)的“經(jīng)驗(yàn)”，科室老師的敬業(yè)精神也讓我佩服，感謝老師的悉心指導(dǎo)。
還有普外科（肝膽胰脾、乳腺外科）、兒科、婦產(chǎn)科？？ 實(shí)習(xí)期間，收獲的不僅僅是臨床技能和經(jīng)驗(yàn)，更多的是了解醫(yī)院的運(yùn)行流程，醫(yī)患環(huán)境、醫(yī)生的工作狀態(tài)、敬業(yè)精神？？對(duì)我們將來(lái)
要從事的工作及工作環(huán)境。在這段時(shí)間里，老師們體現(xiàn)出的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精湛的醫(yī)術(shù)讓人佩服，這就是我們的未來(lái)，心中充滿的神圣感，不禁讓我想起當(dāng)初的宣誓：
健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻，謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生！
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索！
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)10
xx年的暑假，這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，豐富自己的人生閱歷，為明年的實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，我來(lái)到了自己社區(qū)所在的衛(wèi)生院學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有短短一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開(kāi)始。因?yàn)樾l(wèi)生院的規(guī)模較小，所以，我選擇了給醫(yī)生打下手。
雖然，已不是第一次穿白大褂，但這次穿上后，心中更多了份自豪與緊張，甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動(dòng)，心底的那份堅(jiān)定自信猶然而生！
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的工作，讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向醫(yī)生學(xué)習(xí)，緊緊地跟著醫(yī)生，寸步不離，這是一位近x歲的老醫(yī)生，看到我剛上手時(shí)的緊張，就耐心地給我講解。慢慢地，我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語(yǔ)。
我協(xié)助醫(yī)生接診病員，做好四測(cè)（測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重），熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法。剛開(kāi)始時(shí)，因?yàn)槿鄙倥R床實(shí)踐機(jī)會(huì)，又有些緊張，時(shí)常擔(dān)心自己會(huì)出錯(cuò)，為一個(gè)病人測(cè)血壓，往往測(cè)了四、五次還是不敢說(shuō)出血壓值，怕測(cè)錯(cuò)了。這時(shí)候，老醫(yī)生就會(huì)勸我不要那么緊張，有她在邊上把關(guān)，不會(huì)有什么大問(wèn)題的，放心上報(bào)數(shù)據(jù)好了。
過(guò)了幾天，醫(yī)生讓我試著給病人打針，但我拒絕了。我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記，在學(xué)校，我第一次給兔子麻藥，扎了六針，扎通了兩邊的靜脈，扎到飆血，卻把麻藥打到了組織的經(jīng)歷。只能說(shuō)，我實(shí)在是太膽小了。這時(shí)候，我就慶幸自己不是護(hù)理也不是臨床的學(xué)生了，扎針這一塊，對(duì)我的要求沒(méi)那么嚴(yán)格了。
短短的x天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的`忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的醫(yī)生、護(hù)士們，才知道醫(yī)療衛(wèi)生工作的不易。
我覺(jué)得醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
1、思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個(gè)醫(yī)療生人員熱愛(ài)醫(yī)療工作，獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè)，樹(shù)立牢固的專業(yè)思想；要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德提供修養(yǎng)，以白求恩為榜樣，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義精神：真誠(chéng)坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé)；要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛(ài)護(hù)集體，愛(ài)護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì)：要對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠(chéng)懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí)，精益求精。
要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷；做好心理護(hù)理，要求語(yǔ)言親切，解釋耐心，要有針對(duì)性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心；保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方；作風(fēng)正派，對(duì)病人一視同仁，對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì)：要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)技術(shù)操作都要知其然并知其所以然；必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng)。
要刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)；要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開(kāi)展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣，作為醫(yī)學(xué)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到：
1、醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
2、醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
短期的社會(huì)實(shí)踐，一晃而過(guò)，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書(shū)本里的知識(shí)，更讓我得到書(shū)本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。
社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情，拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。
社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
希望以后還有這樣的機(jī)會(huì)，讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
新的學(xué)期開(kāi)始了，新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開(kāi)序幕，我會(huì)投入的努力：加油對(duì)所有的人說(shuō)！
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)11
時(shí)光如梭，實(shí)習(xí)的生活已經(jīng)過(guò)了一多半，親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深?yuàn)W與不易。書(shū)本上的知識(shí)只是進(jìn)入口腔行業(yè)的墊腳石，而豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨(dú)特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個(gè)luckdog跟著的老師還算比較出名，墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題，跟著一個(gè)比較出名的大夫其實(shí)也是有弊有利的，弊的部分是大多數(shù)病號(hào)其實(shí)都是慕名而來(lái)的，不愿意讓實(shí)習(xí)生動(dòng)手所以我的動(dòng)手的機(jī)會(huì)不是很多。利的部分是雖然動(dòng)手的機(jī)會(huì)少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧，老師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個(gè)牙挺足以！而且老師的牙齒美容也很棒，許多名人都來(lái)找過(guò)他做過(guò)我就見(jiàn)過(guò)好幾個(gè)演員了。總而言之 言而總之我還是要繼續(xù)努力。。
馬上就要過(guò)年了，趁著年前要給這大半年的實(shí)習(xí)來(lái)個(gè)總結(jié)，因?yàn)槲覀冞@口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門(mén)診一直沒(méi)到修復(fù)與正畸科待過(guò) 但是我感覺(jué)口內(nèi)口外是基礎(chǔ) 牙治不好沒(méi)法鑲牙 牙拔不了沒(méi)法正畸，所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對(duì)于臨床來(lái)說(shuō)，我總結(jié)了一句話：看牙先看人！雖然這句話可能違背了學(xué)醫(yī)的真諦，但在這個(gè)醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個(gè)好醫(yī)生真的好難。跟著老師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會(huì)了相面。我把口內(nèi)與口外大致的分了一下：兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉 對(duì)于兒童是一個(gè)非常重要的口腔保護(hù)，許多家長(zhǎng)由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長(zhǎng)出的六齡齒也3度齲或牙髓炎 這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來(lái)給全市的小學(xué)生免費(fèi)做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說(shuō)的好;給10大人看牙不給1個(gè)小孩看牙！其實(shí)不是不給小朋友們看，是因?yàn)樾∨笥汛蠖鄶?shù)恐懼看牙害怕大夫，而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你 這可讓大夫們頭疼！我做了百十例小朋友的窩溝封閉 大多數(shù)在3年級(jí)的總結(jié)了一點(diǎn);女生比男生聽(tīng)話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點(diǎn)，因?yàn)樾∨侄漳樕先舛啵瑥埧谑芟薏缓貌僮鳎「C溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過(guò)程中最最重要也是最難操作的就是 隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好 但小朋友們?nèi)绻o他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服 惡心等！