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  • 零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度

    時(shí)間:2024-12-19 09:20:02 俊豪 制度 我要投稿

    零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度(精選22篇)

      在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,人們運(yùn)用到制度的場(chǎng)合不斷增多,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么擬定制度真的很難嗎?以下是小編為大家整理的零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度,歡迎閱讀與收藏。

    零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度(精選22篇)

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 1

      一、總則

      為規(guī)范藥店醫(yī)保管理工作,保障醫(yī)保基金的安全、合理、有效使用,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,結(jié)合藥店實(shí)際情況,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保管理原則

      1. 依法依規(guī):藥店醫(yī)保管理工作應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和政策規(guī)定,確保醫(yī)保基金的合規(guī)使用。

      2. 保障權(quán)益:藥店應(yīng)充分保障參保人員的合法權(quán)益,提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)保服務(wù)。

      3. 公平公開(kāi):藥店醫(yī)保管理工作應(yīng)公平、公正、公開(kāi),確保醫(yī)保基金的合理分配和使用。

      三、醫(yī)保服務(wù)流程

      1. 參保人員持醫(yī)保卡到店購(gòu)藥,藥店工作人員應(yīng)主動(dòng)核對(duì)參保人員身份和醫(yī)保卡信息。

      2. 藥店工作人員應(yīng)根據(jù)參保人員的'醫(yī)保類(lèi)型、用藥范圍等,為其提供合適的藥品推薦和咨詢服務(wù)。

      3. 藥店應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和比例,為參保人員提供藥品結(jié)算服務(wù),確保參保人員享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇。

      四、醫(yī)保審核與監(jiān)督

      1. 藥店應(yīng)建立健全醫(yī)保審核機(jī)制,對(duì)參保人員的購(gòu)藥行為進(jìn)行嚴(yán)格審核,防止醫(yī)保基金的濫用和浪費(fèi)。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保管理工作進(jìn)行自查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以改進(jìn)。

      3. 相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥店醫(yī)保管理工作的監(jiān)督和檢查,確保其合規(guī)運(yùn)行。

      五、醫(yī)保違規(guī)處理

      1. 藥店工作人員在醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中,如有違規(guī)行為,將依法依規(guī)進(jìn)行處理,嚴(yán)重者將取消其醫(yī)保服務(wù)資格。

      2. 參保人員如有濫用醫(yī)保基金、惡意購(gòu)藥等行為,藥店有權(quán)拒絕其醫(yī)保服務(wù),并向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。

      六、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,由藥店負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋。

      2. 本制度根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和政策規(guī)定的變化,適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修訂。

      通過(guò)本藥店醫(yī)保管理制度的制定和實(shí)施,我們將為參保人員提供更加規(guī)范、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),保障醫(yī)保基金的安全、合理、有效使用,為人民群眾的健康事業(yè)做出積極貢獻(xiàn)。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 2

      一、總則

      本藥店醫(yī)保管理制度旨在規(guī)范藥店在醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中的行為,確保醫(yī)保資金的安全、合理使用,保障參保人員的合法權(quán)益,提高藥店的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

      二、醫(yī)保服務(wù)原則

      1. 嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)保政策及相關(guān)法律法規(guī),確保醫(yī)保服務(wù)的合規(guī)性。

      2. 堅(jiān)持以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)保服務(wù)。

      3. 加強(qiáng)內(nèi)部管理,確保醫(yī)保資金的安全、有效使用。

      三、醫(yī)保服務(wù)流程

      1. 參保人員在藥店購(gòu)藥時(shí),應(yīng)出示有效的醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證。

      2. 藥店工作人員應(yīng)核對(duì)參保人員的身份信息,確保醫(yī)保資金使用的準(zhǔn)確性。

      3. 藥店工作人員根據(jù)參保人員的醫(yī)保類(lèi)型和藥品目錄,為參保人員提供合規(guī)的.藥品。

      4. 參保人員購(gòu)藥時(shí),藥店應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,確保結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。

      四、醫(yī)保資金監(jiān)管

      1. 藥店應(yīng)建立健全醫(yī)保資金監(jiān)管制度,確保醫(yī)保資金的專(zhuān)款專(zhuān)用。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保資金的使用情況進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

      3. 藥店應(yīng)接受醫(yī)保管理部門(mén)的監(jiān)督檢查,配合相關(guān)部門(mén)的調(diào)查和處理工作。

      五、藥品管理與質(zhì)量控制

      1. 藥店應(yīng)確保所售藥品的質(zhì)量安全,嚴(yán)格按照國(guó)家藥品管理法律法規(guī)進(jìn)行采購(gòu)、儲(chǔ)存和銷(xiāo)售。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和檢查,確保藥品的有效期和儲(chǔ)存條件符合要求。

      3. 藥店工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥品知識(shí)和操作技能,確保為患者提供正確的用藥指導(dǎo)。

      六、培訓(xùn)與宣傳

      1. 藥店應(yīng)定期組織員工進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn),提高員工的醫(yī)保服務(wù)意識(shí)和能力。

      2. 藥店應(yīng)積極開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳,提高參保人員對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)知度和滿意度。

      七、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,由藥店負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和監(jiān)督執(zhí)行。

      2. 本制度如有與國(guó)家法律法規(guī)或醫(yī)保政策相抵觸之處,以國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策為準(zhǔn)。

      通過(guò)本藥店醫(yī)保管理制度的實(shí)施,我們將致力于提高藥店的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和管理水平,為參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)保服務(wù)。同時(shí),我們也歡迎社會(huì)各界對(duì)我們的工作進(jìn)行監(jiān)督和建議,共同推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的健康發(fā)展。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 3

      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理,保障參保人員的合法權(quán)益,提高藥店服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)國(guó)家醫(yī)保政策及相關(guān)法律法規(guī),特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、管理原則

      1. 嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)保政策及相關(guān)法律法規(guī),確保醫(yī)保資金的安全、合規(guī)使用。

      2. 堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的'原則,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      3. 加強(qiáng)內(nèi)部管理,完善醫(yī)保管理流程,提高工作效率。

      三、醫(yī)保服務(wù)流程

      1. 參保人員憑醫(yī)保卡或其他有效證件到藥店購(gòu)藥。

      2. 藥店工作人員核對(duì)參保人員信息,確認(rèn)其醫(yī)保資格。

      3. 參保人員選擇所需藥品,藥店工作人員按照醫(yī)保目錄進(jìn)行核對(duì),確保藥品符合醫(yī)保政策要求。

      4. 藥店工作人員按照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行結(jié)算,參保人員支付自付部分金額。

      5. 藥店工作人員為參保人員提供購(gòu)藥清單及發(fā)票,并妥善保存相關(guān)憑證。

      四、醫(yī)保藥品管理

      1. 藥店應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)保目錄采購(gòu)藥品,確保藥品質(zhì)量及安全。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、賬實(shí)相符。

      3. 藥店工作人員應(yīng)熟悉醫(yī)保政策,對(duì)參保人員提出的問(wèn)題進(jìn)行解答,提供合理的用藥建議。

      五、內(nèi)部監(jiān)督與考核

      1. 藥店應(yīng)設(shè)立醫(yī)保管理專(zhuān)員,負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的執(zhí)行與監(jiān)督。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保服務(wù)流程進(jìn)行檢查,確保流程規(guī)范、合規(guī)。

      3. 藥店應(yīng)建立參保人員滿意度調(diào)查機(jī)制,及時(shí)收集并處理參保人員的意見(jiàn)和建議。

      4. 藥店應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

      六、違規(guī)處理

      1. 藥店工作人員在醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中,如有違規(guī)行為,一經(jīng)查實(shí),將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

      2. 藥店如存在嚴(yán)重違規(guī)行為,將被取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      七、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有修改,將另行通知。

      2. 本制度由藥店負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋并監(jiān)督執(zhí)行。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 4

      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理行為,保障醫(yī)保基金的安全有效運(yùn)行,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求,結(jié)合本藥店實(shí)際情況,制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)

      1. 成立藥店醫(yī)保管理小組,由店長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)藥店醫(yī)保管理工作。

      2. 醫(yī)保管理小組下設(shè)醫(yī)保專(zhuān)員,負(fù)責(zé)具體執(zhí)行醫(yī)保政策,監(jiān)督藥品銷(xiāo)售,處理醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題。

      3. 藥店全體員工應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策,積極參與醫(yī)保管理工作。

      三、藥品管理

      1. 藥店應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家藥品分類(lèi)管理規(guī)定,對(duì)藥品進(jìn)行分類(lèi)擺放,確保參保人員能夠便捷地購(gòu)買(mǎi)到所需藥品。

      2. 嚴(yán)禁銷(xiāo)售假冒偽劣藥品、過(guò)期藥品和違禁藥品,確保藥品質(zhì)量和安全。

      3. 醫(yī)保專(zhuān)員應(yīng)定期對(duì)藥品庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保藥品數(shù)量與庫(kù)存記錄相符,避免藥品損失和浪費(fèi)。

      四、醫(yī)保服務(wù)

      1. 藥店應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)保標(biāo)識(shí),方便參保人員識(shí)別。

      2. 醫(yī)保專(zhuān)員應(yīng)熟悉醫(yī)保政策,為參保人員提供準(zhǔn)確的政策咨詢和解答。

      3. 藥店應(yīng)提供便捷的醫(yī)保結(jié)算服務(wù),確保參保人員能夠及時(shí)獲得醫(yī)保待遇。

      五、信息管理

      1. 藥店應(yīng)建立完善的醫(yī)保信息管理系統(tǒng),確保參保人員信息的.準(zhǔn)確性和完整性。

      2. 醫(yī)保專(zhuān)員應(yīng)定期向上級(jí)醫(yī)保部門(mén)報(bào)送醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)和相關(guān)報(bào)表,確保信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

      3. 藥店應(yīng)妥善保管參保人員信息,防止信息泄露和濫用。

      六、監(jiān)督與考核

      1. 藥店應(yīng)建立健全醫(yī)保管理內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)保管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。

