你知道什么是雙心病嗎
雙心病是指心理心臟病，那么對(duì)于心理心臟病你又了解多少呢？你知道什么是雙心病嗎是小編想跟大家分享的你知道什么是雙心病嗎，歡迎大家瀏覽。
心理心臟病一定要治療
心理心臟病是否一定要治療?如果只是心理引起的，是不是自己調(diào)節(jié)就可以了呢?
這是一個(gè)誤區(qū)，心理心臟病是一定要治療的。很多病人跟我說(shuō)：“大夫，我不想吃藥，也不想做檢查，我回去試著開(kāi)導(dǎo)下自己就可以了。”然而實(shí)際上，很多情況下是不行的。因?yàn)樾睦硇呐K病存在相應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，如以上談到的神經(jīng)激素的紊亂，甚至匱乏。如果不改善這些問(wèn)題，患者的狀態(tài)可能還是緩解不了。
藥物治療放在最后
1、目前，針對(duì)心理心臟病，主要采取哪些治療方法?
治療主要分為四個(gè)方面，我們始終強(qiáng)調(diào)藥物治療放在最后。
首先，心理支持治療，比如，我們鼓勵(lì)病人更多地和家人、好朋友待在一起，找到一個(gè)情緒的宣泄口，利于患者自身的恢復(fù)。
其次，建議患者改變生活方式，如每天堅(jiān)持40分鐘的體育鍛煉(慢跑、跳繩、游泳等均可)，讓體內(nèi)的血液循環(huán)加速，促進(jìn)新陳代謝，有利于良性激素的恢復(fù)。
第三，飲食治療，建議患者采用均衡、多樣化、有節(jié)制的飲食，補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素，利于改善患者的情緒狀態(tài)。
第四，藥物治療。我們會(huì)采用一些神經(jīng)調(diào)節(jié)類藥物，以及抗焦慮、抗抑郁的藥物，還有某些中成藥，幫助病人能夠及時(shí)從抑郁、焦慮的狀態(tài)下擺脫出來(lái)。
2、一般而言，藥物都有哪幾種?
從藥物學(xué)分類上講，我們可能會(huì)用到中藥或西藥。一些活血化瘀、芳香開(kāi)竅類的中藥，可以起到舒緩情緒、治療雙心病的作用。西藥中最常用的是五羥色胺再攝取抑制劑，這類藥物可以讓患者體內(nèi)的五羥色胺的水平恢復(fù)正常，幫助病人改善情緒狀態(tài)。
此外，還有一些雙通道類藥物，既可以改善五羥色胺的水平，也可以改善去甲腎上腺素的'水平。針對(duì)心臟的小血管功能障礙，我們會(huì)應(yīng)用一些藥物改善心臟微循環(huán)，從而改善患者的心臟情況。
一般用藥兩周后，癥狀可明顯改善
3、藥物的治療效果如何?一般多久之后，患者的癥狀可以緩解?
一般來(lái)講，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，兩周之后，患者的情況會(huì)有比較明顯的改善;一個(gè)月之后，患者基本上就能處于穩(wěn)定期了。但在整個(gè)治療的過(guò)程中，患者會(huì)有一些輕微的反復(fù)和波動(dòng)，患者的癥狀不是直線性下降，會(huì)像一個(gè)螺旋形狀一樣逐漸下降。
4、一般藥物治療要多長(zhǎng)時(shí)間?需要終身服藥嗎?
治療時(shí)間要根據(jù)病人的具體情況而定，一般少則2-3個(gè)月，多則7-8個(gè)月，還有些情況可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。
絕大部分患者不需要終身治療。我們始終認(rèn)為，藥物是幫助病人恢復(fù)生活質(zhì)量的一個(gè)“拐棍”。隨著機(jī)體的痊愈，患者自身的康復(fù)能力就會(huì)逐漸增加，患者就可以逐漸扔掉藥物這個(gè)“拐棍”。我們反對(duì)患者總?cè)ヒ蕾囁幬�，甚至依賴一輩子�?/p>
就診指南：心理、心臟問(wèn)題，可到“雙心門(mén)診”就診
5、對(duì)于這種存在心臟癥狀，但檢查又沒(méi)問(wèn)題的患者，接下來(lái)的就診流程是怎樣的?