所以就要快準(zhǔn)狠！窩溝封閉有個(gè)最最重要也是前提的標(biāo)準(zhǔn)就是在做窩溝封閉前 孩子牙的情況 ，一般3年紀(jì)的`上下4個(gè)6已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了 但是不是每個(gè)孩子的牙都是沒(méi)有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎？所以就是剛才提到的美中不足之處 政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫（個(gè)別）要求數(shù)量不要求治療 有齲壞的也給做了這其實(shí)還不如不做的好 后患無(wú)窮！所以我建議家長(zhǎng)最后帶著孩子單獨(dú)去一個(gè)好的口腔門(mén)診去做窩溝封閉這樣大夫做的：細(xì)心！
洗牙，我就不多說(shuō)了，主要是要給病號(hào)一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)與預(yù)防！洗牙的要點(diǎn)一定是消Du措施做的好預(yù)防交叉感染 其它就是看個(gè)人手法與細(xì)節(jié)。
齲病，是一個(gè)比較常見(jiàn)的病，哪個(gè)年齡段的人都會(huì)發(fā)生我每次和病號(hào)交談時(shí)都主張：早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、不要等著牙痛了才來(lái)看，這要多花時(shí)間、遭罪、又多花錢(qián)！在齲病的操作過(guò)程中，要注意的是制備洞型千萬(wàn)別穿髓 而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生，然而填充好后在調(diào)合的時(shí)候一定不能咬合高了，造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎 也是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病 要點(diǎn)是先診斷出哪顆牙 然后在做治療 然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。
根尖炎，也是比較常見(jiàn) 大部分有瘺管和淋巴結(jié)腫大的體征 我老師一般給腫著臉來(lái)的病號(hào)先開(kāi)上3天吊瓶 打完再來(lái)而且在操作時(shí)與后期效果我感覺(jué)都挺麻煩的，像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了 要不后患無(wú)窮，然后在治療到最后叩診沒(méi)感覺(jué)了像后牙 一般都做塑化了在最后的充填時(shí)一定要降點(diǎn)咬合。
牙齦炎與牙周病，這兩個(gè)病一個(gè)是年輕人患病多一個(gè)是中老年人患病多 一個(gè)治療還比較輕松 一個(gè)治療是非常麻煩而且后期效果還不理想 我覺(jué)得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一種疾病具有破壞性 傳染性 而且沒(méi)有具體的治療方案 有待專家們的研究阻生齒 是一個(gè)難點(diǎn)也是一個(gè)重點(diǎn) 阻生齒一般正畸拔的多 然后就是冠周炎發(fā)病多，我覺(jué)得其實(shí)拔了阻生齒最關(guān)鍵的是為了保護(hù)上下4個(gè)7 因?yàn)樽枭X大多數(shù)長(zhǎng)的位置都是不是很好歪歪扭扭的 所以造成7的遠(yuǎn)中塞牙 齲壞牙髓炎 想想吃飯的牙要是壞了多可惜所以建議大家要是有智齒的最好拔了（慶幸自己一顆也沒(méi)長(zhǎng)）牙齒美容 是一個(gè)重點(diǎn) 難點(diǎn) 有時(shí)候看一個(gè)人有沒(méi)有氣質(zhì)從牙上就能看出來(lái)一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的，老師在我實(shí)習(xí)剛開(kāi)始的時(shí)候就對(duì)我說(shuō) 你適合干這個(gè)而且有前途危險(xiǎn)性還小 但是我的雕牙技術(shù)一直很爛沒(méi)有信心。牙齒美容 不光可以改變牙的顏色 甚至可以改變它的形態(tài) 假如一個(gè)女生就一個(gè)前牙長(zhǎng)的形態(tài)位置不好這樣其實(shí)根本不用矯正 牙齒美容技術(shù)就可以起到一個(gè)以假亂真的效果也很好的。
由于時(shí)間的原因老媽一直催我睡覺(jué)明天早起來(lái)干活，所以有很大一部分沒(méi)有寫(xiě)只是簡(jiǎn)略寫(xiě)了一下，這就是我這半年實(shí)習(xí)的心得，寫(xiě)下來(lái)也算對(duì)自己有個(gè)交待畢竟以后很有可能就干這行，在實(shí)習(xí)的階段里不能想太多與之無(wú)關(guān)的東西。明天過(guò)了年就又是新的開(kāi)始，更加努力的克服各種困難，也祝愿自己好運(yùn)！
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)12
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過(guò)我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)，以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。
今年暑假，我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院，開(kāi)始了那為期一個(gè)月的護(hù)十天的手術(shù)室見(jiàn)習(xí)生涯！見(jiàn)習(xí)是一種磨練是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備.見(jiàn)習(xí)讓我明白了許多. 見(jiàn)習(xí) 10 天讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地臨床的實(shí)地見(jiàn)聞實(shí)地操作讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.
