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  • 如何治療依賴型人格障礙

    時間:2020-11-02 20:06:24 心理疾病 我要投稿

    如何治療依賴型人格障礙

      如何治療依賴型人格障礙:

      簡介

      依賴型人格的人寧愿放棄自己的個人趣味、人生觀,只要他能找到一座靠山,時刻得到別人對他的溫情就心滿意足了。依賴型人格的這種處世方式使得他越來越懶惰、脆弱,缺乏自主性和創造性。由于處處委曲求全,依賴型人格障礙患者會產生越來越多的壓抑感,這種壓抑感阻止著他為自己干點什么或有什么個人愛好。

      概述

      這些患者不能對日常生活中的事情獨自作決定,則需要被人反復指導和做保證;有時他們甚至聽任別人為他們選擇職業、住所、朋友或作出重大決定。這種過分依賴導致他們難以獨自開始做一件事;他們竭力避免獨處,如不得已獨處時也感到不舒服,孤獨和無助。他們一心害怕被別人拋棄,當親密關系終結時,感到異乎尋常地絕望。

      由于將自己依附于他人,這類患者也容易遭到因受批評和不理會所傷害。有時他們明知道別人是錯誤的,也要迎合別人的意思;為討別人的喜歡,他們情愿做不令人愉快或降低自己身份的事情。這種情形導致他們的社會關系局限于他們依賴的少數人,如果從事高度獨立性的工作,對他們而言就非常困難。

      性格特征

      l.寧愿讓別人為其生活中的大事作決定。

      2.遭到批評或反對時情感容易受傷害。

      3.經常尋求保證、同意或稱贊。

      4.為了取悅他人,自愿去作令人不愉快或降低身份的事情。

      5.獨處時感到無助和不愉快,竭力避免孤獨。

      6.與虧待 他的人保持關系,因為怕孤獨。

      7.即使認為對方的意見不正確,口頭上也表示贊同,害怕影響關系。

      8.獨自難以 制定計劃或采取行動。

      9.當親密的關系結束時,感到極其沮喪。

      10.經常害怕被人遺棄。

      個性特征

      缺乏獨立性

      這是一種日常生活中較為常見的人格障礙,依賴型人格患者缺乏獨立性,經常感到自己無助,無能和缺乏精力,害怕被人遺棄,將自己的需求依附于他人,過分順從他人的意志,要求和容忍他人安排自己的生活。

      逃避現狀

      當與他人的親密關系終結時有被毀滅的體驗,有一種將責任推給他人來對付逆境的傾向。患者對親近和歸屬有過分的渴求。這種渴求是強迫的,盲目的,非理性的,與真實的情感無關。

      缺乏自主性

      他們會寧愿放棄自己的個人興趣,人生觀,只要他能找到一座靠山,時刻得到別人對他的溫情就心滿意足了。這種處世方式使得他越來越懶惰,脆弱,缺乏自主性和創造性。

      委曲求全

      由于處處委曲求全,他們會產生越來越多的壓抑感,從而使他漸漸放棄自己的追求和愛好。

      表現特征

      依賴型人格障礙是日常生活中較常見的人格障礙。美國《精神障礙的診斷與統計手冊》中將依賴型人格的特征定義為:

      1、深感自己軟弱無助,總是感覺“我真可憐”。當需要自己拿主意時,便感到一籌莫展。

      2、在沒有從他人處得到大量的建議和保證之前,不能對日常事務做出決策。

      3、讓他人為自己做大多數的重要決定,如在何處生活,該選擇什么職業等。

      4、無意識地傾向于以別人的看法來評價自己。

      5、理所當然地認為別人比自己優秀,比自己有吸引力,比自己能干。

      6、缺乏獨立性,很難單獨展開計劃。

      7、過度容忍,為討好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

      8、害怕被他人忽視,明知他人的錯誤也隨聲附和。

      9、很容易因為沒有得到贊許或遭到批評而受到傷害。

      10、經常被遭人遺棄的念頭所折磨。

      11、當親密的關系中止時感到無助或崩潰。

      12、獨處時有不適和無助感,或竭盡全力以逃避孤獨。、

      如果日常行為中有符合上述狀態中的七項,那么就很可能患有依賴型人格障礙。

      診斷標準

      DSM-IV對依賴性人格障礙的診斷標準:

      因為其順從和依附行為,過分需要被人照顧,害怕離別;起自成年早期,前后過程多種多樣,表現為下列5項以上:

      ①如果沒有他人的大量的勸告和保證,便難以作出日常決定。

      ②需要他人為其生活的大多數主要方面擔當責任。

      ③難以表示對他人意見的不同看法,害怕失去支持或贊成(不包括有現實依據的恐懼)

      ④難以開始一項事業或自己完成一件事情(對自己的判斷缺乏信心,而非缺乏動機精力)

      ⑤愿意不遺余力地爭取他人的照料和支持(甚至為此主動去做會令自己不愉快的事情)

