診療項目管理制度

時間：2022-08-03 15:20:55 制度我要投稿

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診療項目管理制度范本

　　在生活中，越來越多地方需要用到制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編收集整理的診療項目管理制度范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

診療項目管理制度范本

　　第一條、為進一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，合理控制參加新農(nóng)合患者的住院費用，確保新農(nóng)合基金安全和合理使用，根據(jù)《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》（x政發(fā)〔20xx〕2號）和《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補償技術(shù)方案》等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

　　第二條、本辦法適用于依照《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》規(guī)定參加新農(nóng)合的人員。

　　第三條、本辦法所指的藥品及診療項目包括：藥品、檢查、診斷、治療項目及各種醫(yī)用材料等。

　　第四條、新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)收費項目的報銷實行分類管理，按以下規(guī)定執(zhí)行：

　　（一）以下項目為甲類管理項目，其費用100%納入新農(nóng)合住院報銷范圍：

　　1、《廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》范圍內(nèi)非限制使用的藥品。

　　2、《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格（試行）》范圍內(nèi)的以下收費項目：

　　（1）床位費、護理費、搶救費、注射費等一般項目（有特殊規(guī)定的除外，下同）；

　　（2）單項費用在200元以下的醫(yī)技及臨床檢查、診斷項目；

　　（3）手術(shù)費、治療費、監(jiān)護、監(jiān)測費、麻醉費及中醫(yī)、民族醫(yī)等治療項目；

　　3、單項費用200元以下的一次性注射器、一次性針頭、一次性輸液管、一次性引流管、一次性手術(shù)包等一次性醫(yī)用耗材。

　　（二）以下為乙類診療項目，診療費用40%由個人自付，60%納入新農(nóng)合住院報銷范圍：

　　1、《廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》范圍內(nèi)限制使用的藥品及全血、濃縮紅細胞、凍干血漿等血液制品；

　　2、單項費用在200元以上的醫(yī)技及臨床檢查、診斷項目；

　　3、經(jīng)特種設(shè)備進行手術(shù)、治療的項目，包括腹腔鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、光量子療法、射頻療法、超聲療法、激光療法、微波療法、磁療等。

　　4、人工關(guān)節(jié)（人工股骨頭等）、人工晶體、人工心臟瓣膜、血管支架、骨科內(nèi)固定材料、心臟起搏器等體內(nèi)置放材料。

　　5、單項費用在200元以上、1000元以下的一次性醫(yī)用耗材（單項費用超過1000元的一次性醫(yī)用耗材，最高按1000元計算）。

　　（三）以下為丙類診療項目，不納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍：

　　1、使用非《廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》的藥品費用；

　　2、《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價格（試行）》未列有的醫(yī)療服務(wù)收費項目；

　　3、近視矯正術(shù)、氣功療法、音樂療法、飲食療法、保健（康復(fù)）治療、行為（心理）治療等費用；

　　4、各種美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術(shù)等非疾病治療項目費用；

　　5、假肢、義齒、義眼、眼鏡、助聽器等器具費用；

　　6、各種減肥、增胖、增效項目費用；

　　7、各種自用保健、按摩、推拿治療器械費用；

　　8、院外會診、出診、自請?zhí)刈o、急救車、空調(diào)、電視、電話、陪護、洗理、煎藥、膳食、文娛活動等服務(wù)項目費用及損壞物品賠償費用；

　　9、各種不育（孕）、性功能障礙、研究性、臨床驗證性等的診療項目；

　　10、用血時所收取的押金、補償金管理費等費用；

　　11、各類器官或組織移植的器官源或組織源（腎臟、心臟瓣膜、角膜、血管、骨、骨髓等）；

　　12、非治療性的工本、材料費用，包括：病歷工本費、一次性口罩、一次性帽子、一次性床單、一次性枕套、一次性膠布、一次性腳套等一次性衛(wèi)生材料以及物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。

　　第五條、新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格掌握新農(nóng)合乙類、丙類藥品及診療項目使用指征；凡使用乙類、丙類藥品及診療項目的，須經(jīng)科主任（含副主任）或副主任醫(yī)師以上人員批準(zhǔn)。

　　第六條、新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)要實行醫(yī)療服務(wù)價格公示及特殊收費、報銷項目告知制度，自覺遵守國家價格法律法規(guī)和政策，按照價格主管部門的規(guī)定，將醫(yī)療服務(wù)項目名稱和服務(wù)價格、服務(wù)內(nèi)容，在收費地點或醒目位置予以公示。醫(yī)療機構(gòu)對本辦法規(guī)定的新農(nóng)合乙類、丙類藥品及診療項目要實行書面告知患者/家屬并在病歷上記錄/存檔備查，凡因不履行告知義務(wù)造成患者投訴、提出異議或經(jīng)濟賠償?shù)模胸?zé)任和造成的損失由所在醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。

　　第七條、本辦法未作具體規(guī)定的事項按照《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》、《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補償技術(shù)方案》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第八條、本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行，原《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目管理辦法（試行）》（x衛(wèi)字〔20xx〕29號）同時作廢。

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