      2. 對(duì)違反醫(yī)保管理制度的行為,藥店應(yīng)嚴(yán)肅處理,并向上級(jí)醫(yī)保部門(mén)報(bào)告。

      3. 藥店應(yīng)將醫(yī)保管理工作納入員工績(jī)效考核體系,對(duì)醫(yī)保管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

      七、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,由藥店醫(yī)保管理小組負(fù)責(zé)解釋。

      2. 本制度如有與國(guó)家法律法規(guī)和政策相抵觸之處,以國(guó)家法律法規(guī)和政策為準(zhǔn)。

      3. 藥店應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)本制度進(jìn)行適時(shí)修訂和完善。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 5

      一、總則

      為規(guī)范藥店醫(yī)保服務(wù)行為,確保醫(yī)保資金安全、合理使用,提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)保政策,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保管理原則

      1. 嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)保政策,確保醫(yī)保資金專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪用、截留。

      2. 堅(jiān)持以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)保服務(wù),保障患者合法權(quán)益。

      3. 強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)保服務(wù)流程,規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。

      三、醫(yī)保服務(wù)流程

      1. 藥店應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保服務(wù)窗口,明確標(biāo)識(shí),方便患者辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。

      2. 患者在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保藥品時(shí),應(yīng)出示有效的.醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。

      3. 藥店工作人員應(yīng)核對(duì)患者醫(yī)保卡信息,確保準(zhǔn)確無(wú)誤后,方可進(jìn)行藥品銷(xiāo)售。

      4. 藥店應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保藥品目錄和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),銷(xiāo)售醫(yī)保藥品,不得擅自提高藥品價(jià)格或銷(xiāo)售非醫(yī)保藥品。

      5. 藥店應(yīng)定期向醫(yī)保部門(mén)報(bào)送醫(yī)保結(jié)算報(bào)表,確保醫(yī)保資金及時(shí)、準(zhǔn)確結(jié)算。

      四、醫(yī)保服務(wù)監(jiān)督與考核

      1. 藥店應(yīng)建立醫(yī)保服務(wù)監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)保服務(wù)流程進(jìn)行檢查和評(píng)估,確保醫(yī)保服務(wù)規(guī)范、有效。

      2. 藥店應(yīng)設(shè)立投訴舉報(bào)渠道,接受患者和社會(huì)監(jiān)督,對(duì)投訴舉報(bào)及時(shí)調(diào)查處理。

      3. 藥店應(yīng)參加醫(yī)保部門(mén)組織的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng),提高醫(yī)保服務(wù)水平和質(zhì)量。

      五、違規(guī)處理

      1. 藥店在醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中,如存在違規(guī)行為,醫(yī)保部門(mén)將依法依規(guī)進(jìn)行處理,包括罰款、暫停醫(yī)保服務(wù)資格等措施。

      2. 藥店工作人員在醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中,如存在失職、瀆職等行為,將視情節(jié)輕重,依法追究責(zé)任。

      六、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,由藥店負(fù)責(zé)解釋。

      2. 本制度如與國(guó)家法律法規(guī)或醫(yī)保政策相抵觸,以國(guó)家法律法規(guī)或醫(yī)保政策為準(zhǔn)。

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      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理,確保醫(yī)保資金的安全、有效使用,提高藥店服務(wù)質(zhì)量,保障參保人員的合法權(quán)益,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保服務(wù)原則

      1. 誠(chéng)信守法:藥店應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策,誠(chéng)實(shí)守信,規(guī)范經(jīng)營(yíng)。

      2. 優(yōu)質(zhì)服務(wù):藥店應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),滿足參保人員的合理需求。

      3. 保障權(quán)益:藥店應(yīng)切實(shí)保障參保人員的合法權(quán)益,不得損害參保人員利益。

      三、醫(yī)保管理要求

      1. 藥店應(yīng)建立健全醫(yī)保管理制度,明確各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)流程、標(biāo)準(zhǔn)和要求,確保醫(yī)保服務(wù)的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。

      2. 藥店應(yīng)設(shè)立醫(yī)保專(zhuān)崗,負(fù)責(zé)醫(yī)保服務(wù)的日常管理和監(jiān)督,確保醫(yī)保政策的落實(shí)和執(zhí)行。

      3. 藥店應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn),提高員工的醫(yī)保服務(wù)意識(shí)和能力。

      四、醫(yī)保服務(wù)流程

      1. 參保人員購(gòu)藥時(shí),應(yīng)出示有效身份證件和醫(yī)保卡,藥店工作人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息。

      2. 藥店工作人員應(yīng)根據(jù)參保人員的醫(yī)保類(lèi)型和用藥需求,為其推薦符合醫(yī)保政策的藥品,并詳細(xì)解釋藥品的使用方法、注意事項(xiàng)等。

      3. 藥店應(yīng)按照規(guī)定為參保人員提供藥品發(fā)票和醫(yī)保結(jié)算單,確保參保人員能夠及時(shí)了解醫(yī)保資金使用情況。

      五、醫(yī)保資金管理

      1. 藥店應(yīng)建立健全醫(yī)保資金管理制度,確保醫(yī)保資金的'專(zhuān)款專(zhuān)用和安全使用。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保資金進(jìn)行核算和審計(jì),確保資金使用的合規(guī)性和準(zhǔn)確性。

      3. 藥店應(yīng)積極配合醫(yī)保部門(mén)的監(jiān)督和檢查,及時(shí)整改存在的問(wèn)題,確保醫(yī)保政策的落實(shí)和執(zhí)行。

      六、違規(guī)處理

      1. 對(duì)于違反醫(yī)保政策和規(guī)定的藥店和員工,將依法依規(guī)進(jìn)行處理,包括警告、罰款、暫停醫(yī)保服務(wù)資格等。

      2. 對(duì)于造成醫(yī)保資金損失或損害參保人員利益的行為,將依法追究法律責(zé)任。

      七、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有未盡事宜,將根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策的變化進(jìn)行調(diào)整和完善。

      2. 藥店應(yīng)定期組織員工學(xué)習(xí)本制度,確保員工對(duì)醫(yī)保管理制度的理解和遵守。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 7

      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理,確保醫(yī)保資金的合理使用,保障患者用藥權(quán)益,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求,結(jié)合本藥店實(shí)際情況,特制定本醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保服務(wù)原則

      1. 誠(chéng)信守法:嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī),遵循醫(yī)保政策規(guī)定,誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),不得有欺詐、虛假行為。

      2. 優(yōu)質(zhì)服務(wù):為患者提供熱情、周到的服務(wù),耐心解答患者疑問(wèn),確保患者用藥安全、有效。

      3. 合理用藥:根據(jù)患者病情和醫(yī)保政策,合理開(kāi)具處方,避免濫用、浪費(fèi)醫(yī)保資金。

      三、醫(yī)保管理流程

      1. 資格審核:藥店應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保服務(wù)窗口,對(duì)前來(lái)購(gòu)藥的患者進(jìn)行醫(yī)保資格審核,確保患者符合醫(yī)保政策要求。

      2. 處方管理:藥店應(yīng)嚴(yán)格按照處方管理規(guī)定,對(duì)處方進(jìn)行審核、登記和保存。對(duì)于不符合規(guī)定的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配并告知患者原因。

      3. 藥品銷(xiāo)售:藥店應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定的藥品目錄和價(jià)格進(jìn)行銷(xiāo)售,不得私自提高價(jià)格或銷(xiāo)售非醫(yī)保藥品。

      4. 費(fèi)用結(jié)算:藥店應(yīng)按照國(guó)家醫(yī)保結(jié)算規(guī)定,與醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,確保醫(yī)保資金及時(shí)、準(zhǔn)確到賬。

      四、內(nèi)部監(jiān)督與檢查

      1. 藥店應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)保服務(wù)流程進(jìn)行檢查,確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。

      2. 對(duì)于發(fā)現(xiàn)的.醫(yī)保違規(guī)行為,藥店應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

      五、培訓(xùn)與宣傳

      1. 藥店應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn),提高員工的醫(yī)保意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

      2. 藥店應(yīng)積極宣傳醫(yī)保政策,普及醫(yī)保知識(shí),提高患者對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)知度和滿意度。

      六、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有修改,以最新制度為準(zhǔn)。

      2. 本制度由藥店管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋?zhuān)缬幸蓡?wèn),請(qǐng)及時(shí)向管理部門(mén)咨詢。

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      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理行為,確保醫(yī)保資金的安全、有效使用,提高藥店服務(wù)質(zhì)量,保障參保人員的合法權(quán)益,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)

      1. 藥店應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保管理部門(mén)或指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)保管理工作。

      2. 醫(yī)保管理部門(mén)或負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉國(guó)家和地方醫(yī)保政策,負(fù)責(zé)解讀、傳達(dá)和執(zhí)行相關(guān)政策。

      3. 醫(yī)保管理部門(mén)應(yīng)定期組織藥店員工參加醫(yī)保政策培訓(xùn),確保員工了解并掌握醫(yī)保政策。

      三、醫(yī)保服務(wù)規(guī)范

      1. 藥店應(yīng)按照規(guī)定為參保人員提供醫(yī)保服務(wù),確保藥品質(zhì)量、價(jià)格合理、服務(wù)優(yōu)良。

      2. 藥店應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保目錄,不得銷(xiāo)售非醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品。

      3. 藥店應(yīng)認(rèn)真核對(duì)參保人員的'醫(yī)保卡、身份證等有效證件,確保參保人員身份真實(shí)有效。

      4. 藥店應(yīng)為參保人員提供詳細(xì)的藥品清單和發(fā)票,確保參保人員能夠清晰了解藥品價(jià)格及費(fèi)用明細(xì)。

      四、醫(yī)保資金結(jié)算與監(jiān)管

      1. 藥店應(yīng)按照醫(yī)保部門(mén)的要求,及時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)。

      2. 藥店應(yīng)積極配合醫(yī)保部門(mén)的審計(jì)工作,提供完整的資料和數(shù)據(jù)。

      3. 藥店應(yīng)建立醫(yī)保資金專(zhuān)用賬戶,確保醫(yī)保資金的安全、合規(guī)使用。

      4. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保資金的使用情況進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并上報(bào)醫(yī)保部門(mén)。

