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  • 更年期抑郁癥

    時(shí)間:2020-11-26 09:51:08 心理疾病 我要投稿

    更年期抑郁癥

      更年期抑郁癥臨床上女性最為常見。據(jù)報(bào)道女性進(jìn)入更年期,約有46%的人罹患本病,明顯高于其他年齡段不能適應(yīng)新的生活環(huán)境變化,如遷居離開久居的老地方,到陌生的新環(huán)境;隨兒、女新家庭一起生活或喪偶獨(dú)自生活等等。因此,正確認(rèn)識(shí)本病的促發(fā)因素,對(duì)預(yù)防本病的發(fā)生、發(fā)展十分必要。臨床癥狀為主要表現(xiàn):食欲減退、上腹部不適、口干、便秘、腹瀉、心悸、血壓改變、脈搏增快或減慢、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷、發(fā)熱、性欲減退、月經(jīng)變化以及睡眠障礙、眩暈、乏力等 內(nèi)分泌檢查功能異常。

      危害

      1、思維消極

      憂郁心境可導(dǎo)致思維消極、悲觀和自責(zé)、自卑,猶如帶著有色眼睛看世界,感到任何事情都困難重重,對(duì)前途悲觀絕望。病人把自己看得一無是處、對(duì)微不足道得過失和缺點(diǎn)無限夸大,感到自己對(duì)不起他人、家屬和社會(huì),認(rèn)為自己罪惡深重,是一個(gè)十惡不赦的壞蛋。有的病人還感到活著毫無意義生活在人世間徒然受苦,只有一死才能逃出苦海得以解脫。這種自殺觀念強(qiáng)烈者如果得不到及時(shí)醫(yī)治或監(jiān)護(hù),自殺成功率相當(dāng)高。

      2、睡眠障礙

      更年期抑郁癥患者常有頑固性睡眠障礙,發(fā)生率高達(dá)98%,表現(xiàn)為的失眠、入睡困難、早醒、睡眠節(jié)律紊亂,睡眠質(zhì)量差等形式。抑郁癥患者早醒尤其是在清晨3~5時(shí)醒來,此時(shí)情緒低落,自殺的危險(xiǎn)最大。

      3、危害心理功能

      更年期抑郁障礙可顯著影響個(gè)體心身健康。由于受抑郁情緒的影響,所以患者總是感到高興不起來,以前的興趣愛好不再有任何吸引力,甚至對(duì)什么都不感興趣。而有的認(rèn)為生活已毫無價(jià)值,自己的存在只是給別人帶來麻煩,給家庭帶來負(fù)擔(dān)。患者還可出現(xiàn)無精打采、疲乏無力、不愿見人、思考問題吃力、動(dòng)作遲緩、注意力和記憶力下降、失眠、性欲減退、食欲下降、體重減輕、悲觀厭世,開始人際關(guān)系疏遠(yuǎn),娛樂活動(dòng)少,總體生活滿意度不理想,持續(xù)發(fā)展后會(huì)喪失自信,社會(huì)退縮,人際交往困難,病人自我報(bào)告生活質(zhì)量很差。重者精神運(yùn)動(dòng)性阻滯:典型表現(xiàn)是行動(dòng)遲緩,精力減退,缺乏興趣和活力,總感到心有余而力不足,家務(wù)和日常活動(dòng)都懶得去做,整天無精打采、身心疲憊,嚴(yán)重者呈抑郁性木僵狀態(tài)。

      4、增加家庭的負(fù)擔(dān)

      家庭生活質(zhì)量受到影響,由于有復(fù)發(fā)性,反復(fù)就醫(yī),自傷、自殺,抑郁癥復(fù)燃控制則慢得多。突然停用抗抑郁藥出現(xiàn)的戒斷反應(yīng)是軀體不適,也可能導(dǎo)致為明確原因而去做大量的實(shí)驗(yàn)室檢查,造成醫(yī)用費(fèi)用升高,浪費(fèi)醫(yī)療資源,職業(yè)能力及軀體活動(dòng)受到影響和社會(huì)適應(yīng)不良。

      5、誘發(fā)軀體疾病

      一個(gè)人一旦與抑郁癥結(jié)緣,那么他患心臟病的危險(xiǎn)性增加2倍,遭遇中風(fēng)的概率增加3倍。因?yàn)樾那橐钟魰?huì)使人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變化。主要是食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、陽(yáng)痿、閉經(jīng)、乏力等。軀體不適感可涉及各臟器,自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀較常見。

      發(fā)病原因:

      (1)婦女進(jìn)入更年期后,卵巢開始萎縮,絕經(jīng)后雌激素分泌銳減,就會(huì)出現(xiàn)煩躁、易激動(dòng)、潮熱等更年期綜合征的'癥狀,有時(shí)當(dāng)眾發(fā)作,令患者焦急不安、心情不悅;若不能及時(shí)調(diào)整心態(tài),正確對(duì)待,反復(fù)下去就易發(fā)生抑郁癥。

      (2)絕經(jīng)后婦女由于體內(nèi)雌激素消耗殆盡,致性欲減退甚至無性要求,給兩人世界帶來了極大不便。若丈夫不理解妻子,雙方原先親密無間的關(guān)系就會(huì)出現(xiàn)裂痕,勢(shì)必會(huì)增加妻子的心理負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期下去就會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。

      (3)更年期婦女多臨近退休或受到下崗的威脅,使患者心理存在多種顧慮。有的在單位是領(lǐng)導(dǎo),是業(yè)務(wù)骨干,退休后就覺得無事可干,由此而產(chǎn)生孤獨(dú)感,進(jìn)而產(chǎn)生憂郁;下崗職工心理壓力更大,下崗后經(jīng)濟(jì)收入似乎難以保障,社會(huì)地位將有所改變,這些因素每時(shí)每刻都困擾著她們,使她們由危機(jī)感逐漸產(chǎn)生抑郁癥。

      (4)有些婦女進(jìn)入更年期后,不能主動(dòng)參加社會(huì)活動(dòng),又不去開拓美好的生活,享受生活樂趣,而是整天閉門自思、悶悶不樂,自討苦吃,久而久之便產(chǎn)生精神憂郁。

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