      ⑥獨處時感到不舒服,十分害怕不會照顧自己。

      ⑦在一個親密關系終結后,迫切尋求另一個作為支持和照料的依靠。

      ⑧不現實地沉湎于害怕被人遺棄以致不得不自己照料自己的恐懼。

      形成原因

      依賴型人格源于人類發展的早期。幼年時期兒童離開父母就不能生存,在兒童印象中保護他、養育他、滿足他一切需要的父母是萬能的,他必須依賴他們,總怕失去了這個保護神。這時如果父母過分溺愛,鼓勵子女依賴父母,不讓他們有長大和自立的機會,以致久而久之,在子女的心目中就會逐漸產生對父母或權威的.依賴心理,成年以后依然不能自主。缺乏自信心,總是依靠他人來作決定,終身不能負擔起選擇采納各項任務、工作的責任,形成依賴型人格。

      生活中這樣的例子屢見不鮮,有一個家喻戶曉的民間故事極具代表性。有一對夫婦晚年得子,十分高興,把兒子視為掌上明珠,捧在手上怕飛,含在口里怕化,什么事都不讓他干,兒子長大以后連基本的生活也不能自理。一天,夫婦要出遠門,怕兒子餓死,于是想了一個辦法,烙了一張大餅,套在兒子的頸上,告訴他想吃時就咬一口。等他們回到家里時,兒子已經餓死了。原來他只知道吃頸前面的餅,不知道把后面的餅轉過來吃。這個故事譏諷得未免有些刻薄,但現實生活中類似的現象也不能說沒有,特別是如今大多數家庭都是獨生子女,父母、爺爺奶奶、外公外婆都視之為寶貝,孩子的日常生活嚴重依賴親人,造成長大以后生活自理能力極差。某報曾載有個學生考取了出國留學生,但該生一想到出國后沒人給他洗衣,沒人照顧他的生活就感到恐懼,最后只好放棄出國機會的事。據天津市少工委對1500名中小學生的調查,其中51.9%的學生長期由家長整理生活用品和學習用具;有74.4%的學生在生活和學習上離開父母就束手無策;只有13.4%的學生偶爾做些簡單家務,情況實在令人堪憂。從以上分析可知,目前獨生子女教育如果不抓緊抓好,有些孩子很可能會形成依賴型人格,從小的方面講影響了個人的前途,從大的方面講則是影響一代人的發展乃至整個國家的命運。

      治療方法

      對依賴型人格障礙的治療,可以采用如下方法:

      習慣糾正

      依賴型人格的依賴行為已成為一種習慣,治療首先必須破除這種不良習慣。清查一下自己的行為中哪些是習慣性地依賴別人去做,哪些是自己作決定的。你可以每天作記錄,記滿一個星期,然后將這些事件按自主意識強、中等、較差分為三等,每周一小結。

      對自主意識強的事件,以后遇到同類情況應堅持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鮮艷衣服上班,那么以后就堅持穿鮮艷衣服上班,而不要因為別人的閑話而放棄,直到自己不再喜歡穿這類衣服為止。這些事情雖然很小,但正是你改正不良習慣的突破口。

      對自主意識中等的事件,你應提出改進的方法,并在以后的行動中逐步實施。例如,在訂工作計劃時,你聽從了朋友的意見,但對這些意見你并不欣賞,便應把自己不欣賞的理由說出來,說給你的朋友聽。這樣,在工作計劃中便摻人了你自己的意見,隨著自己意見的增多,你便能從聽從別人的意見逐步轉為完全自作決定。

      對自主意識較差的事件,你可以采取詭控制技術逐步強化、提高自主意識。詭控制法是指在別人要求的行為之下增加自我創造的色彩。例如,你從愛人的暗示中得知她喜歡玫瑰花,你為她買一枝花,似乎有完成任務之嫌。但這類事情的次數逐漸增多以后,你會覺得這樣做也會給自己帶來快樂。你如果主動提議帶愛人去植物園度周末,或帶愛人去參觀插花表演,就證明你的自主意識已大為強化了。

      依賴行為并不是輕易可以消除的,一旦形成習慣,你會發現要自己決定每件事畢竟很難,可能會不知不覺地回到老路上去。為防止這種現象的發生,簡單的方法是找一個監督者,最好是找自己最依賴的個人。

      重建自信

      如果只簡單地破除了依賴的習慣,而不從根本上找原因,那么依賴行為也可能復發。重建自信法便是從根本上加以矯正。

      第一步,消除童年不良印跡。依賴型的人缺乏自信,自我意識十分低下,這與童年期的不良教育在心中留下的自卑痕跡有關。你可以回憶童年時父母、長輩、朋友對自己說過的具有不良影響的話,例如:“你真笨,什么也不會做。”、“瞧你笨手笨腳的、讓我來幫你做。”等,你把這些話語仔細整理出來,然后一條一條加以認知重構,并將這些話語轉告給你的朋友、親人,讓他們在你試著干一些事情時,不要用這些話語來指責你,而要熱情地鼓勵、幫助你。

      第二步,重建勇氣。你可以選做一些略帶冒險性的事,每周做一項,例如:獨自一人到附近的風景點做短途旅行;獨自一人去參加一項娛樂活動或一周規定一天“自主日”,這一日不論什么事情,決不依賴他人。通過做這些事情,可以增加你的勇氣,改變你事事依賴他人的弱點。

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