      五、違規(guī)處理與監(jiān)督

      1. 藥店應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方醫(yī)保政策,不得有違規(guī)行為。如發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,藥店應(yīng)立即停止相關(guān)行為,并配合醫(yī)保部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。

      2. 醫(yī)保管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)藥店的醫(yī)保管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)并督促整改。

      3. 藥店應(yīng)建立投訴處理機(jī)制,對(duì)參保人員的投訴及時(shí)處理并反饋處理結(jié)果。

      六、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有與國(guó)家或地方醫(yī)保政策相抵觸之處,以國(guó)家或地方政策為準(zhǔn)。

      2. 本制度的解釋權(quán)歸藥店醫(yī)保管理部門(mén)所有。

      3. 本制度如需修改或補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)藥店醫(yī)保管理部門(mén)審議通過(guò)并報(bào)藥店領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

      通過(guò)本藥店醫(yī)保管理制度的制定和實(shí)施,我們將確保醫(yī)保資金的安全、合規(guī)使用,提高藥店服務(wù)質(zhì)量,保障參保人員的合法權(quán)益,為構(gòu)建和諧社會(huì)貢獻(xiàn)一份力量。

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      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理工作,確保醫(yī)保資金的安全有效使用,提高藥店服務(wù)質(zhì)量和水平,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策要求,結(jié)合本藥店實(shí)際情況,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保服務(wù)原則

      1. 嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)保政策及相關(guān)法律法規(guī),確保醫(yī)保資金使用的合規(guī)性。

      2. 堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,提供便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。

      3. 加強(qiáng)內(nèi)部管理,完善醫(yī)保服務(wù)流程,確保服務(wù)質(zhì)量。

      三、醫(yī)保服務(wù)內(nèi)容

      1. 提供醫(yī)保政策咨詢和解釋?zhuān)獯痤櫩完P(guān)于醫(yī)保問(wèn)題的疑問(wèn)。

      2. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄和價(jià)格政策,確保藥品價(jià)格合理、透明。

      3. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保處方審核制度,對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),確保用藥安全有效。

      4. 提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù),確保顧客能夠便捷地完成醫(yī)保結(jié)算。

      四、醫(yī)保服務(wù)流程

      1. 顧客持醫(yī)保卡到藥店購(gòu)藥,藥店工作人員進(jìn)行身份核實(shí)。

      2. 顧客提供醫(yī)生開(kāi)具的處方,藥店工作人員進(jìn)行處方審核。

      3. 審核通過(guò)后,藥店工作人員按照醫(yī)保藥品目錄和價(jià)格政策進(jìn)行藥品銷(xiāo)售。

      4. 顧客完成購(gòu)藥,藥店工作人員協(xié)助顧客進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。

      五、醫(yī)保資金管理

      1. 藥店設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保資金管理賬戶,確保醫(yī)保資金的安全。

      2. 定期對(duì)醫(yī)保資金進(jìn)行核算和審計(jì),確保資金使用的合規(guī)性。

      3. 加強(qiáng)醫(yī)保資金的監(jiān)督和管理,防止醫(yī)保資金的濫用和浪費(fèi)。

      六、內(nèi)部管理

      1. 建立健全醫(yī)保管理制度和操作規(guī)程,確保醫(yī)保服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

      2. 定期對(duì)藥店工作人員進(jìn)行醫(yī)保政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量。

      3. 建立完善的顧客投訴處理機(jī)制,及時(shí)解決顧客在醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

      七、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有修改,需經(jīng)藥店管理層批準(zhǔn)后生效。

      2. 藥店工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度,確保醫(yī)保服務(wù)工作的.順利進(jìn)行。

      3. 顧客在享受醫(yī)保服務(wù)時(shí),應(yīng)遵守國(guó)家醫(yī)保政策及相關(guān)法律法規(guī),共同維護(hù)醫(yī)保資金的安全和有效使用。

      通過(guò)本藥店醫(yī)保管理制度的制定和實(shí)施,我們將努力為顧客提供更加便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),同時(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理,確保醫(yī)保資金的安全有效使用。我們相信,在全體員工的共同努力下,我們的藥店將能夠更好地服務(wù)于廣大顧客,為社會(huì)的健康發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 10

      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理,確保醫(yī)保基金的安全和有效使用,維護(hù)廣大參保人員的合法權(quán)益,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)保政策,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保服務(wù)原則

      1. 藥店應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)保政策,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。

      2. 藥店應(yīng)確保醫(yī)保藥品的質(zhì)量和安全,不得銷(xiāo)售假冒偽劣藥品。

      3. 藥店應(yīng)認(rèn)真核對(duì)參保人員的身份信息,確保醫(yī)保結(jié)算的準(zhǔn)確性和合法性。

      三、醫(yī)保藥品管理

      1. 藥店應(yīng)按照國(guó)家醫(yī)保目錄要求,對(duì)醫(yī)保藥品進(jìn)行分類(lèi)管理,確保醫(yī)保藥品的供應(yīng)充足和價(jià)格合理。

      2. 藥店應(yīng)建立健全藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)的管理制度,確保藥品質(zhì)量和安全。

      3. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和清查,確保藥品庫(kù)存的準(zhǔn)確性和完整性。

      四、醫(yī)保結(jié)算管理

      1. 藥店應(yīng)建立完善的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),確保醫(yī)保結(jié)算的及時(shí)、準(zhǔn)確和完整。

      2. 藥店應(yīng)認(rèn)真核對(duì)參保人員的醫(yī)保卡、身份證等證件信息,確保結(jié)算信息的真實(shí)性和有效性。

      3. 藥店應(yīng)定期與醫(yī)保部門(mén)進(jìn)行對(duì)賬和結(jié)算,確保醫(yī)保資金的及時(shí)回籠和合理使用。

      五、醫(yī)保監(jiān)管與違規(guī)處理

      1. 藥店應(yīng)積極配合醫(yī)保部門(mén)的監(jiān)管工作,主動(dòng)接受檢查和審計(jì)。

      2. 藥店應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行自查自糾,確保醫(yī)保服務(wù)的'合規(guī)性。

      3. 藥店如存在違規(guī)行為,將接受醫(yī)保部門(mén)的處罰,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      六、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,由藥店管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和監(jiān)督實(shí)施。

      2. 本制度如有與國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策相抵觸之處,以國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)保政策為準(zhǔn)。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 11

      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理,確保醫(yī)保資金的安全、有效使用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者權(quán)益,特制定本管理制度。

      二、醫(yī)保政策執(zhí)行

      1. 藥店應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家及地方醫(yī)保政策,確保藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)比例等符合政策規(guī)定。

      2. 藥店應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保服務(wù)窗口,配備專(zhuān)職醫(yī)保管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)的咨詢、辦理和審核工作。

      3. 藥店應(yīng)定期參加醫(yī)保政策培訓(xùn),確保醫(yī)保管理人員熟悉并掌握最新政策,以便更好地為患者提供服務(wù)。

      三、藥品管理

      1. 藥店應(yīng)確保所售藥品符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁銷(xiāo)售假冒偽劣藥品。

      2. 藥店應(yīng)對(duì)藥品實(shí)行分類(lèi)管理,明確醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和自費(fèi)藥品的區(qū)分,確保患者明明白白消費(fèi)。

      3. 藥店應(yīng)建立藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理制度,確保藥品庫(kù)存充足、有序,避免藥品過(guò)期、損壞等情況發(fā)生。

      四、患者服務(wù)

      1. 藥店應(yīng)設(shè)立明顯的醫(yī)保標(biāo)識(shí),方便患者識(shí)別。

      2. 藥店醫(yī)保管理人員應(yīng)耐心解答患者關(guān)于醫(yī)保政策的`疑問(wèn),提供詳細(xì)的報(bào)銷(xiāo)流程指導(dǎo)。

      3. 藥店應(yīng)建立患者投訴處理機(jī)制,對(duì)醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理,確保患者權(quán)益得到保障。

      五、資金結(jié)算與監(jiān)管

      1. 藥店應(yīng)按照國(guó)家及地方醫(yī)保部門(mén)的要求,及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)送醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),確保醫(yī)保資金的及時(shí)撥付。

      2. 藥店應(yīng)建立醫(yī)保資金專(zhuān)戶,實(shí)行收支兩條線管理,確保醫(yī)保資金的安全、合規(guī)使用。

      3. 藥店應(yīng)接受醫(yī)保部門(mén)的監(jiān)督檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改,確保醫(yī)保管理制度的有效執(zhí)行。

      六、附則

      1. 本管理制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,由藥店負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋。

      2. 藥店應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)本管理制度進(jìn)行修訂和完善,確保與國(guó)家及地方醫(yī)保政策保持一致。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 12

      一、總則

      為了規(guī)范藥店醫(yī)保管理工作,確保醫(yī)保資金的安全、合理使用,提高藥店服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策要求,特制定本藥店醫(yī)保管理制度。

      二、醫(yī)保管理組織架構(gòu)

      1. 藥店應(yīng)設(shè)立醫(yī)保管理部門(mén),負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的執(zhí)行、監(jiān)督和管理工作。

      2. 醫(yī)保管理部門(mén)應(yīng)配備專(zhuān)職醫(yī)保管理人員,具備醫(yī)保管理知識(shí)和相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。

      三、醫(yī)保政策宣傳與培訓(xùn)

      1. 藥店應(yīng)定期組織員工進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳和培訓(xùn),確保員工了解并掌握最新的醫(yī)保政策。

      2. 藥店應(yīng)在醒目位置設(shè)置醫(yī)保政策宣傳欄,方便顧客了解醫(yī)保政策及相關(guān)信息。

      四、醫(yī)保藥品管理

      1. 藥店應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)保目錄要求,合理配備醫(yī)保藥品,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。

      2. 藥店應(yīng)建立健全藥品進(jìn)貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)的`管理制度,確保藥品的安全有效。

