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  • 職工之家管理制度

    時(shí)間:2021-01-07 09:11:15 制度 我要投稿

    職工之家管理制度

      在我們平凡的日常里,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編精心整理的職工之家管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

    職工之家管理制度

      一、醫(yī)療救助對(duì)象

      凡屬平頂山市管轄的各類企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位納入醫(yī)保范圍的'在職會(huì)員職工(含農(nóng)民工)、下崗職工、待業(yè)人員、離退休職工,且在工會(huì)幫扶系統(tǒng)中建立困難職工檔案的特困職工及其配偶和子女,符合下列條件的,均屬住院醫(yī)療救助對(duì)象。

      1、家庭人均月收入低于當(dāng)年平頂山市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)的。

      2、家庭人均月收入高于當(dāng)年平頂山市城鎮(zhèn)居民最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)30%以內(nèi)的 “低保邊緣戶”。

      3、職工本人患大病、重病、子女接受非義務(wù)教育、各類自然災(zāi)害、重大意外事故等原因?qū)е聦?shí)際生活水平低于“低保邊緣戶”。

      二、申請(qǐng)醫(yī)療救助所需材料

      1、《平頂山市特困職工愛(ài)心醫(yī)院醫(yī)療救助申請(qǐng)表》

      2、所屬基層工會(huì)對(duì)申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況證明,需注明每個(gè)家庭成員的月收入金額。

      3、申請(qǐng)人身份證和家庭戶口本原件、復(fù)印件。

      4、參保職工住院確認(rèn)表。

      5、工會(huì)會(huì)員證。

      三、醫(yī)療救助申報(bào)流程

      1、申請(qǐng)“醫(yī)療救助”的特困職工在住院5日內(nèi)(節(jié)假日順延)持醫(yī)保住院確認(rèn)表到平頂山市總工會(huì)困難職工幫扶中心(以下簡(jiǎn)稱“市總幫扶中心”),按規(guī)定填寫(xiě)《平頂山市特困職工愛(ài)心醫(yī)院醫(yī)療救助申請(qǐng)表》。

      2、市總幫扶中心根據(jù)申報(bào)材料,認(rèn)真核實(shí),履行審批手續(xù)。

      3、特困職工愛(ài)心醫(yī)院接收醫(yī)療救助對(duì)象,進(jìn)行醫(yī)療診治。

      4、特困職工在愛(ài)心醫(yī)院治療結(jié)束后,有愛(ài)心醫(yī)院直接對(duì)特困職工進(jìn)行醫(yī)療救助。

      四、醫(yī)療救助的方式以及結(jié)算方法

      1、特困職工住院應(yīng)享受的醫(yī)療救助費(fèi)用,由市總工會(huì)與愛(ài)心醫(yī)院共同負(fù)擔(dān),通過(guò)愛(ài)心醫(yī)院補(bǔ)貼給住院的特困職工(受助對(duì)象)。

      2、參加醫(yī)保的特困職工住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在按醫(yī)療保險(xiǎn)核定基數(shù)的20%部分中,再享受70%的醫(yī)療救助(最高限額為2萬(wàn)元),醫(yī)療救助部分由市總工會(huì)和愛(ài)心醫(yī)院各承擔(dān)50%。

      3、特困職工因病住院次數(shù)不受限制。

      4、市總工會(huì)依據(jù)愛(ài)心醫(yī)院出具的醫(yī)療救助憑證和《平頂山市特困職工愛(ài)心醫(yī)院醫(yī)療救助申請(qǐng)表》每半年對(duì)醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療救助資金。

      五、醫(yī)療救助工作要求

      1、特困職工愛(ài)心醫(yī)院要向醫(yī)療救助對(duì)象明確醫(yī)療項(xiàng)目和自費(fèi)藥情況,并提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      2、市總保障部負(fù)責(zé)協(xié)同相關(guān)部門(mén)定期對(duì)醫(yī)療救助專項(xiàng)資金審批情況和醫(yī)療救助工作開(kāi)展情況進(jìn)行檢查,認(rèn)真履行指導(dǎo)、監(jiān)管職責(zé)。

      3、市總保障部負(fù)責(zé)向基層工會(huì)宣傳醫(yī)療救助工作政策,督促基層工會(huì)為符合條件的職工做好申報(bào)工作,把工會(huì)組織對(duì)特困職工的關(guān)懷落到實(shí)處。

      4、市總幫扶中心負(fù)責(zé)審驗(yàn)申請(qǐng)醫(yī)療救助對(duì)象的身份,并幫助醫(yī)療救助對(duì)象完善各項(xiàng)手續(xù),必要時(shí)要深入受助特困職工家庭實(shí)地走訪。

      5、市總幫扶中心負(fù)責(zé)與愛(ài)心醫(yī)院的無(wú)縫對(duì)接,切實(shí)做到對(duì)住院特困職工家庭的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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