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  • 護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

    時(shí)間:2020-12-03 19:06:23 責(zé)任書 我要投稿

    護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

      護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)理工作的指揮中心,護(hù)理部的工作管理水平,對全院各項(xiàng)護(hù)理工作的開展和護(hù)理質(zhì)量的控制起至關(guān)重要作用。下面小編整理了護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書,供大家參考!

    護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

      篇一:護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

      為全面提高管理效能,促進(jìn)科室發(fā)展,實(shí)現(xiàn)院、科兩級責(zé)任目標(biāo)管理,現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本責(zé)任書。

      一、在醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)范下,部門負(fù)責(zé)人對各病區(qū)護(hù)理工作實(shí)施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案,享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲權(quán)。

      二、積極主動向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,服從醫(yī)院統(tǒng)一管理,保證政令暢通,認(rèn)真完成上級交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

      三、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)在對病區(qū)實(shí)施管理過程中,要重視民主管理,科學(xué)決策,充分體現(xiàn)公開、公正、公平的原則,團(tuán)結(jié)協(xié)作,分工明確,切實(shí)調(diào)動病區(qū)護(hù)理人員的積極性,增強(qiáng)病區(qū)活力。

      四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,制定全院護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃,制定護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn),做好護(hù)理資料統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)對護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)與培養(yǎng),協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系,合理調(diào)配護(hù)理人員,組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理教學(xué),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

      五、各項(xiàng)管理制度健全,核心制度的執(zhí)行要落到實(shí)處,管理措施科學(xué)合理,人員思想穩(wěn)定,病區(qū)工作有序,無違法、違紀(jì)和責(zé)任事故發(fā)生。

      六、堅(jiān)持科技興護(hù),切實(shí)加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),重視人才培養(yǎng)和儲備。

      七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,并有相應(yīng)的各種應(yīng)急事件處置預(yù)案。

      八、堅(jiān)持“以病人為中心”,認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育,自覺抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.

      院 長: 主任:

      年 月

      篇二:護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

      各臨床科室:

      為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn),繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(2014版)》的要求,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù)、無間隙的護(hù)理,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

      一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

      (一)護(hù)理目標(biāo)

      1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      2.一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      4.救物品完好率達(dá)100%。

      5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

      6.病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。

      7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn):理論考試≥80分,技術(shù)操作≥90分)。

      8.繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。

      9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分),護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%,?萍寄芘嘤(xùn)合格率≥100%。

      10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

      11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

      12.患者健康教育覆蓋率100%。

      二、護(hù)理工作任務(wù)

      1.護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需發(fā)表論文≥1篇/年,且護(hù)士長必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次∕年。

      2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

      3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

      4.根據(jù)科室人力資源,實(shí)行彈性合理排班,不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。

      5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、層級護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯事故的措施制度。

      6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識別制度。

      7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次,護(hù)士長定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄,并與獎懲掛鉤。

      8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,對危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護(hù)理會診。

      9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn),理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次,技術(shù)操作培訓(xùn)一次,護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次。

      10.加強(qiáng)病案管理,確保病案不丟失。

      11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫,科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo)、檢查。

      12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,按照《消毒技術(shù)考核與評價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

      13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃,按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課,嚴(yán)格考試考核,并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。

      14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

      15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

      16.在簽訂責(zé)任書后,各科室護(hù)士長要認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)各司其職、各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每月對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報(bào)。

      17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視、交接率100%。

      三、考核辦法

      1.護(hù)理部每月不定期對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析,在護(hù)士長例會上通報(bào)。

      2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護(hù)士長晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。

      本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      護(hù)理部: 責(zé)任人:

      科 室: 責(zé)任人:

      篇三:護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

      各臨床科室:

      為全面建設(shè)二級乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定,按照《護(hù)理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012版)》的要求,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

      一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

      1、各護(hù)理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012版)》中要求的`一票否決條款和倒扣分條款要求。

      2、 護(hù)理指標(biāo)

      ⑴基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

     、铺亍⒁患壸o(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

     、亲o(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      ⑷急救物品完好率達(dá)100%。

     、沙R(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

      ⑹特色護(hù)理質(zhì)量≥90分

      ⑺護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

     、滩∪藢ψo(hù)理工作滿意度≥95%

     、汀叭龂(yán)”考核合格率:護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)以上,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      ⑽繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。 ⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。 ⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