      五、醫(yī)保結(jié)算與審核

      1. 藥店應(yīng)按照國(guó)家醫(yī)保結(jié)算規(guī)定,及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算工作。

      2. 藥店應(yīng)建立醫(yī)保結(jié)算審核制度,對(duì)每一筆醫(yī)保結(jié)算進(jìn)行嚴(yán)格審核,確保醫(yī)保資金的安全使用。

      六、醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量管理

      1. 藥店應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),包括咨詢、購(gòu)藥、結(jié)算等環(huán)節(jié),確保顧客的滿意度。

      2. 藥店應(yīng)建立健全顧客投訴處理機(jī)制,對(duì)顧客反映的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理和改進(jìn)。

      七、監(jiān)督與考核

      1. 藥店應(yīng)接受?chē)?guó)家醫(yī)保部門(mén)的監(jiān)督與考核,確保醫(yī)保管理制度的有效執(zhí)行。

      2. 藥店應(yīng)定期對(duì)醫(yī)保管理工作進(jìn)行自我評(píng)估和改進(jìn),提高醫(yī)保管理水平。

      八、附則

      1. 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有與國(guó)家法律法規(guī)和政策要求不符之處,以國(guó)家法律法規(guī)和政策要求為準(zhǔn)。

      2. 本制度的解釋權(quán)歸藥店醫(yī)保管理部門(mén)所有。

      通過(guò)本藥店醫(yī)保管理制度的實(shí)施,我們將確保醫(yī)保資金的安全、合理使用,提高藥店服務(wù)質(zhì)量,為廣大顧客提供更好的醫(yī)保服務(wù)。同時(shí),我們也將不斷完善和優(yōu)化醫(yī)保管理制度,以適應(yīng)國(guó)家醫(yī)保政策的變化和發(fā)展。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 13

      第一章總則

      第一條為加強(qiáng)和規(guī)范零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》及《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等法律法規(guī),制定本辦法。

      第二條零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強(qiáng)醫(yī)療保障精細(xì)化管理,發(fā)揮零售藥店市場(chǎng)活力,為參保人員提供適宜的藥品服務(wù)。

      第三條醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定零售藥店定點(diǎn)管理政策,在定點(diǎn)申請(qǐng)、專(zhuān)業(yè)評(píng)估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監(jiān)督。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)零售藥店,并與定點(diǎn)零售藥店簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開(kāi)展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供藥品服務(wù)。

      第二章定點(diǎn)零售藥店的確定

      第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門(mén)根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)零售藥店的資源配置。

      第五條取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證,并同時(shí)符合以下條件的零售藥店均可申請(qǐng)醫(yī)療保障定點(diǎn):

      (一)在注冊(cè)地址正式經(jīng)營(yíng)至少3個(gè)月;

      (二)至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)的藥師,且注冊(cè)地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內(nèi);

      (三)至少有2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)制度規(guī)定的專(zhuān)(兼)職醫(yī)保管理人員負(fù)責(zé)管理醫(yī)保費(fèi)用,并簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內(nèi);

      (四)按藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求,開(kāi)展藥品分類(lèi)分區(qū)管理,并對(duì)所售藥品設(shè)立明確的醫(yī)保用藥標(biāo)識(shí);

      (五)具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計(jì)信息管理制度和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算制度;

      (六)具備符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,建立醫(yī)保藥品等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),按規(guī)定使用國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保編碼;

      (七)符合法律法規(guī)和省級(jí)及以上醫(yī)療保障行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。

      第六條零售藥店向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療保障定點(diǎn)申請(qǐng),至少提供以下材料:

      (一)定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表;

      (二)藥品經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人身份證復(fù)印件;

      (三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)或藥學(xué)技術(shù)人員相關(guān)證書(shū)及其勞動(dòng)合同復(fù)印件;

      (四)醫(yī)保專(zhuān)(兼)職管理人員的勞動(dòng)合同復(fù)印件;

      (五)與醫(yī)療保障政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本;

      (六)與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

      (七)納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測(cè)性分析報(bào)告;

      (八)省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

      第七條零售藥店提出定點(diǎn)申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)即時(shí)受理。對(duì)申請(qǐng)材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知零售藥店補(bǔ)充。

      第八條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評(píng)估小組或委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu),以書(shū)面、現(xiàn)場(chǎng)等形式開(kāi)展評(píng)估。評(píng)估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等專(zhuān)業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請(qǐng)材料之日起,評(píng)估時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月,零售藥店補(bǔ)充材料時(shí)間不計(jì)入評(píng)估期限。評(píng)估內(nèi)容包括:

      (一)核查藥品經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人身份證;

      (二)核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)或藥學(xué)技術(shù)人員資格證書(shū)及勞動(dòng)合同;

      (三)核查醫(yī)保專(zhuān)(兼)職管理人員的勞動(dòng)合同;

      (四)核查與醫(yī)療保障政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度;

      (五)核查與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開(kāi)展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件;

      (六)核查醫(yī)保藥品標(biāo)識(shí)。

      評(píng)估結(jié)果包括合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將評(píng)估結(jié)果報(bào)同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)備案。對(duì)于評(píng)估合格的,納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單向社會(huì)公示。對(duì)于評(píng)估不合格的應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起,整改3個(gè)月后可再次組織評(píng)估,評(píng)估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。

      省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)可以在本辦法基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況,制定具體評(píng)估細(xì)則。

      第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評(píng)估合格的零售藥店協(xié)商談判,達(dá)成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上由地市級(jí)及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與零售藥店簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議約定。醫(yī)保協(xié)議期限一般為1年。

      第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點(diǎn)零售藥店信息,包括名稱(chēng)、地址等,供參保人員選擇。

      第十一條零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請(qǐng):

      (一)未依法履行行政處罰責(zé)任的';

      (二)以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;

      (三)因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的;

      (四)因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責(zé)任的;

      (五)法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人曾因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點(diǎn)零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿5年的;

      (六)法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;

      (七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

      第三章定點(diǎn)零售藥店運(yùn)行管理

      第十二條定點(diǎn)零售藥店具有為參保人員提供藥品服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用,對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履約情況進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)完善醫(yī)療保障政策提出意見(jiàn)建議等權(quán)利。

      第十三條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)為參保人員提供藥品咨詢、用藥安全、醫(yī)保藥品銷(xiāo)售、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等服務(wù)。符合規(guī)定條件的定點(diǎn)零售藥店可以申請(qǐng)納入門(mén)診慢性病、特殊病購(gòu)藥定點(diǎn)機(jī)構(gòu),相關(guān)規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門(mén)另行制定。

      經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付的費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點(diǎn)零售藥店不得作為醫(yī)保欠費(fèi)處理。

      第十四條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保支付政策。鼓勵(lì)在醫(yī)療保障行政部門(mén)規(guī)定的平臺(tái)上采購(gòu)藥品,并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷(xiāo)、存”情況。

      第十五條定點(diǎn)零售藥店要按照公平、合理、誠(chéng)實(shí)信用和質(zhì)價(jià)相符的原則制定價(jià)格,遵守醫(yī)療保障行政部門(mén)制定的藥品價(jià)格政策。

      第十六條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)憑處方銷(xiāo)售醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥,藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方進(jìn)行審核、簽字后調(diào)劑配發(fā)藥品。外配處方必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具,有醫(yī)師簽章。定點(diǎn)零售藥店可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的電子外配處方銷(xiāo)售藥品。

      第十七條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)保管理人員參加由醫(yī)療保障行政部門(mén)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。

      定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn),定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。

      第十八條定點(diǎn)零售藥店在顯著位置懸掛統(tǒng)一格式的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)識(shí)。

      第十九條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按要求及時(shí)如實(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上傳參保人員購(gòu)買(mǎi)藥品的品種、規(guī)格、價(jià)格及費(fèi)用信息,定期向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報(bào)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的“進(jìn)、銷(xiāo)、存”數(shù)據(jù),并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

      第二十條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保費(fèi)用審核、稽核檢查、績(jī)效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門(mén)的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。

      第二十一條定點(diǎn)零售藥店提供藥品服務(wù)時(shí)應(yīng)核對(duì)參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購(gòu)藥品的應(yīng)出示本人和被代購(gòu)人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費(fèi)用直接結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料,參保人員或購(gòu)藥人應(yīng)在購(gòu)藥清單上簽字確認(rèn)。憑外配處方購(gòu)藥的,應(yīng)核驗(yàn)處方使用人與參保人員身份是否一致。

      第二十二條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)將參保人員醫(yī)保目錄內(nèi)藥品外配處方、購(gòu)藥清單等保存2年,以備醫(yī)療保障部門(mén)核查。

      第二十三條定點(diǎn)零售藥店應(yīng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私。定點(diǎn)零售藥店重新安裝信息系統(tǒng)時(shí),應(yīng)當(dāng)保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接,并按規(guī)定及時(shí)全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。

      第四章經(jīng)辦管理服務(wù)

      第二十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)掌握定點(diǎn)零售藥店的運(yùn)行管理情況,從定點(diǎn)零售藥店獲得醫(yī)保費(fèi)用稽查審核、績(jī)效考核和財(cái)務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。

      第二十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善定點(diǎn)申請(qǐng)、組織評(píng)估、協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等流程管理,制定經(jīng)辦規(guī)程,為定點(diǎn)零售藥店和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

      第二十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保障政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn),提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。

      第二十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)保支付政策,加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理。

      第二十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部控制制度,明確對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保費(fèi)用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。完善重大醫(yī)保藥品費(fèi)用支出集體決策制度。

      第二十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金支出管理,通過(guò)智能審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式及時(shí)審核醫(yī)保藥品費(fèi)用。對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行定期和不定期稽查審核,按醫(yī)保協(xié)議約定及時(shí)足額向定點(diǎn)零售藥店撥付醫(yī)保費(fèi)用。原則上,應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)零售藥店申報(bào)后30個(gè)工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。

      第三十條定點(diǎn)零售藥店經(jīng)審查核實(shí)的違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