例如:每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影我心里只有怨嘆怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí)加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生更可悲的是我們只能獲得短暫的記憶不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料只要不斷翻書(shū)真有種”書(shū)到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的`笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí)因囫圇吞棗對(duì)于該知識(shí)的不甚了解就借口說(shuō)要上廁所而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書(shū)去餓.那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題該以什么借口去逃避呢”因此學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)來(lái)不得半點(diǎn)虛假我們一定要做到理論根基扎實(shí)更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際以免誤人誤己釀成大錯(cuò)啊. 雖然我的見(jiàn)習(xí)時(shí)間很短，但我卻從中學(xué)到了許多。以前總覺(jué)得做醫(yī)生是輕松地，而病人的壓力總是很大。
經(jīng)過(guò)見(jiàn)習(xí)之后我才明白，其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于病人，因?yàn)橹辽俨∪丝梢詫⒆约和懈督o醫(yī)生，而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術(shù)，有時(shí)候醫(yī)生在看病的時(shí)候往往比病人還緊張，害怕會(huì)弄痛病人，害怕種種，但在表面卻要表現(xiàn)的很輕松，因?yàn)槿绻t(yī)生表現(xiàn)的很緊張，那么他的情緒會(huì)很輕易的就傳染給病人，讓診治的過(guò)程變得困難許多。而在面對(duì)不同年齡層次的病人時(shí)候也有不同的辦法，對(duì)付成人往往比較簡(jiǎn)單，而小孩和老人則不同。小孩子膽子比較小，所以醫(yī)生在對(duì)待兒童時(shí)應(yīng)盡量將氣氛調(diào)整的比較輕松愉快，并且對(duì)待兒童要盡量溫柔親切，以為小孩有時(shí)候害怕之后往往會(huì)不配合治療。在對(duì)待老年人時(shí)要有耐心，老年人往往對(duì)醫(yī)生不夠信任，所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)該對(duì)老年人耐心的解釋病情及治療方案。 在手術(shù)室見(jiàn)習(xí)期間，雖然不能真正的上臺(tái)，只能在旁觀看，但這也很滿足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因?yàn)槊恳粋�(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò)，這關(guān)系著病人的生命，因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴(yán)格要求自己，以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術(shù)，骨折手法復(fù)位等。
同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻，全麻的過(guò)程，老師也為我們講解了注意事項(xiàng)！ 除此之外，我們還懂得了溝通的重要性。溝通，無(wú)論是橫向還是縱向的，都可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂(lè)與幸福，增進(jìn)團(tuán)結(jié)與友愛(ài)，使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧。可什么是溝通的第一步？學(xué)會(huì)傾聽(tīng)。在很多時(shí)候，我們只注重了自己的表達(dá)，而忽視了傾聽(tīng)別人的建議與感想體會(huì)，也就浪費(fèi)了走向成功的機(jī)會(huì)。一位哲人說(shuō)得好“成功屬于善于傾聽(tīng)的人。”這一點(diǎn)對(duì)于我們的工作與生活很有借鑒意義。 時(shí)間短暫，世事偶然！見(jiàn)習(xí)生活，讓我學(xué)到了在學(xué)校里幾 年都學(xué)不到的東西！我們將以難忘的親身體會(huì)作為新的起點(diǎn)，把學(xué) 到的知識(shí)帶到學(xué)習(xí)、生活、工作中去，努力做到學(xué)以致用，用有所 成，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，去適應(yīng)一種新的環(huán)境， 開(kāi)始一種新的生活，展示一種新的人生。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干！ 在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良 好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談 兵十天是短暫的，在我以后的人生路途中甚至是白駒過(guò)隙的，可 是，十天又是漫長(zhǎng)的，因?yàn)檫@段難忘的日子，已經(jīng)深深的印在了我 的腦海里了，它讓我提前親身體驗(yàn)了我所選擇的專業(yè)是做什么的， 讓我更加清晰的認(rèn)識(shí)了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì)，讓我對(duì)以后的學(xué)習(xí)有了更 加明確的目標(biāo)，最重要的是，他讓我明白了，自己的選擇是正確的！
20xx年暑期社會(huì)實(shí)踐全面結(jié)束，通過(guò)見(jiàn)習(xí)形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓我再次認(rèn)識(shí)到進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗(yàn)，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野，對(duì)自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考，較有收獲。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)
病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。
分析：對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當(dāng)掌握了上述過(guò)程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。個(gè)人簡(jiǎn)歷在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合
舉例： 我們時(shí)常會(huì)問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā)，來(lái)分析藥物的性質(zhì)。
分析：抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問(wèn)題了。
病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實(shí)驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L，胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，心得體會(huì)但CK仍居高不下。