     、衙堪購埓材曜o(hù)理嚴(yán)重差錯≤0.5。

      ⒁年護(hù)理事故發(fā)生率0。

     、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%

      3、護(hù)理工作任務(wù)

     。1)、護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年,且護(hù)士長必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次∕月。

     。2)、臨床護(hù)理技術(shù)操作每個病區(qū)≥2項(xiàng)

     。3)、在專科(專。┲虚_展特色護(hù)理,有專病查房,每季度一次。

     。4)、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo),整體護(hù)理與辯證施護(hù),飲食指導(dǎo),我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%,將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護(hù)理環(huán)節(jié)。

     。5)、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

     。6)、制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

     。7)、根據(jù)科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考核;

     。8)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯事故的措施制度。

      (9)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識別制度。

     。10)、護(hù)士長應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查,每月質(zhì)控活動一次,定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄。

      (11)、每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次,技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次,每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。

      (12)、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

      (13)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

      (14)、在簽訂責(zé)任書后,每個臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報(bào)。

      二、考核辦法

      1、 護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。

      2、 各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護(hù)士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

      本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      護(hù)理部:

      科室:

      責(zé)任人:

      篇四:護(hù)理部目標(biāo)管理責(zé)任書

      各護(hù)理單元:

      為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院,按照醫(yī)院2013年工作計(jì)劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求,對各科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書。

      一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求:

     。ㄒ唬、臨床護(hù)理質(zhì)量

      1、建立院科二級護(hù)理質(zhì)量小組,職責(zé)分工明確。護(hù)理部每月組織各質(zhì)控小組成員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,科室每月組織科室質(zhì)控組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控活動,并做好活動記錄,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

      2、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

      3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

      4、崗前培訓(xùn)率100%。

      5、使用監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等儀器的護(hù)士?萍寄芘嘤(xùn)率100%。

      6、急救物品完好率100%。

      7、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評分≥95分。

      8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

      9、一年內(nèi)住院病人無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

      10、積極開展品管圈活動,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

     。ǘ┳o(hù)理安全

      1、每月護(hù)理不良事件、中度護(hù)理缺陷主動上報(bào)率100%、查處率100%、討論率100%。

      2、護(hù)理部每季、科室每月組織護(hù)理缺陷討論。

      3、護(hù)理部每半年對護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育。

      4、執(zhí)行患者身份確認(rèn)、腕帶識別制度,正確確認(rèn)患者。

      5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范率達(dá)標(biāo)。

      6、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度,有統(tǒng)一標(biāo)識。

      7、急救物品齊全、完好、備用。

      8、建立患者跌倒、墜床,壓瘡防范等管理制度并落實(shí)到位。

     。ㄈ┡嘤(xùn)學(xué)習(xí)

      1、護(hù)理部每月組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,科室每月組織業(yè)務(wù)查房一次、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次。

      2、護(hù)理部、科室每年組織急救儀器使用培訓(xùn)二次。

      3、新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%。

      4、護(hù)理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次,參考率≥95%。

      5、護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案的護(hù)理人員知曉率100%,組織演練。

      6、年內(nèi)選派護(hù)士外出接受培訓(xùn)率≥10%,繼續(xù)教育參與率100%。

      (四)護(hù)理服務(wù)

      1、護(hù)理部每季度、科室每月發(fā)放調(diào)查住院病人調(diào)查表,收回有效問卷100例以上。

      2、1年內(nèi)護(hù)理過失投訴≤1起,無護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

      二、實(shí)施辦法:

      1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案前提下,各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定分目標(biāo)。

      2、目標(biāo)制定后,各護(hù)理單元采用自我管理的方法,按照目標(biāo)要求,調(diào)動各種積極因素,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作,共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

      3、護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)分解,每季度組織檢查,實(shí)施動態(tài)管理。對未達(dá)到的目標(biāo),一起分析原因提出整改措施,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

      三、考核方法:

      1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》,對各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核,并與科室績效、年終評優(yōu)掛鉤。

      2、建立“護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任制考核(護(hù)士長素質(zhì)考核)”,考核成績作為聘用、評優(yōu)、晉升的依據(jù)。

      3、目標(biāo)考核不達(dá)90%者,扣除當(dāng)年管理崗位津貼。

      本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      護(hù)理部:

      科 室:

      責(zé)任人:

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