      第三十一條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)支付參保人員在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費(fèi)用。

      參保人員應(yīng)憑本人參保有效身份憑證在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。不得出租(借)本人有效身份憑證給他人,不得套取醫(yī)療保障基金。在非定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不予支付。

      第三十二條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)零售藥店自主選擇與醫(yī)保對(duì)接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)供應(yīng)商。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取任何費(fèi)用及指定供應(yīng)商。

      第三十三條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。

      第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的第三方機(jī)構(gòu),對(duì)定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展績(jī)效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。考核結(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽等掛鉤。績(jī)效考核辦法由國(guó)家醫(yī)療保障部門(mén)制定,省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)可制定具體考核細(xì)則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

      第三十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式:

      (一)約談法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人;

      (二)暫停結(jié)算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用;

      (三)要求定點(diǎn)零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金;

      (四)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

      第三十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的,定點(diǎn)零售藥店有權(quán)要求糾正或者提請(qǐng)醫(yī)療保障行政部門(mén)協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

      醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議約定的,可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式:約談主要負(fù)責(zé)人、限期整改、通報(bào)批評(píng),對(duì)相關(guān)責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。

      醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進(jìn)行處理。

      第五章定點(diǎn)零售藥店的動(dòng)態(tài)管理

      第三十七條定點(diǎn)零售藥店的名稱(chēng)、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、實(shí)際控制人、注冊(cè)地址和藥品經(jīng)營(yíng)范圍等重要信息發(fā)生變更的,應(yīng)自有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng),其他一般信息變更應(yīng)及時(shí)書(shū)面告知。

      第三十八條續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)零售藥店于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判,雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績(jī)效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達(dá)成一致的,醫(yī)保協(xié)議解除。

      第三十九條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予結(jié)算。中止期結(jié)束,未超過(guò)醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過(guò)醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。

      定點(diǎn)零售藥店可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請(qǐng),經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過(guò)180日,定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保協(xié)議中止超過(guò)180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請(qǐng)的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動(dòng)終止。定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:

      (一)根據(jù)日常檢查和績(jī)效考核,發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保障基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風(fēng)險(xiǎn)的;

      (二)未按規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門(mén)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的;

      (三)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議的;

      (四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。

      第四十條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),醫(yī)保協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會(huì)公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單:

      (一)醫(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計(jì)2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的;

      (二)發(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事件的;

      (三)以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)取得定點(diǎn)的;

      (四)以偽造、變?cè)灬t(yī)保藥品“進(jìn)、銷(xiāo)、存”票據(jù)和賬目、偽造處方或參保人員費(fèi)用清單等方式,騙取醫(yī)療保障基金的;

      (五)將非醫(yī)保藥品或其他商品串換成醫(yī)保藥品,倒賣(mài)醫(yī)保藥品或套取醫(yī)療保障基金的;

      (六)為非定點(diǎn)零售藥店、中止醫(yī)保協(xié)議期間的定點(diǎn)零售藥店或其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的;

      (七)將醫(yī)保結(jié)算設(shè)備轉(zhuǎn)借或贈(zèng)與他人,改變使用場(chǎng)地的;

      (八)拒絕、阻撓或不配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展智能審核、績(jī)效考核等,情節(jié)惡劣的;

      (九)被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的;

      (十)醫(yī)療保障行政部門(mén)或有關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)在行政執(zhí)法中,發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的;

      (十一)被吊銷(xiāo)、注銷(xiāo)藥品經(jīng)營(yíng)許可證或營(yíng)業(yè)執(zhí)照的;

      (十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門(mén)作出的行政處罰決定的;

      (十三)法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定,或有違法失信行為的;

      (十四)因定點(diǎn)零售藥店連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)總部法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人違法違規(guī)導(dǎo)致連鎖零售藥店其中一家分支零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議的,相同法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人的其他分支零售藥店同時(shí)解除醫(yī)保協(xié)議;

      (十五)定點(diǎn)零售藥店主動(dòng)提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的;

      (十六)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除協(xié)議的;

      (十七)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)解除的情形。

      第四十一條定點(diǎn)零售藥店主動(dòng)提出中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽的,應(yīng)提前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。地市級(jí)及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該零售藥店在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時(shí)中止或解除。

      第四十二條定點(diǎn)零售藥店與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭(zhēng)議的,可以自行協(xié)商解決或者請(qǐng)求同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)協(xié)調(diào)處理,也可提起行政復(fù)議或行政訴訟。

      第六章定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督

      第四十三條醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)定點(diǎn)申請(qǐng)、申請(qǐng)受理、專(zhuān)業(yè)評(píng)估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費(fèi)用的審核和撥付等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

      醫(yī)療保障行政部門(mén)依法依規(guī)通過(guò)實(shí)地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對(duì)定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務(wù)等進(jìn)行監(jiān)督。

      第四十四條醫(yī)療保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過(guò)滿意度調(diào)查、第三方評(píng)價(jià)、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督,暢通舉報(bào)投訴渠道,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。

      第四十五條醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店存在違約情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)責(zé)令經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理。定點(diǎn)零售藥店違反法律法規(guī)規(guī)定的,依法依規(guī)處理。

      第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照醫(yī)保協(xié)議處理。

      經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出中止或解除醫(yī)保協(xié)議處理時(shí),要及時(shí)報(bào)告同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)。

      醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店存在違約情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)責(zé)令經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照協(xié)議處理。

      醫(yī)療保障行政部門(mén)依法查處違法違規(guī)行為時(shí),認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實(shí)不清的,可組織補(bǔ)充調(diào)查或要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料。

      第七章附則

      第四十七條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、居民大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執(zhí)行。

      第四十八條本辦法中的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是具有法定授權(quán),實(shí)施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機(jī)構(gòu),是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。

      零售藥店是符合《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,領(lǐng)取藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品零售企業(yè)。

      定點(diǎn)零售藥店是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供藥品服務(wù)的實(shí)體零售藥店。

      醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與零售藥店經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任等內(nèi)容的協(xié)議。

      第四十九條國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本,國(guó)家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強(qiáng)和完善協(xié)議管理。地市級(jí)及以上的醫(yī)療保障行政部門(mén)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)實(shí)際情況分別細(xì)化制定本地區(qū)的協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。協(xié)議內(nèi)容應(yīng)根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,醫(yī)療保障行政部門(mén)予以調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時(shí),應(yīng)征求相關(guān)定點(diǎn)零售藥店意見(jiàn)。

      第五十條本辦法由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋?zhuān)?021年2月1日起施行。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 14

      一、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)指定專(zhuān)人管理,任何人不得進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)的操作。

      二、被指定的系統(tǒng)管理人員,并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責(zé),授予相關(guān)人員的'系統(tǒng)操作權(quán)限并設(shè)置密碼,任何人不得越權(quán)、越崗操作。

      三、業(yè)務(wù)相應(yīng)人員把擬購(gòu)藥品的廠商、藥品資質(zhì)交質(zhì)管部審核,經(jīng)審核符合規(guī)定由質(zhì)管部相關(guān)人員系統(tǒng)錄入供貨商、藥品基礎(chǔ)信息;

      四、業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)生成采購(gòu)訂單,拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營(yíng)方式或經(jīng)營(yíng)范圍訂單生成,采購(gòu)訂單確認(rèn)后,系統(tǒng)自動(dòng)生成采購(gòu)計(jì)劃。

      五、藥品到貨時(shí),驗(yàn)收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購(gòu)計(jì)劃,對(duì)照實(shí)物確認(rèn)相關(guān)信息后,方可進(jìn)行收貨,系統(tǒng)錄入批號(hào)、數(shù)量等相關(guān)信息后系統(tǒng)打印“驗(yàn)收入庫(kù)單”。

      六、驗(yàn)收人員按規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,對(duì)照藥品實(shí)物在系統(tǒng)采購(gòu)記錄的基礎(chǔ)上再系統(tǒng)核對(duì)藥品的批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認(rèn)后,生成藥品驗(yàn)收記錄。

      七、系統(tǒng)按照藥品的管理類(lèi)別及儲(chǔ)存特性,并依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和養(yǎng)護(hù)制度,對(duì)在架藥品按期自動(dòng)生成養(yǎng)護(hù)工作計(jì)劃,養(yǎng)護(hù)人員依據(jù)養(yǎng)護(hù)計(jì)劃對(duì)藥品進(jìn)行有序、合理的養(yǎng)護(hù)。

      八、系統(tǒng)根據(jù)對(duì)庫(kù)存藥品有效期的設(shè)定自動(dòng)進(jìn)行跟蹤和控制,由養(yǎng)護(hù)員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷(xiāo)表。

      九、銷(xiāo)售藥品時(shí),系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及庫(kù)存記錄打印銷(xiāo)售小

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 15

      一、保證藥品質(zhì)量:

      1、大藥房所經(jīng)營(yíng)的必須符合國(guó)家規(guī)定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不銷(xiāo)售假劣藥品。

      2、所有購(gòu)進(jìn)藥品只能從擁有合法經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn),不準(zhǔn)從非法藥商,藥販購(gòu)進(jìn)。購(gòu)進(jìn)業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)執(zhí)行。

      3、嚴(yán)把購(gòu)進(jìn)藥品驗(yàn)收關(guān),每個(gè)進(jìn)入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗(yàn)收員驗(yàn)收簽字后方可上柜上架銷(xiāo)售。

      4、嚴(yán)把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護(hù)員每月底對(duì)在柜、在架藥品進(jìn)行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問(wèn)或有質(zhì)量問(wèn)題的藥品應(yīng)停止銷(xiāo)售并及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

      二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家政策,保證藥品供應(yīng)

      認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,根據(jù)藥品購(gòu)進(jìn)成本、市場(chǎng)調(diào)查價(jià)格,合理制定價(jià)格,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),公平交易,做到現(xiàn)款購(gòu)藥與參保人員刷卡購(gòu)藥價(jià)格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時(shí)補(bǔ)充,確保藥品供應(yīng)及時(shí)。

