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  • 病危通知書樣本

    時間:2020-10-27 16:00:58 通知 我要投稿

    病危通知書樣本

      病危通知書,是醫院發出的,在病人病情急劇惡化,危及生命的情況下,發給其家屬的病情危急的`具體情況通知書。下面YJBYS小編為大家搜集的2篇“病危通知書樣本”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友!

    病危通知書樣本

      病危通知書樣本一

      ________親屬:

      患者____性別____年齡____ 床號____ 病案號____

      診斷為____________現在我院住院治療,雖經積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危通知。盡管如此,我們仍會積極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。

      醫師簽名:____

      日期:____年____月____日____時____分

      親屬簽名:____

      親屬與患者的關系:________

      身份證號碼:________

      日期:____年____月____日____時____分

      ____________醫院

      (本通知書一式兩份,醫院、患者親屬各執一份)

      病危通知書樣本二

      ____親屬:

      患者____同志(先生、女士),身份證號碼:____,現在我院________科住院治療,診斷為____________,雖經積極救治但目前病情趨于惡化,隨時可能危及生命,特下達病危通知。盡管如此,我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知:為搶救患者,醫院在不能事先征得您的同意的情況下,將依據救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請在接到“病危通知書”后立即告訴我科。

      主治醫生或獲得授權的醫務人員簽字:________

      患者家屬/監護人簽字:________ 與患者關系:________

      簽字時間:____年____月____日____時____分

      ________醫院________科

      (本通知書一式兩份,醫院、患者親屬各執一份)

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