對(duì)于這類患者，首先要經(jīng)過(guò)一系列科學(xué)、客觀的判斷。如果心臟的各項(xiàng)檢查，如超聲、造影等，確確實(shí)實(shí)都沒(méi)有問(wèn)題，但病人仍存在持續(xù)性的胸悶、胸痛等，我們會(huì)建議病人和精神科醫(yī)生探討一下具體的病情。精神科醫(yī)生可以判斷患者是否存在相應(yīng)的精神、情緒問(wèn)題。因?yàn)�，不良情緒的作用下，心臟也是可以出現(xiàn)心肌缺血的，只不過(guò)患者來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)，可能并沒(méi)有發(fā)作。因此，這類患者一定要進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估。
另外，對(duì)于這種懷疑心理心臟病的患者，或者不清楚是心臟問(wèn)題，還是心理問(wèn)題的患者，也可以到“雙心門(mén)診”就診。目前，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都開(kāi)展了雙心門(mén)診，專門(mén)幫助這類患者。據(jù)報(bào)道，廣州就有16家綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)了雙心門(mén)診。目前，北京、上海也有很多家醫(yī)院開(kāi)設(shè)了雙心門(mén)診，這類患者可以咨詢了解。
“雙心病”你是高危人群?jiǎn)?
早在100年前，醫(yī)生就【情緒對(duì)心臟的影響】提出了假設(shè)。隨后，大量研究證實(shí)了這一假設(shè)，“雙心醫(yī)學(xué)”的概念逐漸被提出。
臨床中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)有這樣一些病人，他們因胸痛、胸悶、心慌、氣短等癥狀就診，但反復(fù)檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。存在實(shí)實(shí)在在的病痛，卻找不到具體的病變位置，很是苦惱。在對(duì)他們進(jìn)行簡(jiǎn)單的焦慮或抑郁測(cè)評(píng)后，發(fā)現(xiàn)超過(guò)60%反復(fù)主訴心悸的患者都有一定程度的焦慮表現(xiàn)。
專家介紹說(shuō)，事實(shí)上，心理和心臟是一對(duì)歡喜冤家。急性應(yīng)激、長(zhǎng)期不良情緒都可以引起或加重心臟病。反過(guò)來(lái)，心臟病也會(huì)干擾患者的正常情緒。美國(guó)國(guó)家健康調(diào)查顯示，心臟病患者重癥抑郁發(fā)病率為9.3%，而無(wú)軀體疾病者發(fā)病率僅為4.8%。另一份調(diào)查則顯示，高于50%的精神病重癥患者最后死因是心肌梗死。
這四類人最易得雙心病
第一類是老年人，隨著年齡增長(zhǎng)伴發(fā)多種功能減退，精神容易緊張，不能扛事;而且包容心下降，對(duì)各種事情總是看不慣。于是他們的神經(jīng)遞質(zhì)容易分泌異常，心理情緒問(wèn)題應(yīng)運(yùn)而生，進(jìn)而傷害心臟健康。比如，有個(gè)病人一聽(tīng)到電話鈴聲就血壓高，因?yàn)樗偱陆拥皆p騙電話，怕有人打電話說(shuō)兒女出事。
第二類是更年期人群。絕經(jīng)前后，女性激素水平下降，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，心情陰晴不定。如果調(diào)整不好身心狀態(tài)，慢慢就由“心病”變成了真正的“心臟病”。另外，50多歲的男性由于激素水平下降，常會(huì)覺(jué)得事事力不從心。但工作壓力還存在，又得不到適當(dāng)調(diào)整，也可能出現(xiàn)各種心臟問(wèn)題。
第三類是從事高危作業(yè)的人群、精神高度緊張的職業(yè)人群，比如記者、財(cái)務(wù)、警察、礦工等，也包括一些責(zé)任大或工作特別認(rèn)真、過(guò)分緊張的人群，長(zhǎng)期心情緊張可能會(huì)演變成心理心臟病。
第四類是性格敏感內(nèi)向、易受傷、愛(ài)著急的人。專家解釋道：“由于他們體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)容易被激活，分泌的腎上腺素、去甲腎上腺素增多，從而引發(fā)血管收縮，容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的損害�！�
哪些人容易得雙心��？
1、更年期人群
處于更年期的人群由于激素水平下降，容易產(chǎn)生不良情緒。如果調(diào)整不好身心狀態(tài)，慢慢就由心病變成真正的心臟病。
2、高度緊張的職業(yè)人群
從事高危作業(yè)的人群，如警察、記者等，由于長(zhǎng)期心情緊張可能會(huì)患上心理心臟病。
3、抑郁癥患者
抑郁癥患者體內(nèi)的五羥色胺往往不足，這種情況會(huì)對(duì)血管造成損害，再加上抑郁癥者不愛(ài)活動(dòng)，常年久坐，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，因此容易患上心臟病。
4、性格內(nèi)向、敏感等特定性格的人群
這類人群體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)易被激活，使腎上腺素、去甲腎上腺素水平升高，從而引發(fā)血管收縮，損害冠狀動(dòng)脈。
5、早期患有器質(zhì)性心臟病者
由于心臟病的應(yīng)激性打擊，患者在長(zhǎng)期的病程中易產(chǎn)生恐慌、焦慮等心理改變，而進(jìn)一步加快疾病的發(fā)生發(fā)展。
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