      三、嚴(yán)格大藥房工作管理制度

      工作人員應(yīng)按時(shí)上下班,堅(jiān)守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對(duì)顧客提出的問(wèn)題耐心解a答,任何情況下都不得和顧客爭(zhēng)吵,做到文明服務(wù)。

      四、做好藥品的分類(lèi)管理工作

      嚴(yán)格實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),做好藥品分類(lèi)管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開(kāi)陳列;做好處方藥和非處方藥的銷(xiāo)售管理工作,處方藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應(yīng)正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項(xiàng)等。

      五、做好帳務(wù)管理工作

      嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保基本藥品目錄的品種范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)保健品不得刷卡購(gòu)藥。做好參保人員購(gòu)藥和分類(lèi)臺(tái)帳,職工每次刷卡購(gòu)藥應(yīng)有購(gòu)藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時(shí)向醫(yī)保局報(bào)醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)員工的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的.培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn),科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      六、其它規(guī)定

      1、定點(diǎn)藥房不得對(duì)參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。

      2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

      定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理制度及管理規(guī)定

      認(rèn)真執(zhí)行勞動(dòng)保障,藥監(jiān),物價(jià)等行政部門(mén)的相關(guān)政策規(guī)定,按時(shí)某某、縣社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心簽定醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。

      定點(diǎn)零售藥房主要負(fù)責(zé)人全面醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,并明確一名專(zhuān)(兼)職人員具體負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理和協(xié)調(diào)工作。

      建立健全藥品管理制度,建立藥品電腦進(jìn)、銷(xiāo)、存管理系統(tǒng),規(guī)范配藥行為。認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,主動(dòng)提醒告知參保人員IC卡設(shè)置密碼,確保持卡安全。有效杜絕冒名持卡購(gòu)藥。

      嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。調(diào)配處方藥要嚴(yán)格按照審方、配方、復(fù)核等程序進(jìn)行。由藥師及調(diào)配員雙人復(fù)核簽章方可發(fā)藥,并保存處方兩年以上。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。要盡量提供有適應(yīng)方法的小藥裝藥品,以方便參保人員購(gòu)藥。

      收銀人員應(yīng)規(guī)范電腦操作,嚴(yán)格按照醫(yī)保規(guī)定操作,不準(zhǔn)以物代藥,不準(zhǔn)以醫(yī)保卡套取現(xiàn)金,嚴(yán)格執(zhí)行特殊病種門(mén)診管理規(guī)定要求,確保對(duì)癥用藥,留存購(gòu)藥電腦小票,認(rèn)真做好并及時(shí)接收各類(lèi)信息數(shù)據(jù),做好記錄準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。保證醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算及時(shí)準(zhǔn)確。

      定點(diǎn)藥房要遵守職業(yè)道德,優(yōu)化服務(wù),不得以醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店民義進(jìn)行廣告宣傳,不得以現(xiàn)金,禮券及商品等形式進(jìn)行促銷(xiāo)活動(dòng)。

      嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒偽劣,過(guò)期失效藥品,杜絕搭車(chē)配藥,以藥易藥等違規(guī)行為。

      加強(qiáng)發(fā)票管理,主動(dòng)為購(gòu)藥人員提供出具專(zhuān)用票據(jù),嚴(yán)禁多開(kāi),虛開(kāi)發(fā)票等違規(guī)行為。

      加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,解釋?zhuān)_及時(shí)處理參保病人的投訴,努力化解矛盾。

      凡違反本制度者,將視情節(jié)輕重進(jìn)行處罰,并追究其經(jīng)濟(jì),行政,法律責(zé)任。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 16

      一、藥店負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理工作,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理和協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)藥店藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費(fèi)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進(jìn)行監(jiān)督和考核管理。店長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)藥店日常管理,做到以下幾點(diǎn):

      二、認(rèn)真執(zhí)行勞動(dòng)保障、藥監(jiān)、物價(jià)等行政部門(mén)的相關(guān)政策規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務(wù),具體做到:

      1、規(guī)定配藥行為,認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,嚴(yán)禁冒名配藥,發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的應(yīng)立即扣留,并通知社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);嚴(yán)格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

      2、藥店加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

      3、嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過(guò)期、失效藥品;嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具的處方配售,非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。

      5、嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定操作,不得拒收卡資金,不得超范圍刷卡,不得為持卡人員兌換現(xiàn)金。杜絕搭車(chē)配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

      6、規(guī)范店員電腦操作,維護(hù)好各類(lèi)信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的及時(shí)準(zhǔn)確。

      7、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店名義廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮券等形式進(jìn)行促銷(xiāo)活動(dòng)。

      三、處罰:

      1、丟失原始憑證:出貨小票、退貨單等(店長(zhǎng)罰款100元,當(dāng)班營(yíng)業(yè)員50元)

      2、超范圍刷卡的,一旦發(fā)現(xiàn)立即重處(第一次:店長(zhǎng)罰款500元,營(yíng)業(yè)員300元,收營(yíng)員200元;第二次翻倍;第三次予以開(kāi)除)

      3、刷卡區(qū)與非刷卡區(qū)商品未分開(kāi)擺放,或標(biāo)示不清不正確的(店長(zhǎng)罰款100元、營(yíng)業(yè)員50元)

      4、發(fā)現(xiàn)違規(guī)為顧客刷卡提取現(xiàn)金的.,立即開(kāi)除,情節(jié)嚴(yán)重的移送相關(guān)部門(mén)。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 17

      為了做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)診所的經(jīng)營(yíng)管理工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù),我診所特制定如下管理制度。

      一、保證中藥飲片質(zhì)量:

      1、診所所經(jīng)營(yíng)的必須符合國(guó)家規(guī)定的中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不銷(xiāo)售假劣藥品。

      2、所有購(gòu)進(jìn)中藥飲片只能從擁有合法經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn),不準(zhǔn)從非法藥商,藥販購(gòu)進(jìn)。購(gòu)進(jìn)業(yè)務(wù)由相關(guān)采購(gòu)、驗(yàn)收人員審查、負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)執(zhí)行。

      3、嚴(yán)把購(gòu)進(jìn)藥品驗(yàn)收關(guān),每個(gè)進(jìn)入診所的中藥飲片必須經(jīng)質(zhì)量驗(yàn)收員驗(yàn)收簽字后方可銷(xiāo)售。

      4、嚴(yán)把在柜中藥飲片的質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護(hù)員每月底對(duì)在柜中藥飲片進(jìn)行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問(wèn)或有質(zhì)量問(wèn)題的藥品應(yīng)停止銷(xiāo)售并及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

      二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家政策,保證藥品供應(yīng)

      認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,根據(jù)藥品購(gòu)進(jìn)成本、市場(chǎng)調(diào)查價(jià)格,合理制定價(jià)格,公平交易,做到現(xiàn)款購(gòu)藥與參保人員刷卡購(gòu)藥價(jià)格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺中藥飲片及時(shí)補(bǔ)充,確保中藥飲片供應(yīng)及時(shí)。

      三、嚴(yán)格診所工作管理制度

      工作人員應(yīng)按時(shí)上下班,堅(jiān)守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對(duì)顧客提出的問(wèn)題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭(zhēng)吵,做到文明服務(wù)。

      四、做好中藥飲片的分類(lèi)管理工作

      嚴(yán)格實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),做好藥品分類(lèi)管理工作,做到易串味藥品分開(kāi)陳列;處方藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作。

      五、做好帳務(wù)管理工作

      嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保基本藥品目錄的品種范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的'營(yíng)養(yǎng)保健品不得刷卡購(gòu)藥。做好參保人員購(gòu)藥和分類(lèi)臺(tái)帳,職工每次刷卡購(gòu)藥應(yīng)有購(gòu)藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時(shí)向醫(yī)保局報(bào)送統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

      六、加強(qiáng)員工培訓(xùn)教育工作。

      醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)員工的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn),科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      七、其它規(guī)定

      1、定點(diǎn)藥房不得對(duì)參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。

      2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

      3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為,則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù),處以20%~100%的罰款。

      八、其它規(guī)定

      1、定點(diǎn)藥房不得對(duì)參保人員直接或變相銷(xiāo)售食品、生活用品、化妝品等。

      2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

      3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為,則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù),處以20%~100%的罰款。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 18

      1、為加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店的管理,規(guī)范定點(diǎn)零售藥店的服務(wù),保障參保人員用藥安全,根據(jù)國(guó)家、省、市政府及社會(huì)勞動(dòng)保障部門(mén)頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店各項(xiàng)配套政策規(guī)定和管理辦法,特制定本制度。

      2、嚴(yán)格遵守國(guó)家和省有關(guān)法律法規(guī),并在主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格按照有關(guān)要求開(kāi)展醫(yī)保管理工作,不斷提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,努力為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

      3、嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范工作行為,熟練掌握操作規(guī)程,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

      4、堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)備份工作,保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。

      5、準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對(duì)帳匯總工作,月終按照上傳總額結(jié)回費(fèi)用。

      7、認(rèn)真做好目錄維護(hù)工作,及時(shí)上傳增、減項(xiàng)目,確保目錄維護(hù)工作準(zhǔn)確無(wú)誤。

      8、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品銷(xiāo)售管理規(guī)定:

      (1)在為參保人員提供配藥服務(wù)時(shí),應(yīng)核驗(yàn)其醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本和社會(huì)保障卡,做到證、卡、人一致。

      (2)嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購(gòu)買(mǎi)服務(wù)時(shí),接收的應(yīng)是由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具并簽名的外配處方,處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后,依據(jù)處方正確調(diào)配、銷(xiāo)售;外配處方不準(zhǔn)擅自更改,擅自更改的外配處方不準(zhǔn)調(diào)配、銷(xiāo)售;有配伍禁忌或超劑量的'外配處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷(xiāo)售,必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后,方可調(diào)配、銷(xiāo)售;外配處方應(yīng)保存2年以上備查。

