管理制度自查報(bào)告

時(shí)間：2022-09-06 14:10:37 制度我要投稿

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管理制度自查報(bào)告

　　在當(dāng)下社會(huì)，制度起到的作用越來越大，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編為大家收集的管理制度自查報(bào)告，僅供參考，大家一起來看看吧。

管理制度自查報(bào)告

管理制度自查報(bào)告1

　　為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》，進(jìn)一步完善法定傳染病的報(bào)告管理制度，按柳州市衛(wèi)生局《關(guān)于開展20xx年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情漏報(bào)自查工作的通知》的要求，我院在自查小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，于20xx年12月29―30日開展了傳染病疫情的自查工作，現(xiàn)在將工作總結(jié)如下：

　　我院由副院長(zhǎng)主管疫情報(bào)告工作，有專職的疫情登記、統(tǒng)計(jì)及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)錄入員，建立有病歷保管制度、門診日志，門診及住院部有報(bào)告卡片，每月進(jìn)行三次疫情自查及核對(duì)。

　　查20xx年1月至12月醫(yī)師門診日志，共查24554人次，查出法定傳染病病例91例，其中肺結(jié)核病例7例，菌例2例，甲肝1例，乙肝4例，流行性腮腺炎8例，急性出血性結(jié)膜炎1例，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾，傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病例68例；查住院病例772人次，查出肺結(jié)核病例1例；查檢驗(yàn)室記錄本，共查出乙肝陽(yáng)性結(jié)果61例。無漏報(bào)病例，報(bào)告時(shí)限小于1天75例，占同期報(bào)告總病例數(shù)的81.52%，大于1天報(bào)告17例，占同期報(bào)告總病例數(shù)的18.48%。

　　經(jīng)分析，我院法定傳染病晚報(bào)的原因主要是停電造成，其次是網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員下村工作及醫(yī)生填卡不及時(shí)造成。在今后的工作中，我們要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》，認(rèn)真做好傳染病的疫情監(jiān)測(cè)工作，按要求及時(shí)上報(bào)疫情。

管理制度自查報(bào)告2

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院傳染病管理和疫情報(bào)告，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，按照中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院制定的《醫(yī)院傳染病報(bào)告管理和漏報(bào)調(diào)查方法》，對(duì)20xx年1月1日至7日對(duì)我院的疫情管理和傳染病報(bào)告情況進(jìn)行了自我調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下：

　　1、傳染病管理：我院已建立傳染病管理制度，并有專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，及時(shí)上報(bào)有關(guān)疫情，按時(shí)對(duì)有關(guān)科室檢查疫報(bào)情況。

　　2、傳染病報(bào)告：經(jīng)過仔細(xì)的檢查本院所有處方、門診日志和出入院登記本，未出現(xiàn)傳染病漏報(bào)，本周全院共發(fā)現(xiàn)例傳染病病例，屬x類傳染病。報(bào)告卡填寫完整、準(zhǔn)確，報(bào)告卡與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致。

管理制度自查報(bào)告3

　　為了預(yù)防、控制乃至消除傳染病，保障人民群眾的.健康，對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針，分類管理，使我院的傳染病管理納入規(guī)范化。我院對(duì)傳染病管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)報(bào)告如下：

　　一、管理機(jī)制

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)傳染病管理非常重視，成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，各相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為主要成員的“預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組”；相應(yīng)成立了“傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”、“‘二號(hào)病’防治領(lǐng)導(dǎo)小組”、“傳染病管理科（掛靠保健科）”，從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理。

　　二、規(guī)章制度

　　以《傳染病防治法》為依據(jù)，建立了一系列的規(guī)章制度，包括：“疫情報(bào)告制度”、“疫情登記制度”、“門診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染病疫情報(bào)告制度”、“傳染病疫情管理檢查制度”、“傳染病疫情資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度”、“分診臺(tái)工作制度”、“消毒隔離與個(gè)人防護(hù)制度”、“發(fā)熱門診工作制度”、“隔離留觀室工作制度”、“腸道門診工作制度”、“傳染病管理科工作制度”、“傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度”等，做到了對(duì)傳染病的管理有法可依、有據(jù)可查。

　　三、人員職責(zé)

　　從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員，進(jìn)行了具體的分工，做到了分工明確，相互配合，職責(zé)分明。

　　四、人員培訓(xùn)

　　為了規(guī)范傳染病的管理，規(guī)定了新入院的醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)定期培訓(xùn)，組織全體職工反復(fù)學(xué)習(xí)了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)以及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的有關(guān)文件精神，組織學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)的理論知識(shí)，反復(fù)學(xué)習(xí)我院有關(guān)傳染病管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)和專業(yè)水平。

　　五、應(yīng)急措施

　　我院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，由相關(guān)人員立即報(bào)告院傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，采取相應(yīng)的措施。

　　六、疫情管理

　　根據(jù)我院傳染病疫情報(bào)告制度，報(bào)告疫情有專人負(fù)責(zé)。門診、急診室，均填寫了門診日志，若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人，填寫在傳染病登記本上，并填寫疫情報(bào)告卡，送本院防保科，除門診日志項(xiàng)目不齊，各登記本均已逐項(xiàng)詳細(xì)填寫。

　　質(zhì)量檢查一次，接受主管部門的批評(píng)指導(dǎo)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、防保科主任、醫(yī)務(wù)科主任對(duì)本院的疫情報(bào)告管理進(jìn)行了不定期檢查。

　　七、重大傳染病管理

　　醫(yī)院對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件制訂了處置予案，必要時(shí)可立即啟動(dòng)預(yù)案。

　　八、消毒管理

　　醫(yī)院成立了以主管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)和總護(hù)士長(zhǎng)牽頭的消毒管理委小組，與各科室部門密切配合，使消毒隔離措施落實(shí)到位。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)，保證了消毒效果。

　　九、宣傳教育

　　我院由保健科和健康教育管理科主辦傳染病宣傳板報(bào)，每年4期，宣傳傳染病的防治知識(shí)。

　　十、不足之處及整改措施

　　1、人員學(xué)習(xí)不夠，決定以后在一年四期培訓(xùn)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加；

　　2、制度還需進(jìn)一步落實(shí)；

　　3、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善；

　　4、門診日志項(xiàng)目不齊，現(xiàn)已按排重新印制。