分析：病人有“擴(kuò)心”的'臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn)，AST(天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”。結(jié)合書(shū)本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”，只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK升高的主要原因。這樣一來(lái)，我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。
總結(jié)：臨床來(lái)源于基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書(shū)本的知識(shí)是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問(wèn)題，而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來(lái)就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴(yán)重，生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書(shū)本上的已有的知識(shí)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等)，又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出，有理有據(jù)的初步診斷，在診治過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。
三、熱門(mén)思想?yún)R報(bào)、訓(xùn)練臨床思維
舉例：1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開(kāi)化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評(píng)了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了，你所做的就都是無(wú)用功，所有的一切都沒(méi)有意義了。
總結(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定，當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定，對(duì)待書(shū)本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是：將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是，做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jī)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒(méi)有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。病人的情況千變?nèi)f化，書(shū)上最角落的問(wèn)題也可能成為病人最痛苦的疾病。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)14
我在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間，遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重老師，在老師的辛勤教導(dǎo)下，我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn)，學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無(wú)菌處理，對(duì)各科送來(lái)及取回的包裹認(rèn)真登記，未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間，我工作積極主動(dòng)，仔細(xì)認(rèn)真，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。出科小結(jié)不用寫(xiě)太多，主要是寫(xiě)自己在科室學(xué)到了什么就行了。
剛剛走上實(shí)習(xí)崗位，第三站進(jìn)入供應(yīng)室；其實(shí)是幸福快樂(lè)的！ 剛剛走進(jìn)供應(yīng)室的時(shí)候，我就好象一個(gè)乳嗅未干的孩子，什么都不懂。對(duì)于一切的事物也都感覺(jué)到陌生和茫然。做起事來(lái)也顯得很拘束，好象生怕會(huì)做錯(cuò)事一樣！后來(lái)在老師們的熱情還有細(xì)心的教導(dǎo)下，我漸漸找到方向；對(duì)于這個(gè)新環(huán)境也一天天熟悉起來(lái)。更摸索出一個(gè)道理--每做一件事時(shí)，多問(wèn)問(wèn)。這樣不僅能對(duì)你正在做的這件事情多一分的了解還能多長(zhǎng)一些知識(shí)。也就不僅僅只是很盲目的去做事！
這樣一天天的累計(jì)就會(huì)明白很多以前所不知道的東西。在供應(yīng)室中，我了解到，供應(yīng)室是整個(gè)醫(yī)院整體工作的重要部分，擔(dān)負(fù)著全院提供充足，完好；規(guī)格齊全；品質(zhì)保障的消毒滅菌任務(wù)。它相當(dāng)于一個(gè)部隊(duì)的后勤部，一部電影的`幕后制作。
而奔跑于醫(yī)療工作第一線的醫(yī)護(hù)人員之所以能夠放心使用醫(yī)療器械為病人手術(shù)及護(hù)理，也都要?dú)w功于供應(yīng)室中的工作人員辛勤的勞動(dòng)成果！在供應(yīng)室里，我掌握了它至關(guān)重要的三大劃分區(qū)域。即：污染區(qū)--清潔區(qū)--無(wú)菌區(qū)；也加重了我腦海中對(duì)于無(wú)菌消毒的概念。
馬上我就要結(jié)束在供應(yīng)室實(shí)習(xí)的日子。以后當(dāng)我走上臨床實(shí)習(xí)時(shí)，我想每當(dāng)我看見(jiàn)一個(gè)個(gè)無(wú)菌包和一件件醫(yī)療器械的時(shí)候；在我的腦海中應(yīng)該會(huì)下意識(shí)就會(huì)明白那一個(gè)個(gè)都是什么包、什么器械又有著怎么樣的用途。然后會(huì)很自然的聯(lián)想到它們都是經(jīng)過(guò)供應(yīng)室回收、分類、清洗消毒、烘干潤(rùn)滑上油、包裝滅菌、存儲(chǔ)這樣一個(gè)過(guò)程之后才分發(fā)到各個(gè)科室的。這一過(guò)程也許聽(tīng)起來(lái)都是些很小很簡(jiǎn)單的事情，但是它的每個(gè)
細(xì)節(jié)都是很細(xì)微很重要的。而這些也都是我在供應(yīng)室的收獲！ 最后，在供應(yīng)室的這1周內(nèi)，感覺(jué)上是很幸福的，重要的是
受益匪淺！現(xiàn)在我才剛剛涉足于這個(gè)行業(yè)，以后的路還很長(zhǎng)。而對(duì)于護(hù)理這個(gè)行業(yè)我還是一長(zhǎng)白紙，還有很多東西等著我去學(xué)習(xí)去自行摸索。但是我知道，只要經(jīng)過(guò)不懈的努力和學(xué)習(xí)；終有一天我會(huì)為自己展現(xiàn)出一張讓自己滿意的藍(lán)圖！現(xiàn)在的學(xué)習(xí)跟努力就好象是無(wú)形中的一只水彩筆，正一點(diǎn)點(diǎn)的在描繪著那張藍(lán)圖。盡管它是很抽象的，但是我可以感受到它的存在！
馬上要進(jìn)入臨床了，以后的日子會(huì)很辛苦。我們所做的工作其實(shí)很平凡，但是如果出了一點(diǎn)差錯(cuò)就會(huì)由平凡變的不平凡。以后要加油了！所謂三人行必有我?guī)煟v然人無(wú)完人。可是只要取其精華，去其糟糠。這樣周而復(fù)始，日積月累下來(lái)，我想我會(huì)變的好起來(lái)的！加油吧。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)15