      (3)非處方藥可以由參保人員直接在定點(diǎn)零售藥店根據(jù)病情進(jìn)行選購(gòu)調(diào)配。

      ①非處方藥調(diào)配應(yīng)當(dāng)遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格掌握配藥量;對(duì)有限制使用范圍的非處方藥,應(yīng)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)限制使用范圍的有關(guān)規(guī)定調(diào)配、銷(xiāo)售;

      ②參保人員選購(gòu)非處方藥時(shí),藥師應(yīng)提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。在調(diào)配非處方藥前,應(yīng)在參保人員就醫(yī)證歷本上作詳細(xì)配藥記錄,記錄內(nèi)容有購(gòu)藥日期、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量及金額,并加蓋包括藥店名稱(chēng)、藥師姓名的專(zhuān)用章,同時(shí)還應(yīng)提醒參保人員使用非處方藥的注意事項(xiàng),仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū)后按說(shuō)明書(shū)使用。

      (4)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員外配處方一般不能超過(guò)7日用量,急診處方一般不超過(guò)3日用量;患有惡性腫瘤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;血友病;再生障礙性貧血;精神分裂癥;慢性腎功能衰竭的透析治療;列入診療項(xiàng)目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者;糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者;腦血管意外恢復(fù)期(出院后一年內(nèi));冠心病;肺結(jié)核;慢性肝炎等需長(zhǎng)期服藥的慢性病、老年病,處方量可放寬至一個(gè)月。但醫(yī)師必須注明理由。抗菌藥物處方用量應(yīng)遵守衛(wèi)生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理規(guī)定。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 19

      為強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,加強(qiáng)診療和服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用支出管理。定點(diǎn)藥店要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,提高目錄內(nèi)藥品的備藥率,使藥品使用率達(dá)到要求。定點(diǎn)零售藥店要做好以下幾點(diǎn):

      1、外配處方,(或醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用處方)必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師開(kāi)具,定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格按照審方、配方、復(fù)核的程序進(jìn)行配藥,處方最終要有定點(diǎn)零售藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師或從業(yè)藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。外配處方和非處方購(gòu)藥要分別管理,單獨(dú)建帳。

      嚴(yán)禁使用IC卡,或個(gè)人帳戶購(gòu)買(mǎi)《自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍以外的藥品。

      2、定點(diǎn)零售藥店對(duì)使用IC卡或個(gè)人賬戶購(gòu)藥者,必須認(rèn)真填寫(xiě)購(gòu)票據(jù),票據(jù)填寫(xiě)要完整清晰,規(guī)范。回執(zhí)存根聯(lián)保存兩年以上。

      3、對(duì)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡(或證)與持現(xiàn)金購(gòu)賣(mài)同一品規(guī)的醫(yī)保藥品應(yīng)執(zhí)行同一藥品零售價(jià),不得對(duì)參保人施行價(jià)格歧視。

      4、定點(diǎn)零售藥店要定期向基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反饋基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu),基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品及藥品的價(jià)格信息,對(duì)新上柜的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥物要做到及時(shí)反饋,共同維護(hù)醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫(kù)。

      5、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照本實(shí)施細(xì)則及服務(wù)協(xié)議中的有關(guān)規(guī)定,按時(shí)審核結(jié)算費(fèi)用,對(duì)不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用,有權(quán)拒付。

      6、對(duì)違反服務(wù)協(xié)議規(guī)定的'定點(diǎn)零售藥店,由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)視情節(jié)給予警告,責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng)或直至取消定點(diǎn)資格。

      7、被勞動(dòng)保障行政部門(mén)取消定點(diǎn)資格的零售藥店,兩年內(nèi)不得進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

      8、定點(diǎn)零售藥店的資格申請(qǐng)書(shū),資格證書(shū),標(biāo)牌由自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳監(jiān)制。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 20

      1、參保人員持外配處方到定點(diǎn)藥店調(diào)劑,藥店?duì)I業(yè)員應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認(rèn)真調(diào)劑,定點(diǎn)零售藥店人員無(wú)不正當(dāng)理由,不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求,若認(rèn)定外配處方調(diào)配劑量有疑問(wèn)時(shí),要告知參保人員,由原開(kāi)處方的醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑。

      2、《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》書(shū)中規(guī)定的.藥品可以在定點(diǎn)零售藥店憑(職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶手冊(cè))和專(zhuān)用卡進(jìn)行購(gòu)藥,目錄規(guī)定以外的藥品只能憑現(xiàn)金直接購(gòu)買(mǎi),如果是處方藥還必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方才能購(gòu)買(mǎi)。

      3、參保人員看病就醫(yī)必須持社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶手冊(cè)》和專(zhuān)用卡等有效證卡到定點(diǎn)藥店就診購(gòu)藥,其醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算采用以記賬為主,輔之以現(xiàn)金交費(fèi)的結(jié)算方法,社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶手冊(cè)》和專(zhuān)用卡均限于本人使用。

      4、參保人員調(diào)動(dòng),死亡等要及時(shí)到社保局辦理變更和注銷(xiāo)手續(xù),參保人員應(yīng)將職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶手冊(cè)和專(zhuān)用卡妥善保管,及時(shí)更改個(gè)人帳戶密碼,如不慎丟失者,應(yīng)及時(shí)向社保局辦理掛失,丟失期間發(fā)生的一切費(fèi)用由參保人員自理。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 21

      一、店面行為規(guī)范

      1、客戶到店,接待人員必須馬上起立,“歡迎光臨”,主動(dòng)迎接。前臺(tái)靠近自來(lái)水桶的人員提供倒水等服務(wù)。

      2、嚴(yán)禁在店面大聲喧嘩,做與工作無(wú)關(guān)的事。

      3、前臺(tái)不允許放與項(xiàng)目無(wú)關(guān)的東西,如水杯、化妝包、鏡子、報(bào)紙、雜志等。

      4、有領(lǐng)導(dǎo)朋友來(lái)訪,由前臺(tái)人員負(fù)責(zé)引見(jiàn)并提供倒水服務(wù)。茶幾處只用于接待使用,不得在此聊天、睡覺(jué)等。

      5、業(yè)務(wù)、導(dǎo)購(gòu)隨時(shí)作好接待客戶的準(zhǔn)備,必須隨時(shí)有人在前臺(tái),以免影響接待客戶。

      6、工作時(shí)間內(nèi)必須認(rèn)真接待每一組到訪客戶(包括行業(yè)同行和參觀產(chǎn)品客戶)。

      7、前臺(tái)電腦主要為日常辦公使用,嚴(yán)禁播放視頻音樂(lè)和上網(wǎng)。

      8、業(yè)務(wù)員在完成來(lái)電和來(lái)訪客戶的接待工作后,應(yīng)及時(shí)做好相關(guān)工作記錄。

      9、尊老愛(ài)幼,不得以貌取人,不得恥笑他人。

      二、店面管理

      (一)培訓(xùn)管理

      1、根據(jù)店面新老員工的實(shí)際情況制定有針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃。

      2、培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)充分考慮:公司企業(yè)文化、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、產(chǎn)品知識(shí)、服務(wù)禮儀、銷(xiāo)售技巧、顧客反對(duì)意見(jiàn)及疑議等。

      3、根據(jù)店內(nèi)銷(xiāo)售存在的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),實(shí)際解決店內(nèi)問(wèn)題,從而提高店面業(yè)績(jī)。

      4、建立公司內(nèi)部微信群,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)在線的交流學(xué)習(xí)探討。

      5. 當(dāng)?shù)卣叻ㄒ?guī)的學(xué)習(xí)及了解。一般可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?duì)開(kāi)辦零售藥店許可的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和GSP條款的相關(guān)要求。學(xué)習(xí)的步驟一方面是根據(jù)當(dāng)?shù)卣呶募硪环矫嬷鲃?dòng)與相關(guān)監(jiān)管部門(mén)的老師進(jìn)行溝通學(xué)習(xí),再次可前往當(dāng)?shù)赝纫?guī)模的藥店現(xiàn)場(chǎng)溝通學(xué)習(xí)

      (二)商品管理

      1、符合GSP政策相關(guān)條款要求。經(jīng)營(yíng)管理角度需要配備ERP軟件,對(duì)門(mén)店商品的進(jìn)、銷(xiāo)、存、退進(jìn)行閉環(huán)管理,確保藥品的體內(nèi)循環(huán)可追溯。

      2、商品管理在符合GSP條款的基礎(chǔ)上,需要加強(qiáng)對(duì)貴重物品(零售價(jià)100元以上)進(jìn)行班次盤(pán)點(diǎn)交接,確保損失當(dāng)班清理。

      3、每月盤(pán)存措施,工作人員定柜、定品種進(jìn)行盤(pán)存數(shù)量和效期。健全效期藥品管理制度,藥品養(yǎng)護(hù)管理制度,貴重藥品交接班制度,積壓藥品申報(bào)制度等。

      4、設(shè)置效期藥品(在入庫(kù)操作時(shí)即以錄入效期)管理功能,對(duì)效期在6個(gè)月,3個(gè)月和1個(gè)月內(nèi)的藥品進(jìn)行三級(jí)預(yù)警。先來(lái)的藥先出。

      5、在商品管理方面建議分組管理,責(zé)任到人,銷(xiāo)售時(shí)可串柜,即保證商品的'安全亦不影響銷(xiāo)售的連續(xù)性。

      (三)客戶管理

      1、根據(jù)與客戶的成交情況,督促員工做好顧客信息的錄入工作,以備后期查詢和匯總,有可持續(xù)發(fā)展的客戶,要及時(shí)跟蹤反饋。

      2、經(jīng)常對(duì)顧客檔案進(jìn)行分析整理,將顧客進(jìn)行等級(jí)區(qū)分,督促員工做好顧客的回訪工作,了解客戶的產(chǎn)品需求情況。

      3、定期作顧客消費(fèi)記錄查詢及分析,了解客戶的最終成交金額,分析客戶的消費(fèi)能力,喜歡的產(chǎn)品款式、最終的暢銷(xiāo)品等,針對(duì)不同的客戶群體做針對(duì)性的產(chǎn)品促銷(xiāo)活動(dòng)。

      4、建立產(chǎn)品微信交流群,與非同類(lèi)各行業(yè)合作伙伴及潛在客戶的網(wǎng)上交流探討,鞏固合作伙伴、培養(yǎng)潛在客戶。

      (四)銷(xiāo)售管理

      1、根據(jù)店面實(shí)際情況,制定合理的月、季、年銷(xiāo)售計(jì)劃及制定銷(xiāo)售目標(biāo)。

      2、根據(jù)銷(xiāo)售計(jì)劃,制定適應(yīng)當(dāng)?shù)叵M(fèi)情況的促銷(xiāo)方案,報(bào)老板批準(zhǔn)并執(zhí)行。

      3、根據(jù)方案,實(shí)施銷(xiāo)售計(jì)劃及促銷(xiāo)方案,對(duì)以上兩種銷(xiāo)售方案進(jìn)行最終總結(jié),吸取經(jīng)驗(yàn),不斷提高店面的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)!