在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后，我漸漸意識(shí)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論是講述中醫(yī)如何思考的，中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的，中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的，這四門(mén)課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣，構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的完整認(rèn)知，也構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過(guò)程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢(shì)，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國(guó)際上更為被認(rèn)可和廣泛通行，更有甚者認(rèn)為扎針就是中國(guó)。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外，我更希望可以實(shí)際操作一下，通過(guò)實(shí)踐加深理解，以豐富我的`中醫(yī)素養(yǎng)。于是，我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見(jiàn)習(xí)三周。
到針灸科的第一天，這與我在學(xué)校所見(jiàn)到的針?lè)ㄓ兴煌Ｎ以趯W(xué)校所看到的只有下針，過(guò)20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時(shí)要配合上電療機(jī)以代替醫(yī)生間斷行針來(lái)給病人持續(xù)有效刺激，再加上烤燈給針扎處強(qiáng)有力的滲透治療。此外還會(huì)根據(jù)病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來(lái)輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達(dá)到康復(fù)的目的。
在實(shí)際操作中，我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了電療機(jī)的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續(xù)波，而對(duì)于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機(jī)，中后期的面癱患者則需要給予疏密波；根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接；根據(jù)病人對(duì)針跳動(dòng)的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強(qiáng)壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強(qiáng)的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。
此外，還應(yīng)間隔一段時(shí)間詢問(wèn)一下病人感受來(lái)調(diào)整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來(lái)靈活調(diào)整。看到老師們的治療過(guò)程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學(xué)習(xí)對(duì)象，不斷調(diào)整自己的治療方式手段。
除此之外，我也學(xué)會(huì)了一些推拿手法，經(jīng)過(guò)練習(xí)，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識(shí)的方法也有機(jī)會(huì)大展身手。大椎放血、梅花針?lè)叛▔憾沟戎宦?tīng)過(guò)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的治療手法也得以見(jiàn)識(shí)，可以說(shuō)在針灸科的見(jiàn)習(xí)讓我對(duì)中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。
暑假見(jiàn)習(xí)期間正值三伏天，是冬病夏治的好時(shí)間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點(diǎn)鐘，科室還沒(méi)有開(kāi)門(mén)，已有不少病人來(lái)準(zhǔn)備貼敷。我們立即展開(kāi)工作，把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準(zhǔn)備待用，根據(jù)每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個(gè)藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強(qiáng)壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對(duì)醫(yī)用膠布過(guò)敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時(shí)就可以撕下來(lái)，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來(lái)。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病，以及小兒體質(zhì)弱易感冒，一般三年為一個(gè)療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再?gòu)?fù)發(fā)，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實(shí)實(shí)的療效的。
在見(jiàn)習(xí)期間，通過(guò)閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書(shū)籍，我了解到中國(guó)最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅(jiān)持醫(yī)教研三位一體模式，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過(guò)八年學(xué)習(xí)，十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在，我正處于醫(yī)這一階段，應(yīng)該不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，向書(shū)本學(xué)習(xí)，向老師學(xué)習(xí)，向臨床學(xué)習(xí)，向病人學(xué)習(xí)，已得到知識(shí)、能力，形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng)，努力進(jìn)步爭(zhēng)取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。
中醫(yī)是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現(xiàn)代社會(huì)中做出了適應(yīng)性的改變，我相信這樣的科學(xué)不會(huì)消失，因?yàn)橛幸淮膶W(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它，有越來(lái)越多的病人在選擇相信中醫(yī)，這也激勵(lì)著我們更好的傳承它，發(fā)揚(yáng)它。
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