      (五)財(cái)務(wù)管理

      1.主要涉及營(yíng)業(yè)款、備用金、非現(xiàn)金支付方式對(duì)賬(醫(yī)保、銀聯(lián)、支付寶、微信以及其他聯(lián)營(yíng)卡等等)、相關(guān)稅費(fèi)的核算和及時(shí)繳納。

      2. 對(duì)整個(gè)藥店所有固定資產(chǎn)進(jìn)行編號(hào),并錄入系統(tǒng),同時(shí)匹配維護(hù)責(zé)任人(比如打粉機(jī)、體重秤、免費(fèi)血壓計(jì)等等)。

      三、店員職責(zé)及要求

      1、嚴(yán)格遵守員工日常工作規(guī)范;上班不遲到、不早退、不無(wú)故請(qǐng)假、沒(méi)有特殊情況不能隨便調(diào)班或工休,需要調(diào)班或公休者須事前請(qǐng)示經(jīng)理批準(zhǔn)。

      2、熱情待客、禮貌服務(wù),主動(dòng)介紹產(chǎn)品,做到精神飽滿,面帶微笑,有問(wèn)必答。無(wú)顧客時(shí)要保持好良好的心態(tài),整理樣板或?qū)W習(xí)產(chǎn)品知識(shí)或互相交流銷(xiāo)售技巧。

      3、每天對(duì)店面、店內(nèi)地磚、樣板間等需要清潔的地方按要求進(jìn)行徹底清掃,做到任何地方均明亮無(wú)灰塵。

      4、所使用的衛(wèi)生清掃工具,應(yīng)統(tǒng)一放置在顧客眼光觸及不到的地方,并做到清掃工具的清潔。

      5、全店人員要團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力把各項(xiàng)工作做好。不準(zhǔn)提前下班或提早關(guān)門(mén)停止?fàn)I業(yè)。下班時(shí),切斷電源,鎖好保險(xiǎn)柜和門(mén)窗,做好防火防盜工作。

      6、每月填制銷(xiāo)售明細(xì)表,便于月底銷(xiāo)售統(tǒng)計(jì)。查看庫(kù)存表,了解現(xiàn)有的產(chǎn)品,對(duì)產(chǎn)品性能和優(yōu)勢(shì)有更多的學(xué)習(xí),并針對(duì)庫(kù)存的產(chǎn)品進(jìn)行針對(duì)性的銷(xiāo)售。

      7、努力學(xué)習(xí)產(chǎn)品知識(shí),全面提高專(zhuān)業(yè)技能及嫻熟應(yīng)用銷(xiāo)售技巧;深入領(lǐng)會(huì)我們的服務(wù)理念,引導(dǎo)顧客參觀展廳,詳細(xì)熱情介紹相關(guān)產(chǎn)品特點(diǎn),要求專(zhuān)業(yè)、系統(tǒng)、自信、主動(dòng)協(xié)助店長(zhǎng)完成銷(xiāo)售工作。

      8、強(qiáng)化個(gè)人數(shù)據(jù)分析能力,對(duì)重點(diǎn)經(jīng)營(yíng)指標(biāo)結(jié)合對(duì)比區(qū)域兄弟門(mén)店綜合水平進(jìn)行比較,找出自身可提升的經(jīng)營(yíng)指標(biāo)。并對(duì)目標(biāo)提升指標(biāo)列出改善方案并推行;強(qiáng)化員工學(xué)習(xí)能力:強(qiáng)化門(mén)店所有售賣(mài)商品的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及不同品類(lèi)和品種的關(guān)聯(lián)性學(xué)習(xí)。積極主動(dòng)與上級(jí)資源部門(mén)進(jìn)行溝通,爭(zhēng)取有利促進(jìn)銷(xiāo)售和對(duì)抗競(jìng)爭(zhēng)的資源,最大化提升銷(xiāo)售額(市場(chǎng)占有率)和毛利額(盈利基礎(chǔ))的基礎(chǔ)上,合理控制費(fèi)用支出。

      9、服從上級(jí)工作安排,努力完成下達(dá)的銷(xiāo)售指標(biāo)。

      四、工作流程

      (一)組織晨會(huì)的召開(kāi)

      1、人員狀況確認(rèn)(出勤、休假、輪班、儀容儀表及精神狀況)。

      2、傳達(dá)老板重要文件及通知。

      3、昨日營(yíng)業(yè)狀況確認(rèn)、分析。

      4、針對(duì)營(yíng)業(yè)問(wèn)題,指示有關(guān)人員改善。

      5、分配當(dāng)日工作計(jì)劃。

      (二)對(duì)店內(nèi)狀況的確認(rèn)及工作安排

      1、店面、展柜、樣板的衛(wèi)生清潔情況。

      2、監(jiān)督店員的工作情況,錯(cuò)誤地方及時(shí)糾正。

      3、檢查當(dāng)天需送貨的客戶信息,與客服溝通好安排送貨事宜。

      五、接單流程

      接待客戶—分析客戶—確認(rèn)定單交款—接單下單(客服)—完成定單。

      1、每接待一位客戶,由當(dāng)事銷(xiāo)售人員在客戶來(lái)訪登記上記錄。

      2、客戶、設(shè)計(jì)師和公司員工進(jìn)入公司前臺(tái)必須全體起立,以示尊重。

      3、銷(xiāo)售人員接待完客戶并完成應(yīng)做工作后應(yīng)立即回前臺(tái)。

      4、老客戶、電話預(yù)約客戶到店面詢問(wèn)相關(guān)事宜,都算先前職員接待客戶一次。

      5、只要客戶詢問(wèn)有關(guān)事宜,即算接待客戶一次,認(rèn)真填寫(xiě)客戶資料。

      六、績(jī)效管理

      (一)銷(xiāo)售計(jì)劃制定

      1、應(yīng)根據(jù)當(dāng)季到店人數(shù)、店面成交率、店面單筆成交金額制定當(dāng)月銷(xiāo)售計(jì)劃,再把計(jì)劃分解到每一周、每一天。

      2、該計(jì)劃必須包括總銷(xiāo)售額、上月的實(shí)際銷(xiāo)售額對(duì)比,分析差額。

      3、應(yīng)根據(jù)實(shí)際銷(xiāo)售情況對(duì)暢銷(xiāo)品、滯銷(xiāo)品進(jìn)行分析,并對(duì)促銷(xiāo)活動(dòng)提出建議。

      (二)銷(xiāo)售計(jì)劃執(zhí)行

      根據(jù)銷(xiāo)售計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行,經(jīng)理應(yīng)對(duì)每天計(jì)劃執(zhí)行情況作出總結(jié),分析各成員對(duì)進(jìn)店的顧客的接待情況、顧客信息的收集情況,督促導(dǎo)購(gòu)員、業(yè)務(wù)員進(jìn)行電話回訪或上門(mén)拜訪,確保與進(jìn)入店面留信息的顧客都能達(dá)成交易。

      (三)執(zhí)行情況分析

      1、每周、每月每位員工要對(duì)經(jīng)理就計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行述職報(bào)告,分析差異原因,執(zhí)行情況的好壞直接關(guān)系到自身的切身利益及有關(guān)店面的各種獎(jiǎng)勵(lì)。

      2、經(jīng)理對(duì)整個(gè)店的銷(xiāo)售負(fù)責(zé),并要就每周、每月的執(zhí)行情況作出述職報(bào)告,分析新老顧客的銷(xiāo)售比例及和計(jì)劃的差異原因,執(zhí)行情況的好壞直接關(guān)系到店面及自身的考核及評(píng)選。

      (四)績(jī)效考核及獎(jiǎng)勵(lì)、處罰

      1、可根據(jù)實(shí)際銷(xiāo)售情況對(duì)員工的銷(xiāo)售能力進(jìn)行分析,對(duì)完成銷(xiāo)售任務(wù)或超額完成任務(wù)的員工進(jìn)行合理獎(jiǎng)勵(lì);

      2、對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間銷(xiāo)售不達(dá)標(biāo)或者管理、服務(wù)水平執(zhí)行較差的員工,將給予自動(dòng)降薪或按公司相關(guān)規(guī)定處理。

      (五)其他。人員檔案、考勤制度、薪酬制度、員工獎(jiǎng)懲制度、請(qǐng)休假制度、會(huì)員管理制度、促銷(xiāo)活動(dòng)執(zhí)行制度、質(zhì)量管理制度、突發(fā)事件處理制度、退換貨制度、培訓(xùn)制度等等。所有制度擬定后,必須完成培訓(xùn),且所有人員簽字確認(rèn)。

      零售藥店醫(yī)保統(tǒng)計(jì)信息的管理制度 22

      1.統(tǒng)計(jì)資料是改進(jìn)醫(yī)院工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)依據(jù),各科室及有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)匯總和收集報(bào)表資料,按期分析、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。

      2.各科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的質(zhì)量登記、統(tǒng)計(jì),并按時(shí)上報(bào)。

      3.統(tǒng)計(jì)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的'量化指標(biāo)進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)分析,月終、季終、年終分別做出統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告,上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)科室。

      4.各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)資料,應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、字跡清楚、妥善保管,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)永久保存。

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